Аллергия на белок коровьего молока кишечная форма , у кого …

23.09.2019

Мнение экспертов

Признаки аллергии на белок

Что делать при аллергии на белок

Как выбрать смесь при аллергии на белок

Какие последствия могут быть при неправильном подборе смеси

Что предлагает Nutrilak

Аллергическая реакция у новорожденного на белок коровьего молока – явление распространенное. Это связано с тем, что молоко – это основной источник питания ребенка в первые шесть месяцев жизни. Белок коровьего молока может содержаться и в грудном молоке, и в детских смесях.

Аллергия коровьего молока, причины

Аллергия на БКМ беспокоит около 6% годовалых малышей. У половины из них эта непереносимость проходит в течение первого года жизни. Практически все (до 90%) излечиваются в течение 4-5 лет. За последнее десятилетие болезнь стала встречаться чаще.

Непереносимость белка коровьего молока

Опасность аллергии, вызванной коровьим (молочным) белком, в возможном появлении у ребенка рахита, задержки в росте, серьезных заболеваний ЖКТ. Неправильная работа кишечника нередко становится причиной появления синдрома мальабсорбции (плохого обмена веществ), что приводит к отклонениям в развитии, физическом и психическом. Мальабсорбция опасна, прежде всего, для новорожденных.

Обратите внимание! Молоко матери – идеальное питание для младенца. Аллергия на белок материнского молока возникнуть не может. Напротив, оно содержит особые компоненты, которые защищают кишечник малыша от возможных чужеродных веществ.

У младенцев нередко наблюдается непереносимость белка, содержащегося в молоке животного, в частности, коровьем. Это происходит, когда:

• родители принимают решение отказаться от материнского молока и кормят кроху самостоятельно выбранной детской смесью,
• мама, которая сохранила лактацию, ест молочных продуктов больше, чем необходимо для нормального развития крохи (помните, избыток кальция – тоже не хорошо),
• молочными продуктами рано начинают кормить самого кроху (вводят в прикорм),
• у ребенка диагностированы заболевания ЖКТ,
• среди ближайших родственников есть аллергики.

Признаки непереносимости коровьего белка у детей
Однако эта защита не срабатывает, если у новорожденного ослаблен иммунитет либо он не питается материнским молоком (его кормят детской смесью).

Ключевые свойства смеси «Нутрилон Пепти Аллергия»

Часто дети страдают от непереносимости коровьего белка по причине того, что их пищеварительные органы не могут целиком расщеплять и перерабатывать лактозу и казеин – ключевые составляющие молока. В состав смеси для аллергиков входят компоненты, которые способствуют ее усвоению и не раздражают пищеварительную систему малыша, речь идет о расщепленном специальным образом белке.
Витаминно-минеральный комплекс вместе с рыбьим жиром помогает нормальному развитию, а нуклеотиды способствуют улучшению всасываемости кишечника и стимулируют секреторную работу желудка.

Белковый компонент, который был подвергнут гидролизу является распадом большой молекулы, которую пищеварительная система не может переработать в пептиды – более мелкие частицы. В готовом виде эти продукты имеют такую массу, которая не допускает аллергических проявлений и лучше усваивается.

Лечебный эффект при потреблении данной смеси достигается отсутствием контакта с аллергеном и ее постоянным использованием. Затем антитела к белку разрушаются, а новые не появляются. В смеси присутствуют жиры в виде растительных масел, которые очень полезны для ребенка. Они присутствуют далеко не во всех смесях, в «Нутрилон Пепти Аллергия» они есть и помогают сформировать нервную систему малыша и укрепить его зрение.

Диагностика аллергии на коровий белок

Взрослые подозревают у младенца аллергию, вызванную коровьим белком, чаще, чем она действительно бывает. Они начинают соблюдать диету, чем только вредят маленькому организму. Поставить точный диагноз без проведения специальных тестов и сдачи необходимых анализов довольно сложно: аллергию, вызванную коровьим белком, легко перепутать с другими болезнями.

В каких продуктах содержится коровий белок

Помогают выявить аллергию, вызванную коровьим белком:

• Аллергоанамнез. Врач беседует с родителями с целью выяснить, есть ли среди ближайших родственников аллергики, как протекала беременность, ребенок «искусственник» или женщина кормит его грудью, когда был введен первый прикорм.
• Кожные аллергопробы – анализы, позволяющие выявить переносимость или гиперчувствительность к белку, содержащемуся в коровьем молоке.
• Лабораторные тесты.
• Наблюдение за самочувствием младенца (аллергия, вызванная коровьим (молочным) белком, проявляется в первые полчаса после употребления аллерген-содержащего продукта).

Состав молочной смеси Нутрилон Пепти Аллергия

В составе порошка для искусственного вскармливания Нутрилон Пепти Аллергия присутствуют белки, жиры, углеводы, витамины и минералы в пропорциях, соответствующих потребностям растущего организма. Основными компонентами являются:

• сывороточный белок, подвергшийся глубокому гидролизу, что обуславливает характерную зеленоватую окраску стула у малыша, получающего этот прикорм;
• комбинация масел растений (рапс, подсолнечник, кокос, пальма), рыбий жир, Омега-6 и Омега-3 ненасыщенные жирные кислоты;
• олигосахара галактозы и фруктозы в качестве пребиотиков;
• 14 микроэлементов;
• 16 витаминов.

Энергетическая ценность 100 мл приготовленной суспензии Nutrilon Пепти Аллергия (однократный приём для новорожденного малыша с первых дней жизни) составляет 66 килокалорий.

Состав Нутрилон пепти аллергия

Лечение аллергии у детей

У новорожденных основная терапия при аллергии, появившейся из-за коровьего белка, заключается в диетотерапия. Женщина кормит младенца грудью – диету придется соблюдать ей. Кроху кормят детским питанием без специальных лечебных смесей не обойтись.

Когда проходит аллергия на коровий белок

Новорожденный питается грудным молоком

При слабо выраженных симптомах аллергии, вызванной отрицательной реакцией на коровий белок, не рекомендуется маме отказываться от молочной пищи. При среднетяжелых симптомах малыша госпитализируют, а маме, при наличии у младенца четкой клинической картины, следует отказаться от продуктов, в которых содержатся вызывающие аллергию вещества. Например, от:

• глютенсодержащих круп (манка, перловка),
• грибов,
• клубники,
• колбасных изделий,
• кофе,
• макарон,
• молочных продуктов,
• орехов,
• сахара,
• цитрусовых,
• шоколада.

Как выявить аллергию на коровий белок?
Через месяц смотрят на результат: нет улучшений – диету прекращают, ребенку стало лучше – мама начинает принимать молоко, но пока в ограниченном количестве. Еще через 7 дней, если признаки аллергии, возникшей из-за попадания в организм коровьего (молочного) белка, вновь проявились, мама продолжает соблюдать диету, при этом она должна дополнительно пить кальций.

Новорожденный питается детской смесью

Если новорожденный питается детской смесью, основой для которого стало коровье молоко, и у него появились признаки непереносимости молочного белка, смесь заменяют другим, особым, детским питанием. В его составе присутствует расщепленный до пептидов молочный белок или белок растительный (берется соя). Они усваиваются гораздо лучше.

Смеси без лактозы и коровьего молока

Через четыре недели, если младенцу становится лучше, ему делают ППП (пищевая провокационная проба) с коровьими белками. Это требуется для уточнения диагноза. Реакция положительная – кормление гидролизованными или соевыми смесям продолжают еще полгода. Отрицательная – малышу назначают не такую строгую диету.

Обратите внимание! При тяжелых проявлениях аллергии, появившейся из-за коровьего (молочного) белка, ребенка госпитализируют в стационар. Его кормят аминокислотной смесью, через две недели переводят на гидролизованную (с расщепленным, легкоусвояемым белком) или соевую (с растительным белком).

Эффективность такой диеты отслеживают на протяжении 10 дней, 3 или 6 недель в зависимости от тяжести заболевания. Специальными, гипоаллергенными, смесями малыша кормят до достижения им годовалого возраста либо до двух-трех лет.

Ассортимент детского питания, не вызывающего аллергию

Молодые мамочки интересуются гипоаллергенными смесями для новорожденных, какая лучше из них.

Хорошие смеси для младенцев, по мнению детских врачей и экспертов

Название	Преимущества	Минусы
Nutrilac	Создана для малышей с непереносимостью лактозы. Долгий срок хранения сухой смеси. Разработаны различные категории составов: с 0, от 6 мес., от 12 мес.	Повышает число срыгиваний.
Nutrilon	Усиливает иммунитет, корректирует работу пищеварения, борется с отрицательными проявлениями аллергии, включает биологически ценные компоненты.	Из-за содержания пальмового масла продукт стоит недорого. Замешивается с трудом.
Frisolac	Представляет собой аналог Нутрилона. В составе пробиотики, нуклеотиды, жирные кислоты. Нежный вкус. Годится для малышей с низким весом.	Небюджетный вариант. С пальмовым маслом.
Hipp Combiotic	Содержит лактозу, крахмал, пребиотики, глютен. Разработана для детей: 1 – до полугода, 2 – с 6 мес., 3 – с 10 мес. Отлично растворяется в жидкости.	Не подходит крохам младше 3 мес., порождает запоры, требуется поить водой малыша.
Celia Expert	Низкая цена при хорошем качестве. Изготавливается для 3 ступеней: с рождения, от 6 мес., от 1 до 3 лет. Ликвидирует колики, повышенное газообразование, отвечает за гармоничное развитие.	В составе пальмовое, растительное, рапсовое масла.
Беллакт	Смесь без ароматизаторов, лактозы, сои, крахмала, впору для малышей от 0 до полугода с тяжелой формой аллергии. Доступная цена.	Трудно найти в магазинах.
Nestogen	Линейка молочного питания от швейцарского изготовителя: 1 – с лактобактериями и пребиотиками, 2 – кисломолочный продукт, 1, 3 – комфорт plus, 4 – низколактозный. Качественный витаминизированный состав, который прекрасно разводится, нравится ребенку, вкусный.	Неудобная упаковка.
Бибиколь Нэнни	Не раздражает желудок, содержит козье молоко. Приемлемая стоимость. Переносится организмом от 0 до полугода. Приятный запах и вкус.	Требуется консультация врача.

Лечебные смеси при аллергии на белок

Детские смеси, в состав которых входит расщепленные до пептидов молочная сыворотка или казеин, называют гидролизатами (высокогидролизованным). У пептидов молекулярная масса меньше, а значит, и аллергенность такой пищи снижается в сотни раз. Современные производители детского питания предлагают большое разнообразие порошков с низким/высоким содержанием лактозы либо безлактозные. Но химический состав – это не единственная отличительная характеристика.

Смесь при аллергии на коровий белок

Детское порошкообразное питание подразделяется на:

• казеиновое («Фрисопеп АС»),
• сывороточное («Альфаре»).

Первое применяют при тяжелом протекании аллергии, вызванной коровьим белком. Вторые ценят за питательность и особый состав.

Важно! При тяжелом протекании аллергии к коровьему белку, если у новорожденного наблюдается нарушение работы органов ЖКТ, кроху кормят казеиновыми смесями без лактозы.

Степень расщепления основного вещества – еще один отличительный признак детских порошкообразных смесей. Для лечения аллергии, которая была вызвана коровьим (молочным) белком, назначают «Фрисопеп» или «Неокейт». Для профилактики – «Фрисолак ГА» или «НАН ГА». Этот список не исчерпывающий. Педиатр может порекомендовать и другую торговую марку.

Аллергия у грудничка на коровий белок

Питание, хорошо помогающее при аллергии к коровьему белку, ребенок ест неохотно из-за характерного горьковатого привкуса. Его вводят медленно, в течение двух недель. Сначала малыми дозами, не больше 10 мл/день и только перед основной смесью. Постепенно эту дозировку увеличивают. В первые дни такого лечения аллергии, вызванной попаданием в организм ребенка коровьего (молочного) белка, младенца начинают беспокоить газы, вздутие животика, может измениться цвет и запах каловых масс, стул станет разжиженным.

Что должно насторожить и когда вести к врачу

Если выбранная вами смесь ребенку не подходит, это можно определить по его состоянию и поведению. Вот лишь некоторые признаки того, что родителям лучше понять выбранное питание:

• на теле появляются покраснения и высыпания, рассредоточенные по всем телу;
• малыш раздражительный и вялый;
• плохо спит;
• страдает от колик и беспокойства;
• не набирает вес согласно возрасту;
• стул содержит волокна непереваренной смеси и неприятно пахнет.

Естественно, что эти симптомы не всегда говорят о том, что смесь малышу не подходит, но лучше все-таки проконсультироваться со специалистом. Обязательно надо показать ему малыша при таких симптомах:

• частый плач;
• колики и поджимание ножек;
• частый стул, имеющий водянистую или пенистую консистенцию и неприятный запах;
• неустойчивость стула;
• частые запоры и поносы;
• рвота или обильное срыгивание;
• высыпания на коже.

Смеси на козьем молоке

В состав этих детских смесей включают сухое (цельное) козье молоко и не включают молочную сыворотку. Структуры козьего белка и белка коровьего различны. Принято считать, что на козий белок аллергии не бывает. Однако это утверждение неверное. Молоко, которое дают козы, также может отрицательно повлиять на здоровье крохи.

Молоко животного отличается от женского набором питательных веществ, микроэлементов. Производители смесей на козьем молоке («Нэнни», «Мамако», «Кабрита») специально приближают состав этих продуктов к составу грудного женского молока. Эти смеси легко усваиваются детским организмом, но не отличаются теми положительными характеристиками, коими обладает натуральное козье молоко.

Что входит в состав продукта?

В состав смеси «Нутрилон Соя» входят исключительно растительные компоненты. Этот продукт идеально подходит при:

• галактоземии;
• непереносимости молочного белка;
• лактазной недостаточности.

В состав продукта входят:

• жиры;
• цинк;
• комплекс витаминов;
• кальций;
• йод;
• ниацин;
• фолиевая кислота;
• холин;
• таурин;
• медь;
• калий натрий;
• фосфор;
• углеводы;
• линолевая кислота;
• L-карнитин;
• соевый белок;
• растительный белок.

Безлактозные смеси на соевом белке

Новорожденному, у которого есть признаки аллергии к коровьему белку, врач прописывает смеси «Нутрилак соя», «Энфамил Соя». Как видно из названия, в их составе присутствует белок сои. У этого вида детского питания есть как плюсы, так и минусы. Плюсы – малое количество белков и соли, благодаря чему не создается большая нагрузка на кишечник и почки малыша. Кроме того, смесь на основе соевого белка оказывает лечебный эффект, если нарушение работы органов ЖКТ у ребенка вызвано вирусной инфекцией. Это – идеальный вариант для детей до трех месяцев. С трех месяцев грудничку при дисбактериозе можно давать «Аципол».

Аллергия к белкам коровьего молока

Большой недостаток соевых смесей в том, что они не содержат в нужном количестве аминокислоты, которые помогают маленькому организму расти и развиваться (они особенно необходимы, если младенец страдает от аллергии к коровьему белку). К тому же в их состав входят моносахариды (фруктоза, глюкоза), которые могут вызвать газообразование. Тем не менее педиатры не отказываются от соевых смесей и рекомендуют их маленьким пациентам с аллергией, вызванной коровьим или козьим белками.

Важно! Если у малыша при кормлении соевыми смесями исчезнет аллергия, возникшая из-за коровьего или козьего белка, можно вновь перейти на молочные смеси и проследить за реакцией его организма.

Инструкция по приготовлению смеси «Нутрилон» для аллергиков

Это детское питание готовится таким образом:

• в простерилизованную бутылочку влейте кипяченную и охлажденную воду (рекомендуемая температура – 40 градусов);
• добавьте требуемое количество смеси в мерных ложечках в зависимости от возраста ребенка;
• бутылочку закройте и хорошо взболтайте, пока порошок не растворится.
• Готовое питание должно иметь температуру порядка 37 градусов. Готовят его из расчета 3 мерных ложечки на 90 мл воды на 100 мл готового продукта.

Банку со смесью в открытом виде нужно плотно закрывать крышкой и хранить в прохладном и сухом месте, в холодильнике этого делать нельзя. После вскрытия ее хранят максимум 3 недели.

Отзывы многих родителей свидетельствуют о том, что для детей-аллергиков «Нутрилон Пепти» – это отличный вариант, который не вызывает никаких проявлений и имеет доступную цену (примерно 900 рублей за упаковку).

Помните, что категорически запрещено:

• использовать готовое питание после хранения, его дают ребенку сразу же после приготовления;
• давать остатки продукта при следующем кормлении;
• разогревать в микроволновой печи;
• добавлять что-то постороннее в смесь или готовить ее не по инструкции;

Профилактические меры при аллергии на коровий белок

Для профилактики у детей аллергии, вызванной коровьим белком, аллергологи советуют не лишать кроху материнского молока. Кормящей женщине, чтобы снизить риск появления опасного недуга, рекомендуется сохранять лактацию хотя бы первые полгода после рождения малыша.

Если кроха предрасположен к аллергии на молочный белок, женщине следует отказаться от употребления аллерген-содержащих продуктов. Коровье молоко ребенку без всяких опасений можно давать после года.

Если женщина по разным причинам не может кормить кроху грудью, младенцу, страдающему от аллергии к молочному белку, следует давать профилактические гипоаллергенные смеси – «Нутрилон ГА», «Хипп ГА».

Важно! По словам известного педиатра доктора Е. О. Комаровского, аллергический дерматит – прямое показание к вакцинации. Профилактические прививки помогают малышу бороться с болезнью, но делать их нужно в те периоды, когда нет обострений.

Как подобрать гипоаллергенное питание?

Какие смеси не вызывают аллергическую реакцию? Благодаря специальной обработке белка, в гипоаллергенных смесях, риск возникновения аллергии ничтожен.

Самостоятельно переводить ребенка на полноценное питание гипоаллергенными смесями категорически не рекомендуется. В этом случае малыш может не получать весь спектр полезных веществ, что непременно скажется на его росте и развитии.

Гипоаллергенные смеси подбираются индивидуально детским педиатром и принимаются под его наблюдением.

Гипоаллергенные смеси, по своему предназначению, можно разделить на:

• профилактические. Рекомендуются к употреблению при высоком риске проявления наследственной аллергии. В этом случае врач предлагает вводить в рацион антигистаминные смеси, предназначенные для детей с первого дня жизни, например такие: «Хипп», « Нутрилон», «Симилак» или «Хумана»;
• лечебно-профилактические. При средней симптоматике аллергии назначается этот тип смеси, следующих, «Нутрилак», «Фрисолак», «Селиа»;
• лечебные. Назначаются в тяжелых случаях течения аллергии. Наиболее популярны: «Альфаре», «Фрисопеп», «Прегестимил Липил».

Если после рождения малыша, ему понадобилось искусственное питание, то к выбору смеси нужно подходить очень тщательно и ответственно.

Сначала нужно проконсультироваться со специалистом, затем начинать прием смеси под его наблюдением и в случае появления первых симптомов аллергии, сразу обращаться за помощью. От правильного выбора смеси полностью зависит здоровье и правильное развитие ребенка.

Рекомендации педиатров по лечению асфиксии у новорожденных вы найдете на нашем сайте.

Смотрите видео о смесях для детей с проявлениями аллергии:

pediatrio.ru

Условия хранения и форма выпуска Нутрилон Пепти Аллергия

Порошок фасуется в металлические банки по 400 г в каждой и герметично запечатывается. Такую неоткрытую банку допустимо хранить при комнатной температуре в месте, недоступном для любознательного малыша, в течение 18 месяцев от даты изготовления.

Если же банка была вскрыта, то для неё на ближайшие три недели подбирают сухое прохладное место и не забывают герметично закрывать крышку после каждого применения.

Использование в питании склонного к аллергии малыша детской смеси Нутрилон Пепти Аллергия позволяет оградить его от дискомфорта во время и после кормления.

Нормальный стул обеспечивает спокойный сон, хорошее настроение и, как следствие, стабильный набор веса. Малыш растёт и развивается, не испытывая неприятных ощущений.

Нутрилон кисломолочный

Данная смесь содержит кисломолочные продукты ферментации, лучше усваивается организмом ребенка, чем обычные смеси и стимулирует рост полезной микрофлоры кишечника. Нутрилон кисломолочный не имеет определенных показаний к назначению, хорошо подходит большинству детей без явлений пищевой аллергии.

Может использоваться при легких проблемах с пищеварением, после перенесенной пищевой инфекции в период восстановления, при легких кожных реакциях на других смеси (при отсутствии таких же проявлений на данную смесь), сниженном аппетите, неустойчивом стуле, а также при легких проявления лактазной недостаточности.

Инструкция — когда применять и как приготовить Нутрилон Пепти Аллергия

Гипоаллергенное питание – единственный выход при наличии у ребёнка атопического дерматита и гастроэнтерических расстройств. Однако перевод на искусственное вскармливание Нутрилон Pepti Аллергия возможен исключительно по назначению и под контролем педиатра.

Родители должны насторожиться и обратиться за врачебной помощью, если у их малыша наблюдаются следующие признаки:

• красная сыпь на различных частях тела;
• вялость и раздражительность;
• нарушение режима сна и бодрствования;
• колики в животике с беспокойством по этому поводу;
• медленный набор веса;
• появление в стуле неприятно пахнущих или непереваренных волокон, его водянистость и пенистость;
• обильное срыгивание, напоминающее рвоту.

Нутрилон премиум
Алгоритм приготовления Нутрилон Пепти Аллергия достаточно подробно разъяснён в инструкции к продукту:

• в обмытую кипятком бутылочку наливают соответствующий таблице объем кипяченой воды температурой 37 градусов;
• добавляют представленное в таблице число мерных ложек сыпучего продукта;
• закрытую бутылочку взбалтывают, добиваясь полного растворения порошка;
• проверяют температуру суспензии на запястье и кормят ребёнка.

Ниже представлена таблица кормления, которой следует руководствоваться, если педиатр не дал иных указаний.

Возраст малыша	Кратность кормлений смесью	Объем жидкости, мл	Число мерных ложек порошка
0-2 недели	6-7	90	3
3-8 недель	6-7	120	4
2 месяца	6	150	5
3 месяца	5	180	6
4 месяца	5	180	6
5 месяцев	4-5	210	7
С 6 месяцев	3-4	210	7

Лечебные гипоаллергенные смеси или полные белковые гидролизаты

Это смеси на которые переводят ребенка при средне-тяжелой и тяжелой форме аллергии. Они сами не могут вызывать аллергию. При переводе на такую смесь через определенное время: от 1 недели до 1 месяца можно видеть желаемый эффект. Кожа у ребенка очищается, стул налаживается, исчезают симптомы расстройств пищеварения.

Сывороточные гидролизаты

Получены путем полного ферментативного гидролиза (расщепления) белков молочной сыворотки. Эти смеси не содержат пептидов с молекулярной массой более 6000 дальтон, поэтому их можно использовать для вскармливания детей с выраженными проявлениями аллергии на белок коровьего и козьего молока. Аллергические реакции они не вызывают, но, крайне редко, могут поддерживать уже имеющиеся проявления аллергии, за счет взаимодейcтвия наиболее крупных пептидов с уже имеющимися в крови ребенка антителами. Свободные аминокислоты, которые присутствуют в смеси придают им горьковатый вкус.

Это Фрисопеп с нуклеотидами, Нутрилон Пепти Аллергия, Алфаре, Нутрилак Пепти СТЦ, Хипп НА Комбиотик 1.

Казеиновые гидролизаты Аллергия на смесь

Фрисопеп АС, Нутромиген, Прегестимил.

Это более высокогидролизованные смеси, чем предыдущая группа. Они содержат смесь пептидов со средней молекулярной массой менее 3500 дальтон и не могут вызывать аллергию, но обладают меньшей пищевой ценностью и худшим вкусом чем сывороточные гидролизаты, т.к. их получают путем гидролиза казеина. Эти смеси следующей ступенью в выборе смесей для детей с тяжелой формой аллергии на белки коровьего и козьего молока и применяются, если ребенку не подходят сывороточные гидролизаты.