Лечение себорейного дерматита у грудничка, меры профилактики, причины возникновения себорейных корочек

Характеристика заболевания

Себорейный дерматит у грудничка — фото:

Себорейный дерматит – воспаление кожных покровов, возникающее вследствие повышенной секреции сальных желез.

Чрезмерное количество выделяемого кожного сала приводит к закупориванию сальных протоков, что, в конечном итоге, ведет к возникновению воспаления. Себорейный дерматит у ребенка может возникнуть также в результате бактериальной инфекции.

Изначально на голове ребенка возникают характерные чешуйки (перхоть), которые легко отслаиваются с поверхности головы. В дальнейшем возможны более обширные воспалительные реакции, сопровождающиеся покраснением кожи.

На пораженных участках кожных покровов образуется характерная себорейная корочка, удалить которую достаточно сложно. Если все же ее удалить, и, тем более, сделать это неаккуратно, под ней обнаруживается воспаленная и поврежденная кожа.

Как правильно удалять себорейные корочки с головы ребенка

Наиболее эффективно в плане убирания корочек — механическое отделение. Его следует выполнять по следующей схеме:

• смачивание корочек маслом на полчаса, надев на голову шапочку;
• убирание корок расческой;
• удаление остатка масла с помощью шампуней;
• повторное расчесывание.

Такая процедура не только помогает улучшить внешний вид малыша, но и предотвращает осложнения детской себореи, уменьшает зуд и расчесы.

Важно не «перестараться» и не травмировать нежную кожу младенца.

Вычесывают корочки легкими, массирующими движениями, отделяя лишь те чешуйки, которые легко отходят. Повторять удаление корочек можно хоть ежедневно, приурочивая к вечернему купанию.

Причины возникновения

Часто себорейный дерматит развивается у детей первого года жизни, но может возникать и у детей более старшего возраста. К появлению данной проблемы могут привести самые различные причины.

У новорожденных

У детей старшего возраста

Гормональные сбои. У ребенка сразу же после его рождения отмечается повышенное количество гормонов, попавших в его организм от матери еще во внутриутробном периоде. Повышенное количество гормонов способно спровоцировать усиленную секрецию сальных желез. Генетическая предрасположенность, обуславливающая склонность к возникновению инфекционных и аллергических патологий, проблем в работе органов ЖКТ, других причин, которые могут привести к возникновению недуга. Грибковые инфекции. Иммунная система новорожденного ребенка еще несовершенна, поэтому риск развития инфекционных заболеваний у малыша существенно возрастает.

Неправильный уход за ребенком, отсутствие гигиенических процедур. Неполноценное питание. Проживание ребенка в экологически неблагополучных регионах, например, вблизи крупных промышленных объектов. Длительное употребление лекарственных препаратов. Использование неподходящих гигиенических моющих средств.

Рекомендации по лечению атопического дерматита у детей вы найдете на нашем сайте.

Мнение известного педиатра Комаровского Е.О. об образовании корочек у грудничков

Горячо любимый многими молодыми мамами педиатр Комаровский Е.О. определяет образование корочек у грудничков как явление гиперфункции сальных желез. Избежать появления себорейного дерматита, по мнению Евгения Олеговича, практически не удастся ни одному новорожденному.

Количество высыпаний отличает младенцев друг от друга: у одного грудничка будет усеяна вся передняя часть головы, у другого – немного корочек появится в районе родничка.

Образования корочек на голове грудничка, нельзя назвать патологией, себорея не представляет угрозу жизненно важным функциям организма крохи. Но соблюдать гигиену малыша стоит беспрекословно, так как появившиеся высыпания требуют особого ухода.

Комаровский уточняет, что корочки с головы грудного ребенка довольно сложно вычесать при наличии длинных волос. Для легкого избавления от себорейного дерматита малышу необходима, но не обязательна стрижка.

Евгений Олегович предупреждает неопытных мам, что сдирание сухих, не размягченных корочек с головы грудничка, может привести к кожным заболеваниям на фоне инфекционного поражения.

Симптомы и признаки

Чаще всего проявления себорейного дерматита возникают на коже волосистой части головы, однако, могут поражать лицо, лоб, щеки, области шейных складок, кожу груди и ягодиц.

В некоторых случаях, при особенно тяжелой форме течения, воспалительный процесс охватывает все участки тела ребенка.

Себорейный дерматит выглядит по-разному, в зависимости от стадии развития патологии. Вначале она проявляется в виде перхоти, затем кожа на пораженных участках краснеет, покрывается плотной себорейной коркой желтого цвета. Возникает отечность и болезненность кожных покровов.

Чаще всего, другие симптомы заболевания у детей не проявляются. В некоторых случаях могут иметь место такие неприятные явления как общее ухудшение самочувствия ребенка, слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота.

Особенности течения себорейного дерматита в грудном возрасте

Главные особенности болезни
Верхний слой кожи подвергается воспалению, и когда оно переходит в хроническую форму, появляется раздражение, образовываются чешуйки. Подобного рода патологии возникают на кожных участках с более плотным расположением сальных желез.

Главными провокаторами дерматита себорейного (гнейса) выступают дрожжеподобные грибки, являющиеся компонентом микрофлоры кожи. Грибки (Malassezia restricta, Malassezia furfur и Malassezia globosa) предпочитают более питательную среду, именно такая и находится вокруг сальных желез.

При нормальной регуляторной функции популяций грибков эпидермис нормально реагирует на их присутствие. Что касается новорожденных, их неокрепший организм не может противостоять раздражающему воздействию выделяемыми грибками полиненасыщенных кислот.

Результаты проведенных исследований пока не дают возможность выявить этиологию рассматриваемого заболевания. Хотя причины его появления определены:

• Наследственный признак — передается особенность организма изменять химический состав секрета, выделяемого сальными железами. Таким образом, наследуется состояние, при котором создается благодатная почва для развития гнейса. Ребенок получает в наследство склонность к увеличенной секреции, поэтому лишний кожный жир мешает нормальной работе защитной функции эпидермиса.
• Стадия формирования гормонального фона. В постэмбриональном периоде кровь грудничка имеет в своем составе полученные от матери гормоны в момент внутриутробного развития. Их присутствие активизируют функции сальных желез, что и спровоцирует гиперфункцию или гиперплазию.
• Слабый иммунитет дает «зеленый свет» сальным железам, представленным на коже в виде спор. Липофильные грибки (Malassezia furfur) размножаются, вызывая на кожном покрове воспаление. При сниженном местном иммунитете сальные железы переходят в режим гиперфункции и выделяют огромное количество секрета. Такие всплески жизнедеятельности грибков способствуют сбою естественного процесса отторжения отмерших клеток. Они задерживают на кожном покрове, склеенные лишним салом, образуя на теле, в частности, на голове грудничка чешуйки и шелушащиеся корки.
• Вторичный иммунодефицит – инфицирование плода в период внутриутробного развития.
• Нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта по причине недостатка необходимых витаминов и микроэлементов для нормального обмена веществ, а также в связи с обезвоживанием организма.
• В рационе кормящей матери не должны превалировать жирные, острые, жареные и сладкие блюда. При искусственном кормлении грудничка следует сделать правильный выбор детского питания.
• Перенесенные малышом инфекционные болезни угнетают иммунитет, что становится причиной себореи.
• Прием антибиотиков, глюкокортикоидов.
• Нарушение микрофлоры кишечника – дисбактериоз.
• Невыполнение гигиенических требований по уходу за новорожденным.
• Использование моющих средств при купании и мытье головы ребенка, содержащих аллергенные компоненты. В результате уничтожения защитного слоя на коже грудничка активизируется усиленная работа сальных желез.
• Содержание ребенка в чрезмерном тепле значительно увеличивает потоотделение. Такое чаще происходит в осенне-зимний период, когда родители совершают непростительную ошибку, укутывая ребенка как можно теплее.
• Сухой и жаркий воздух помещения, в котором находится грудничок.

Все перечисленные причины являются провокаторами болезни, от которой страдает малыш. Достаточно их устранить или не допустить, и ребенок легко справится с недугом естественным образом: постепенно его организм адаптируется, работа всех органов и систем придет в норму, и себорейный дерматит ему не грозит.

Формы проявления гнейса

Главным проявлением этого заболевания являются жирные наслоения желтовато-белого цвета, которые расположены в теменной области головы (большого родничка). Такие же чешуйчатые образования могут быть на бровях, лбу, щеках, а также в заушных областях. Реже они появляются на груди у новорожденного.

Такое кожное заболевание может проходить в различных формах тяжести:

1. Легкая степень. На головке грудничка наблюдается перхоть. При наличии чешуек, их легко отделить мягким гребешком. Кожа при этом остается здоровой. Проходит безболезненно, зуд отсутствует, малыш спокоен.
2. Средняя тяжесть болезни характерна появлением более обширных площадей поражения. Наслоения более плотные, чешуйки превращаются в корки, окрашены в бурый цвет. После их удаления кожа краснеет, заметен воспалительный процесс. На такой стадии себорея охватывает не только волосистую часть, она появляется на груди и практически на всем теле.
3. Тяжелая степень отличается наличием мощного чешуйчато-коркового слоя. Головка малыша покрыта «себорейным чепчиком». После удаления наслоений на коже ребенка образовываются трещины, очаги эрозий. Все это сопровождается зудом и болезненными ощущениями. Грудничок плохо спит, медленно набирает вес, становится неспокойным и плаксивым. При такой форме возможна вторичная инфекция.

На первой стадии заболевание может пройти естественным образом без медикаментозного лечения. Достаточно выполнять рекомендации врача о правильном кормлении и должном уходе за новорожденным.

Вторая степень заболевания потребует врачебной помощи, в результате чего гарантирован положительный прогноз полного выздоровления.

Предлагаем ознакомиться Крем от прыщей на лице для подростков – обзор лучших средств против угревой сыпи

Самая тяжелая форма может повлечь за собой неприятные последствия в виде осложнений: повреждение волосяных луковиц. Самым неприятным может быть облысение отдельных участков головы или алопеция. После проведения интенсивной терапии, рост волос восстанавливается.

Гнейтис на голове у грудничка

Однако самым опасным остается вероятность вторичного инфицирования стрептококком или стафилококком. Учитывая факт, что вены на голове соединяются с сосудами головного мозга через анастомозы, появившиеся гнойники на коже могут стать причиной таких серьезных болезней, как энцефалит или менингит.

Официальная медицина определяет несколько видов себореи:

• Мокрая – выделение лишнего секрета за счет чрезмерной активизации работы сальных желез.
• Сухая – недостаточная выработка кожного сала.
• Смешанная – на одних участках кожи грудничка секрет выделяется выше нормы, на других – ниже.

Проведение диагностики. Основные симптомы

Себорейный дермаит у грудничка

Диагностирует себорейный дерматит на теле грудничка педиатр через визуальное изучение образований на коже. Основные симптомы: расположение желтоватых чешуек или корочек на волосистой части головы.

На бровях и других частях лица шелушащиеся мелкопластинчатые чешуйки имеют белесый оттенок.

Если внешний вид патологических изменений на коже вызывает сомнение, необходимо обратиться к дерматологу. Для диагностики применяется дерматоскоп, который позволяет более детально изучить пораженные очаги. Далее проводится микроскопия ткани чешуек и корочек.

Лечение себореи у новорожденных

Первая стадия дерматита у малышей не требует применения лекарственных препаратов, так как он является физиологическим. Основной способ лечения – создание для ребенка комфортных условий.

Это, в первую очередь, нормальная температура воздуха (не выше 20 градусов) и достаточная влажность, а также соблюдение правил гигиены. Режим питания, предусматривающий получение ребенком необходимых витаминов и микроэлементов.

При грудном вскармливании важно здоровое питание матери. При искусственном – тщательный подбор молочных смесей и правильная дозировка.

При себорее грудничка проводят процедуры, способствующие очищению кожи от чешуек и корочек:

1. Перед водными процедурами (за 60 минут) необходимо смазать пораженные части тела теплым растительным маслом (оливковым, вазелиновым, репейным, касторовым, стерилизованным подсолнечным) и надеть шапочку из хлопка. После купания удалить корочки мягкой щеточкой. Такие процедуры выполняются с регулярностью 1 раз в неделю, пока не исчезнут все чешуйки.
2. Не более двух раз на 7 дней допускается использование шампуней с противогрибковым эффектом: Ионил, Себулекс, Низорал.
3. По рекомендации врача используют кремы, обладающие подсушивающим действием: мазь цинковая, Биодерма, Фридерм.
4. Для устранения себорейного дерматита на лице грудничка применяется противовоспалительное и фунгицидное средство – крем Bioderma Sensebio DS. Он наносится на сухую кожу тонким слоем, смывать его нет необходимости. Это средство способствует активизации синтеза кожного сала.
5. Детский крем применяется на ночь. Наутро волосы моют со специальным шампунем для детей, затем осторожно расчесывают.

Профилактический уход за кожей грудничка

Примерно через полгода-год болезнь отступит и не оставит следа. Хотя иногда случается, что себорея «задерживается» в организме до трех лет.

• Тяжелая стадия болезни при инфицировании болезнетворными бактериями требует проведения медикаментозной терапии с использованием антибиотиков или иных препаратов.
• Если перечисленные меры не дали положительного результата, и чешуйки не только не исчезли, но появились папулы и/или везикулы, понадобится повторная консультация врача и дифференциальная диагностика.
• Народные целители рекомендуют

Природа дарит нам много полезных растений, с помощью которых можно избавиться от себорейного дерматита. Однако любое применение народных средств целесообразно только после консультации с доктором, тем более, если это касается здоровья ребенка.

Настой на корнях

Корни лопуха, девясила (по 15 г), несколько соцветий зверобоя смешать. Одна столовая ложка сбора заливается 250 г крутого кипятка и настаивается в термосе около 8 часов. Затем процеженный настой втирается в болезненные участки после купания.

Чудодейственный шалфей

На один стакан воды берется 20 г высушенных листьев шалфея, все это прокипятить в течение 15 мин. Дать остыть и применять в виде примочек на пораженные гнейсом места.

Дубовая кора очистит кожу

Возможные осложнения

Если вовремя не приступить к лечению недуга, возможно развитие серьезных осложнений, таких как:

1. Распространение воспалительного процесса. Пораженные участки кожи возникают по всему телу, что причиняет ребенку сильный дискомфорт и беспокойство. Нарушается режим сна и бодрствования, малыш может отказываться от еды. Это, в свою очередь, приводит к нарушению роста и развития ребенка.
2. Поврежденная кожа наиболее подвержена инфекциям. Таким образом, риск присоединения вторичной инфекции значительно увеличивается. Это усугубляет течение заболевания, приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

Как выглядит пеленочный дерматит у детей? Фото есть на нашем сайте.

Народная медицина

По большому счету, народные средства лечения мало отличаются от традиционных методов. Здесь также используются различные масла для удаления корочек. Они наносятся на голову ребенку перед купанием. Затем на голову малыша надевается чепчик, которые снимают через 30 минут. После этого специальным гребешком с закругленными зубьями отслоившиеся чешуйки просто вычесываются.

Ни в коем случае нельзя удалять корочки и чешуйки на сухую. Такое механическое воздействие спровоцирует еще больший их рост. Более того, при сухом механическом удалении чешуек значительно повышается риск вторичного инфицирования и развития различных осложнений.

Для устранения себореи рекомендуется регулярно использовать масла. Дополнительно родителям разрешается снимать корочки механическим путем. Каждый раз после водных процедур на кожу ребенка наносится косметическое масло. Рекомендуется надеть шапочку минимум на полчаса. Только после этого можно расчесать волосы с помощью мягкого гребня. Следует подстричь длинные волосы. В таком случае будет намного удобнее удалять корочки и удастся уделить максимальное внимание данной области.

Кожа малыша нежная, поэтому любое повреждение опасно из-за возможности проникновения инфекции внутрь поверхности. Мамочка должна понимать, что аллергическая реакция может возникнуть даже на специальный шампунь. В таком случае данный вариант лечения дальше использовать не целесообразно.

Диагностика

Для постановки диагноза врачу необходимо провести осмотр маленького пациента, а также опрос его родителей на предмет изменений в питании ребенка, склонности к аллергии, особенностях гигиенического ухода.

В большинстве случаев, этих данных бывает достаточно для установления заболевания.

В некоторых случаях могут потребоваться кожные пробы с пораженных участков, чтобы определить наличие или отсутствие признаков вторичного инфицирования.

Методы лечения

Себорейный дерматит нуждается в своевременном лечении. Для этого используют специальные аптечные средства наружного применения, а также рецепты народной медицины.

Медикаментозное

К лекарственным препаратам относят всевозможные средства, которыми обрабатывают пораженные участки кожи. Для детей приятно использовать:

1. Очищающие гели, эмульсии (например, Mustella Stelaker). Средство наносят на пораженные участки кожи, оставляют на ночь, а утром смывают. Препараты способствуют размягчению себорейной корки, лучшему ее отслаиванию, регенерации кожных покровов.
2. Противосеборейные шампуни (например, Фридерм). Наносят на влажные волосы, тщательно вспенивают, оставляют на 5 минут, смывают. Шампунь способствует нормализации деятельности сальных желез, а значит, устраняет основную причину развития себорейного дерматита, препятствует появлению новых корочек.
3. Лечебные кремы (например, Биодерма Сенсибио). Средство наносят на кожу 2 раза в день, не смывают. Препарат оказывает регенерирующее, успокаивающее действие, размягчает корочки.

Рецепты народной медицины

Для лечения себорейного дерматита хорошо подходят и народные средства. В частности, масла.

Так, персиковое, оливковое, облепиховое масло помогает легче удалить себорейную корочку, снимает раздражение.

Мало наносят на кожу на 30 минут, после чего корочку вычесывают специальным гребнем с тупыми зубчиками. Используют и мало чайного дерева, обладающее дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом.

Правильный гигиенический уход и антисеборейные шампуни

Применение лечебных шампуней (Себулекс, Ионил и Низорал) – наиболее распространенный способ лечения себорейного дерматита. Использовать их необходимо вместо обычного детского шампуня.

Важно помнить, лечебный шампунь необходимо несколько минут подержать на коже, чтобы его активные компоненты начали действовать.

О симптомах и лечении нервно-артритического диатеза у детей читайте здесь.

Терапия кожной патологии

При заболеваниях кожи головы важно соблюдать гигиену. Ребенку необходимо надевать вещи, не содержащие в составе синтетику, исключительно хлопок должен быть надет на малыша в период лечения. Следует следить за температурой в помещении, где чаще всего находится кроха. Средства для личной гигиены покупайте в аптеке, но перед покупкой прочитайте состав. Косметика ребенка должна быть подобрана для его кожи. Регулярно купайте малыша, головку мыть следует ежедневно, необязательно каждый раз использовать шампунь.

Можно ли вылечить кожное заболевание? Безусловно, можно. Патология отлично поддается терапии препаратами, часто проходит самостоятельно. Как лечить себорейный дерматит?

Лечение заключается в применение мазей, гелей, специальных очищающих масел, лечебных шампуней и дерматологических кремов. Эти средства помогают скорее избавиться от корочек. Часть чешуек отпадет сразу, остальные сойдут постепенно. Можно не использовать эти лекарства, если вид ребенка вас не беспокоит.

Информация! Чем лечить себорейный дерматит? В продаже есть лечебные шампуни с противогрибковыми веществам. Они особенно хороши при этой проблеме, самой эффективной является шампунь Фридерм.

Мазь при возникновении чешуек придется использовать немного дольше, она не сразу убирает корочки. Хорошими считаются средства для наружного применения, произведенные во Франции. Неплохой результат показала мазь Клотримазол, обладающая противогрибковым действием. Таблетки при себорейном дерматите не требуются, только если он сопровождается бактериальной инфекцией.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие себорейного дерматита, необходимо соблюдать простые правила профилактики:

• обеспечить ребенку должный гигиенический уход;
• наладить правильное питание;
• соблюдать подходящий температурный режим в детской комнате, увлажнять воздух.

Себорейный дерматит – распространенное, но от того не менее неприятное заболевание, проявляющееся в виде воспалительного процесса.

Пораженные участки кожи могут возникать на любых областях тела, но чаще всего локализуются там, где расположено наибольшее количество сальных желез.

Патология нуждается в лечении, которое должно быть грамотным и своевременным, ведь устранить проявления патологии на ранних этапах ее развития гораздо проще.

О симптомах и лечении себорейного дерматита у детей вы можете узнать из видео:

Когда требуется медикаментозное лечение?

Решение об использовании медикаментов, которые включают в себя чаще всего стероидные кремы и противогрибковые препараты может принять только лечащий врач. Их использование показано только в том случае, когда классическое лечение с использованием масел не дало результата.

Обычно педиатр в таком случае порекомендует прием таких противосеборейных шампуней, как Низорал и Себулекс. Они значительно уменьшают воспалительный процесс, нормализуют работу сальных желез, предотвращают образование гнейс.

После использования этих средств в обязательном порядке наносятся такие подсушивающие кремы, как Биодерм и Фридерм. Они усилят воздействие противогрибковых шампуней и ускорят выздоровление.

При появлении побочных эффектов от такого лечения может понадобиться назначение стероидных средств. Детей обычно лечат при помощи Гидрокортизона и Клотримазола.

Очень редко для устранения тяжелого протекания себорейного дерматита могут быть назначены антибиотики, но только при отсутствии результата от противогрибковых и стероидных средств.

Если вы обнаружили у вашего ребенка корочки на голове или лице, просто уточните диагноз у своего педиатра и воспользуйтесь его советами. Если вы случайно пораните нежную кожу малыша во время процедуры, обработайте ее перекисью водорода или зеленкой. Это позволит избежать занесения инфекции в ранку и не позволит образоваться гнойнику.

Источник: allergiyainfo.ru