Эксфолиативный дерматит риттера относится к группе

Эксфолиативный дерматит Риттера, одно из кожных заболеваний, которое, чаще всего, встречается у новорождённых. Очень часто, его называют болезнь Риттера. У только появившихся на свет детей, оно развивается в результате сниженных защитных функций иммунной системы. Болезнь очень опасна, так как протекает в виде гнойных поражений кожи. Очень важно вовремя провести диагностику, начать лечение и подобрать эффективные препараты.

Эксфолиативный дерматит Риттера

Эксфолиативный дерматит Риттера возникает в основном у младенцев

Содержание
  1. Терапия
  2. Терапия дерматита Риттера
  3. Терапия у взрослых
  4. Симптомы у детей
  5. Клиническая картина
  6. Причины эксфолиативного дерматита
  7. Синдром Рейтера симптомы, диагностика и лечение
  8. Как проводится диагностика?
  9. Лечебные мероприятия
  10. Терапевтический метод
  11. Медикаментозное лечение
  12. Народные рецепты
  13. Неприятные осложнения
  14. Принцип лечения
  15. Причины и признаки заболевания
  16. Профилактика
  17. Диагностика и лечение эксфолиативного дерматита
  18. Почему появляется заболевание?
  19. Видео описание болезни Риттера
  20. Осложнения: что будет, если не лечить?
  21. Риттера дерматит эксфолиативный
  22. Стадии протекания
  23. Эритематозная стадия
  24. Эксфолиативная стадия
  25. Регенеративная стадия
  26. Как избежать заболевания
  27. Варикозный дерматит фото
  28. Пероральный дерматит
  29. Перианальный дерматит
  30. Герпетиформный дерматит
  31. Эксфолиативный дерматит
  32. Другие разновидности дерматита
  33. Что такое эксфолиативный дерматит

Терапия

Лечение эксфолиативного дерматита у детей и взрослых будет отличаться.

Терапия дерматита Риттера

Лечение новорожденных проводится в отдельном боксе детской больницы. Ребенка помещают в кувез – ящик из прозрачного пластика, куда подведен кислород и в котором поддерживается оптимальная температура и необходимая стерильность. Так обеспечиваются правильные условия для подсыхания образовавшихся эрозий, которые обрабатываются бесспиртовыми красителями.

Детей старше 1 месяца госпитализируют в отдельный бокс вместе с мамой или другим родственником, который будет осуществлять уход. Такую палату кварцуют несколько раз в день, осуществляют влажную уборку с антисептиками. Постельное белье больного должно ежедневно меняться.

Ребенку устанавливается внутривенный катетер, через который в вену вводят солевые и питательные растворы, антибиотики, антистафилококковый иммуноглобулин или обогащенную антистафилококковыми антителами плазму одногруппной крови. Перед началом введения антибактериальных препаратов с поверхности эрозий берут бакпосев, чтобы подобрать нужные антибиотики. Необходимость назначения антистафилококковых препаратов также основывается на данных бактериологического исследования жидкости, выделяемой эрозиями – если будет выделена культура стафилококка.

Терапия у взрослых

Легкое и среднетяжелое течение эксфолиативного дерматита во взрослом возрасте может лечиться на дому, после установления диагноза. Для достижения эффекта терапии главное – узнать причину и устранить ее: отменить лекарственный препарат, вызывающий воспаление кожи, нормализовать уровень сахара, компенсировать аутоиммунное заболевание.

Во время поиска причины недуга, после взятия посева с эрозированной поверхности, начинается лечение. Оно заключается в назначении местной и системной терапии. Одновременно отменяются препараты, которые могли вызвать такую реакцию кожи.

Местная терапия – это обработка пузырей и эрозий растворами анилиновых красителей, компрессы с нитратом серебра, нанесение водорастворимых антибактериальных мазей и гелей («Левомеколь», «Офлокаин»). Если заболевание возникло вследствие псориаза или грибкового поражения, назначается фототерапия (ПУВА-терапия).

Системное лечение зависит от причины и тяжести течения эксфолиативного дерматита. Если заболевание вызвано бактериями, нужны антибиотики, если грибковым процессом – противогрибковые средства, если сахарным диабетом – нормализовать концентрацию в крови глюкозы и улучшить проходимость сосудов. Когда причина – красный лишай, назначаются препараты изотретиноина. Если же причина не установлена, отменяют по возможности все системные препараты, вводят их только по необходимости, по одному.

При тяжелом течении в качестве системной терапии выступают гормоны-глюкокортикоиды, проявляющие противовоспалительную и противоотечную активность.

Симптомы у детей

Покраснение кожи головы
Дерматит эксфолиативный в младенческом возрасте очень опасен. Заболевание начинает развиваться через неделю после рождения. Распределим симптомы по стадиям:

  • Эритематозный. Слизистые оболочки ротовой полости краснеют и отекают. Постепенно гиперемия переходит на складчатые участки эпидермиса. После этого покраснения меняются на водянистые прозрачные пузыри. Кожные покровы становятся рыхлыми и отекают.
  • Эксфолиативная. Пузырьковые высыпанию начинают меняться. Жидкость в них постепенно мутнеет. Они начинают лопаться из-за контакта с одеждой и превращаются во влажные экземы. Вокруг таких мест кожа начинает шелушиться и постепенно отслаивается. Появляются симптомы Никольского. Ребенок чувствует себя, как при ожогах II степени.
  • Регенеративная. Симптоматика значительно уменьшается. Эрозии начинают подживать.

В случаях, когда патология имеет легкую форму, переход от одной стадии к другой практически незаметен. Недуг может продолжаться до двух недель. При тяжелом течении болезни высока вероятность начала сепсиса, могут появиться и другие осложнения. В редких случаях возможен летальный исход.

Клиническая картина

Эксфолиативный дерматит – проявления, методы устранения
Подобно эпидемической пузырчатке новорожденных эксфолиативный дерматит Риттера обычно развивается на 1-2-й недели жизни ребенка. Типично начало заболевания с интенсивного покраснения и пластинчатого шелушения кожи вокруг рта и в области пупка. В течении эксфолиативного дерматита Риттера выделяют три стадии: эритематозную, эксфолиативную, регенеративную. Эритематозная стадия характеризуется быстрым распространением покраснения (эритемы) из области его появления в места крупных складок, кожи анальной области и гениталий, а затем по всему телу. Процесс сопровождается отечностью и образованием крупных ненапряженных пузырей, которые быстро вскрываются.
Наблюдается типичный для всех видов пузырчатки положительный симптом Никольского. Возможно поражение слизистой рта и носа, красной каймы губ, слизистых оболочек мочеполовых органов. Эксфолиативная стадия начинается с появлением на месте вскрывшихся пузырей эрозий.

Эрозивные дефекты увеличиваются в размерах и склонны сливаться между собой. Внешне клиническая картина этой стадии эксфолиативного дерматита Риттера схожа с ожогом кожи II степени. Состояние новорожденного резко нарушено.

Отмечаются подъемы температуры тела до 40°С, диарея, астенизация. Ребенок плохо сосет и заметно теряет в весе. Регенеративная стадия наступает при благоприятном течении эксфолиативного дерматита Риттера. Отмечается уменьшение эритемы и отечности, эпителизация эрозивных поверхностей.

Процесс заканчивается выздоровлением ребенка. Легкие формы эксфолиативного дерматита Риттера характеризуются стертым течением без ярко выраженной стадийности кожных поражений.

Уже через 2 недели наблюдается стихание воспалительных явлений и окончание заболевания, сопровождающееся обильным пластинчатым шелушением. Подобные варианты течения эксфолиативного дерматита Риттера встречаются, как правило, у детей более старшего возраста.

Течение эксфолиативного дерматита Риттера становится крайне тяжелым при присоединении септических осложнений: пневмонии, менингита, отита, пиелонефрита, острого энтероколита, флегмоны и пр. В таких случаях возможен летальный исход заболевания. Отмечаются также и общие симптомы заболевания:

  • лихорадка;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов;
  • ощущение озноба;
  • учащение пульса;
  • ощущение пересыхания рта;
  • деформация ногтей;
  • облысение;
  • появление маслянистого – блестящего и плохо отмываемого – кала.

Источник: skoraya-03.com

Причины эксфолиативного дерматита

Стрептодермия у детей и взрослых

Возбудителем болезни является золотистый стафилококк второй фагогруппы. Он выделяет эксфолиативный токсин. В свою очередь, токсин способствует развитию массивного акантолиза в эпидермисе, вследствие чего и появляются пузыри. Вот 2 основные причины, которые могут способствовать заражению малыша:

  • заражение новорожденного от матери, инфицированной стафилококком;
  • заражение от инфицированного медперсонала родильного дома.

В любом случае заражению предшествует контакт с носителем инфекции.

Врачи выделяют группы риска. Если ребенок входит в какую-либо из них, необходимо очень внимательно отнестись к его здоровью и возможности инфицирования:

  • дети с ослабленным иммунитетом, особенно вследствие инфекционных заболеваний;
  • инфицированная во время беременности мать (заражение в таком случае может произойти в период внутриутробного развития).

Если известно, что будущая мать инфицирована или является носителем инфекции, при рождении малыша нужно быть очень бдительными и принять профилактические меры по предупреждению возможного развития болезни.

Синдром Рейтера симптомы, диагностика и лечение

Otostick Отостик — корректор для ушей

Синдром Рейтера, причины синдрома Рейтера

Синдром Рейтера держится на трех китах: артрите (воспалении суставов), уретрите (воспалении мочеиспускательного канала) и коньюнктивите (воспаление конъюнктивы глаза). Основным из них считается воспаление суставов. Отличительная черта синдрома Рейтера — все повреждения в организме вызывает один и тот же микроорганизм-возбудитель. Как правило, жертвами болезни Рейтера становятся молодые мужчины.

Причиной синдроме Рейтера являются вирусные и бактериальные инфекции, а также наследственные особенности иммунной системы человека (ненормальная реакция на внедрение определенного возбудителя). Синдром Рейтера впервые был описан как осложнение кишечной инфекции. В настоящее время известно, что его причиной могут стать не только сальмонеллы и шигеллы, но и возбудители половых инфекцийхламидии и гонококки. Впрочем, иногда случается, что связь между синдромом Рейтера и инфекцией установить не удается. Чаще всего синдром Рейтера вызывают хламидии, которые попадают в организм при сексуальном контакте без презерватива. Затем микроорганизмы разносятся с током крови по другим органам и системам.

Симптомы синдрома Рейтера

Инкубационный период при синдроме Рейтера составляет 1-2 недели. Заболевание начинается с воспаления мочеиспускательного канала (уретрита), что проявляется болезненностью при мочеиспускании. Однако, иногда уретрит протекает скрыто, без неприятных ощущений и проявляется лишь в изменениях мочи при лабораторном исследовании. Через 1-2 недели, а иногда и спустя несколько месяцев, появляется боль в области крупного сустава, чаще коленного, кожа над ним становится горячей на ощупь. Постепенно боли в суставе усиливаются, появляется его припухлость. Затем поражается другой сустав (голеностопный или суставы стоп).

В среднем в воспалительный процесс вовлекается 4-5 суставов. Самочувствие больного ухудшается, температура тела повышается. На этом фоне часто происходит поражение глаз в виде конъюнктивита (воспаление слизистой оболочки глаза). У каждого второго больного развивается поражение кожи на половом члене и слизистой оболочки полости рта с язвочками. Появляются красные пятна на ладонях, подошвах или на всей коже. Они покрываются толстой коркой. Часто поражаются ногти (утолщение, ломкость).

Диагностика и лечение синдрома Рейтера

При подозрении на синдром Рейтера срочно идите на прием к врачу. Это может быть специалист ревматолог или инфекционист. Предварительный диагноз ставится после осмотра больного: сочетание воспаления суставов, воспаления мочеполовой системы и глаз — основной критерий. В клиническом анализе крови у больных выявляют общие признаки воспаления. При диагностике синдрома Рейтера большую ценность имеют иммунологические тесты крови. В крови обнаруживаются хламидийные (или какие-то другие) антитела. Также необходимо найти возбудителя инфекции в материале, взятом из мочеиспускательного канала, слизистой оболочки глаз или из сустава. Больному назначают ПЦР-анализ на инфекции

Лечение ведется в двух направлениях. Первое — избавление от инфекции, для чего больному назначают антибиотики. Второе — лечение пораженных органов. С этой целью применяют нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин), цитостатики (азатиоприн, метотрексат), глюкокортикоиды (преднизолон). При правильном подходе выздоровление наступает не раньше, чем через четыре-шесть месяцев. Синдром Рейтера нередко имеет длительное течение, плохо поддается лечению. В 50 % случаев отмечаются повторы, а в 25 % — заболевание приобретает хроническое течение, приводя к инвалидности.

По материалам статьи «Синдром Рейтера».

Как проводится диагностика?

При возникновении подозрений на дерматит, необходим осмотр больного дерматологом и инфекционистом. Чтобы установить правильный диагноз, необходимо провести тщательное обследование, которое состоит из таких действий:

  • бактериологический посев жидкости, которая находится в пузырях,
  • анализ на сифилис, для его исключения,
  • общий и биохимический анализ крови.

Если дерматит присутствует у детей, проводится дифференциальный вид диагностики, который дает возможность исключить другие кожные заболевания, такие как контактный и буллезный дерматит, герпес, сифилитическая пузырчатка, дерматит Дюринга. Исходя из симптоматики, могут быть назначены дополнительные анализы и виды исследований, которые назначает врач.

Лечебные мероприятия

Эксфолиативный дерматит у взрослых далеко не так опасен, как у малышей. Отсюда и разница в степени срочности лечения.

Хотя даже взрослым часто приходится проводить инфузионную терапию из-за большой потери белка, железа и электролитов.

Методы лечения определяются тремя пунктами:

  • тяжестью протекания патологии;
  • возрастом пациента (напрямую связан с первым пунктом);
  • и возможной причиной заболевания, если таковую удаётся определить.

Терапевтический метод

Базируется на местном лечении.

Участки кожи обрабатываются салициловым спиртом для обеззараживания и предотвращения присоединения вторичной инфекции.

Применяются эмоленты:

  • Эмолиум;
  • Lipikar;
  • Atopic и др.
  1. Эмоленты восстанавливают pH и водно-электролитный баланс кожи.
  2. Формируют дополнительный липидный слой, предотвращающий потерю влаги.
  3. Способствуют синтезу эластина и коллагена в толще дермы.

При выраженном воспалении могут применяться гормональные мази:

  • Акридерм;
  • Адвантан;
  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон;
  • Синафлан.

Часто применяют цинковое масло или цинковую пасту.

Медикаментозное лечение

Если эксфолиативный дерматит наблюдается у новорожденных, требуется срочный муссированный приём антибиотиков, которые назначают парентерально.

Поскольку здесь подразумевается выраженная стафилококковая инфекция применяют:

  • цефалоспорины последних поколений (Цефотаксим, Цефепим, Цефтаролин);
  • или макролиды (Рокситромицин, Джозамицин).

Вводят противостафилококковую плазму и антистафилококковый гамма-глобулин. Против обезвоживания применяют инфузионную терапию Декстраном (аналог – комплексный солевой раствор).

У взрослых медикаментозное лечение сильно зависит от первопричин.

При тяжёлых формах применяют системные глюкокортикостероиды:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Дипроспан.

При каскадной аллергии могут подключать антигистаминные средства:

  • Супрастин;
  • Эбастин;
  • Лоратадин;
  • Эриус (Дезлоратадин).

При аутоиммунных патологиях использование специальных иммуносупрессоров (Азатиоприн).

При инфекции – антибиотики.

Народные рецепты

Народные средства может послужить хорошей дополнительной терапией, а также выступить в качестве профилактического средства.

Примеры народных рецептов:

  • в любой гипоаллергенный крем добавить одну чайную ложку березового дегтя, подогреть на водяной бане до 70 градусов, смазывать кожные поражения 2 раза в день;
  • в свежеприготовленное картофельное пюре добавить 50 г сметаны, завернуть в бинт или марлю и данный компресс приложить к очагам поражения на один час;
  • отлично помогают марлевые компрессы, смоченные в отваре тысячелистника.
Читайте также:  Может ли быть аллергия на кондиционер и как от неё избавиться

Перед использованием народных рецептов, поставьте в известность врача-дерматолога.

Неприятные осложнения

Не редко возникают различные осложнения.

Потеря белков, железа, электролитов и воды может привести к поражению внутренних органов.

Воспаление может спровоцировать присоединение вторичной инфекции. Тот же золотистый стафилококк, который в норме в небольшом количестве обнаруживаются на коже многих людей.

Реже хроническое кожное воспаление грозит возникновением генерации атипичных клеток (онкологические новообразования).

Принцип лечения

Лечение даже начальной стадии рассматриваемого заболевания проходит только в лечебном учреждении, амбулаторное лечение не предусмотрено. Если врачам удалось установить точную причину развития эксфолиативного дерматита, то нужно проводить лечение основного (провоцирующего) заболевания.

В случае невыясненной причины прогрессирования эксфолиативного дерматита врачи назначают симптоматическую терапию, чтобы облегчить состояние больного. Общие рекомендации по назначению медикаментозной терапии при рассматриваемом заболевании:

  • Введение растворов Гемодез или Полидез, 5% раствор альбумина – таким образом проводится детоксикация организма.
  • Для парентерального питания больным назначают Липофундин.
  • В особо тяжелых случаях врачи проводят гемосорбцию и плазмаферез.
  • Эффективным будет применение глюкокортикостероидных препаратов, дозировка которых подбирается в индивидуальном порядке. Сначала больному вводят «ударные» дозы (при перерасчете на преднизолон – 40-100 мг в сутки), а затем эту дозу снижают и переводят на поддерживающий режим терапии.
  • Если у пациента выявляется присутствие какой-либо инфекции, то в терапию включают антибактериальные препараты (антибиотики).
  • Для того чтобы снять зуд, пациентам подбирают антигистаминные препараты – например, Супрастин, Кларитин или Тавегил.

Неплохо зарекомендовали себя в лечении эксфолиативного дерматита препараты местного действия – речь идет о мазях с глюкокортикостероидами в составе и увлажняющих кремах. Их наносят ежедневно на все пораженные участки кожных покровов тонким слоем, но только под контролем лечащего врача – в составе подобных лекарственных средств имеются гормоны, которые должны строго дозироваться.

Обратите внимание: если эксфолиативный дерматит развился на фоне псориаза или грибовидного микоза, то пациентам назначают фототерапию. Прогноз врачи дают благоприятный только в том случае, если больной своевременно обратился за профессиональной медицинской помощью и специалисты установили истинную причину развития эксфолиативного дерматита.

Лечение новорожденных с эксфолиативным дерматитом Риттера проводится в кювезе. Показано парентеральное введение антибиотиков цефалоспоринового ряда (цефалоридин, цефазолин и др.), антистафилококковой плазмы и антистафилококкового гамма-глобулина.

С целью детоксикации и предупреждения обезвоживания осуществляется инфузионная терапия декстраном или комплексными солевыми растворами. Для предупреждения развития дисбактериоза на фоне проводимой антибиотикотерапии назначаются пробиотики.

Источник: mirmedikov.ru

Причины и признаки заболевания

Несмотря на то, что эксфолиативный дерматит Риттера может поражать людей разных возрастов, данный недуг считается болезнью именно новорожденных.

Развивается болезнь примерно через неделю-две после рождения малыша, а в подавляющем большинстве случаев возникает по причине нарушений санитарно-гигиенических норм в роддомах.

Фото:

Как уже отмечалось, дерматит Риттера – инфекционное заболевание, его возбудители – это золотистый стафилококк или стрептококк.

Так, если в роддоме кто-либо из персонала является носителем стафилококка (либо больна роженица), малыш с легкостью может подхватить заболевание.

Объясняется это тем, что у новорожденных кожные покровы, как и иммунная система в целом, являются незрелыми, поэтому патогенные микроорганизмы очень легко проникают в организм малышей.

Если же заболевание диагностировано у старших детей либо взрослых, то его причинами могут быть низкий иммунитет, аллергические реакции на медикаменты, другие кожные заболевания (например, псориаз, себорейный либо контактный дерматит).

Фото:

Симптомы у взрослых людей зависят от характера течения болезни: недуг может развиваться как стремительно, так и очень медленно (в последнем случае клиническая картина будет несколько размытой – симптомы выражены не так ярко).

Как бы там ни было, важнейшие симптомы эксфолиативного дерматита у взрослых – это:

  • повышение температуры на фоне постоянного «замерзания» больного;
  • увеличение лимфоузлов;
  • гиперемия и утолщение кожи;
  • появление корочек и чешуек на кожных покровах;
  • пузырчатая сыпь с эрозийными постоянно мокнущими ранами;
  • зуд и жжение, болезненность кожи

Что касается новорожденных, то у них симптомы эксфолиативного дерматита немного отличаются: болезнь начинается с того, что сильно краснеет и слазит пластинками кожа вокруг рта малыша, а также в области пупочной ранки. После этого дерматит Риттера проходит три стадии развития.

На первой, эриматозной, стадии покраснение кожи начинает проявляться не только вокруг рта новорожденных, но и в складочках по всему телу (прежде всего, на ягодицах, под шеей), распространяясь на все большую площадь.

Возможно даже поражение слизистых оболочек. Спустя некоторое время гиперемированная кожа новорожденных начинает покрываться пузырями, которые сами собой вскрываются.

Не удивительно, что в народе данный вид дерматита у новорожденных называется пузырчаткой.

Эксфолиативная стадия (или вторая) характеризуется началом эрозийных проявлений на месте лопнувших волдырей.

Фото:

Со временем эрозия начинается на коже всего тела малыша. В этот период температура новорожденных может повышаться до 40 градусов, дети отказываются от груди, худеют, их состояние сильно нарушается.

И, наконец, третья, регенеративная, стадия дерматита новорожденных наступает в случае благоприятного течения болезни, если своевременно было назначено корректное лечение.

У старших детей и взрослых эксфолиативный дерматит Риттера может проходить в легкой форме и выражаться лишь в покраснении кожных покровов и их шелушении.

Сильного дискомфорта в данном случае недуг больному не приносит, а уже через 10 – 14 дней проходит.

Иногда к дерматиту Риттера у малышей подсоединяются другие заболевания, например, отит, пневмония, менингит. В таких ситуациях болезнь протекает очень тяжело, велика вероятность летального исхода.

Профилактика

для профилактики эксфоллиативного дерматита нужно вести здоровый образ жизни

Для профилактики болезни у взрослых необходимо:

  • избегать аллергенов;
  • соблюдать режим питания;
  • вести здоровый образ жизни;
  • своевременно лечить данную патологию.

Профилактические мероприятия у новорожденных направлены на:

  • сдачу анализов роженицей для определения стафилококка;
  • соблюдение гигиены в доме, где находится младенец после выписки;
  • кварцевание помещений в роддоме;
  • ношение медсестрами и врачами марлевых повязок при контактировании с ребенком;
  • осмотр работников роддома на наличие у них стафилококка.

Эксфолиативный дерматит Риттера при правильном лечении не представляет опасности. Болезнь осложняется и может закончиться летальным исходом только при несвоевременном обращении за помощью.

Заболевание у взрослых протекает благоприятно, выздоровление обычно наступает через 2 недели. Диагностировать патологию можно по характерной симптоматике. Лечение складывается из местного воздействия и системной терапии. Для предотвращения синдрома ошпаренной кожи важно соблюдать профилактические мероприятия.

Диагностика и лечение эксфолиативного дерматита

Эксфолиативный дерматит может быть диагностирован в ходе визита к дерматологу. Симптомы, история болезни пациента, обезвоживание организма и температура позволяют поставить правильный диагноз и сразу же приступить к лечению

Дополнительные тесты и анализы могут понадобиться в том случае, если врач сомневается в диагнозе и хочет исключить другие состояния со схожими симптомами. Они включают анализ крови и биопсию кожи.

Лечение эксфолиативного дерматита включает восстановление баланса жидкости и питательных веществ в организме. На втором этапе врачи сделают все возможное, чтобы уменьшить и остановить воспалительные процессы, а также замедлить отшелушивание кожи. Медикаментозное лечение эксфолиативного дерматита включает прием стероидных препаратов, уменьшающих воспаление, а также лечение ультрафиолетом. Иммуносупрессоры позволяют замедлить процесс образования новых клеток кожи и остановить процесс шелушения.

Если эксфолиативный дерматит осложнился инфекцией, пациенту должен пройти курс лечения антибиотиками.

Допускается применение компрессов с успокаивающими и противовоспалительными средствами – ромашкой или алоэ вера.

Прогноз для пациента с эксфолиативным дерматитом зависит от сложности симптомов и причин развития болезни. Если эритродермия возникла в результате приема каких-либо препаратов, то сразу после отказа от них все симптомы пойдут на спад.

Если же болезнь не имеет ясной причины, то пациенту следует быть готовым к тому, что она будет давать о себе знать на протяжении всей его жизни.

Стоит отметить, что у людей, столкнувшихся с эксфолиативным дерматитом, наблюдались изменения в цвете пораженных участков кожи, а также проблемы с выпадением волос и расслоением ногтей. Как правило, все эти симптомы исчезали в течение года после лечения эритродермии.

Почему мужчины бегают быстрее женщин?

Опасные пищевые добавки, которые присутствуют в самых обычных продуктах

3 неожиданных побочных эффектов ароматерапии

Как перестать есть больше положенного?

4 заболевания, которые подстерегают человека в бассейне

Лечение синдрома хронической усталости в клинике НУЗ НКЦ ОАО РЖД

Калории и похудение: считать или не считать?

Межреберная невралгия или сердечный приступ — 5 основных различий

Рацион без животного белка – нормальный или ущербный?

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Германии

  • Себорея или себорейный дерматит: симптомы и лечение
  • Крапивница: причины и лечение
  • Атопический дерматит – болезнь XXI века
  • Что такое розацеа?

У нас также читают:

  • Лучшее — враг хорошего
  • Диета номер 2, диета при хроническом гастрите, острых гастритах, энтеритах и колитах
  • Нафтизин. Длительное применение и зависимость от нафтизина

К сведению

Наши партнеры

Рак бронха — читайте всю информацию об онкологических заболеваниях на сайте Европейской клиники.

Форум о пластической хирургии prof-medicina.ru

Почему появляется заболевание?

По медицинской статистике, в 30% случаев истинная причина заболевания не выявлена. Основной причиной развития подобного рода поражения кожи у детей является золотистый стафилококк, также дополнительно могут присутствовать и стрептококки. У взрослых, оно часто развивается:

  • при заболеваниях системного характера сахарного диабета, дерматомиозита,
  • после осложнений псориаза и контактного дерматита,
  • при патологиях органов, сердца и щитовидной железы,
  • на фоне себорейного и атопического дерматитов,
  • при инфекционных болезнях, таких как ВИЧ, гепатит, туберкулез,
  • в результате приема наркотических средств, а также препаратов, вызывающих аллергию,
  • при наличии злокачественных образований, в числе которых рак толстого кишечника, легких, миома и другие.

Болезнь также называют дерматит Риттера. Она встречается только в 1% случаев кожных заболеваний. Как правило, в группу риска входят новорожденные и люди пожилого возраста. По статистике, женщины страдают ею в 5 раз чаще, по сравнению с мужчинами. У маленьких детей, дерматит эксфолиативный появляется после инфицирования от матери или работников больницы, у которых может присутствовать патогенная микрофлора. Заболевание протекает очень сложно, так как значительно ослаблен местный иммунитет и барьерная защита кожи. Заболевание относится к идиопатической группе, которая имеет плохой прогноз. Его нужно вовремя и правильно лечить, так как присутствует риск различных осложнений.

Бактерии гепатита

У взрослых этот вид дерматита иногда возникает на фоне гепатита

Видео описание болезни Риттера

Очень благоприятное воздействие при длительном протекании болезни оказал Супрастин. При суточной дозе в 75 мг за несколько дней удалось полностью избавиться от острого зуда. Противопоказаний практически нет, его можно принимать любому пациенту, даже ребенку начиная с 3 лет. Супрастин – самый доступный медикамент без рецепта для такого случая.

Фенистил гель – качественный профессиональный препарат, который эффективно помог мне при тяжелой форме эритродермии. До его применения был постоянный зуд и появились ужасные волдыри на кистях рук и ладонях, как после ожога. Стоит намазывать этим гелем проблемные области 2-3 раза в день, и улучшение проявится уже через 5-6 суток.

У ребенка дерматит начался в 3 месяца. Сначала болячки встречались на коже в области вокруг губ, потом поразили все лицо. Врач, к которому я обратилась, порекомендовал использовать крем Адвантан и определил благоприятный результат в течение 4 недель. Его прогноз оправдался, уже спустя 20 дней симптомы болезни исчезли, самочувствие пришло в норму.

Евгения, 44 года

Кератолан оказался вполне качественным препаратом, который принес пользу при начальной стадии болезни Риттера. Его прием не вызывал дискомфорта и патологий. Результат стал ощутим спустя 5 дней. Главное достоинство – в том, что активный процесс лечения длится всего 5 минут, после чего крем смывается, и можно надевать любую одежду.

Осложнения: что будет, если не лечить?

Еще более тяжелую форму может приобрести заболевание в том случае, если к течению болезни присоединяются другие инфекционные поражения в форме пневмонии, отита, менингита и пр. В таком случае болезнь протекает крайне тяжело, а последствия крайне опасны, в том числе и летальный исход.

Существует и более легкая форма дерматита. Течение болезни в таком случае трудно разделить на стадии, оно является более стертым и размытым. При правильной диагностике и лечении, у младенца спустя 10-14 дней начинают стихать воспалительные процессы на коже, признаком выздоровления является пластинчатое шелушение кожи. После шелушения, появляется новый эпителий, и пораженные участки выздоравливают.

Эксфолиативный дерматит способен привести к следующим осложнениям:

  • отит;
  • менингит;
  • пневмония;
  • перитонит;
  • флегмона;
  • острый энтероколит.

Риттера дерматит эксфолиативный

Риттера дерматит эксфолиативный (G. Ritter, немецкий врач, 1820—1883; греческий derma, dermatos кожа + -itis; латынь exfoliare отрывать листья, отслаивать; синонимы: болезнь Риттера, эксфолиативный дерматит новорожденных, keratolysis neonatorum) — одна из форм стафилококковой и стрептококковой инфекции новорожденных, отличающаяся, как правило, тяжёлым течением и характеризующаяся выраженной интоксикацией и местными изменениями кожи в виде отёка, гиперемии и отслойки эпидермиса.

Описан в 1870 год Риттером. Этиологически близок к другим формам пиодермии новорожденных (смотри полный свод знаний: Пиодермия). Риттера дерматит эксфолиативный у ребёнка является одним из показателей неблагоприятного санитарно-гигиенических состояния родильного дома, палат новорожденных и низкого качества ухода за новорожденными, роженицами и родильницами.

Читайте также:  Гипоаллергенные цветы или какой букет подарить аллергику

Анатомо-физиол. свойства кожи и иммунобиологических особенности организма новорожденных способствуют более лёгкому проникновению кокковой флоры в организм (смотри полный свод знаний: Новорождённый). Считают, что бурная реакция со стороны кожи с характерным отслоением эпидермиса является следствием быстрой интоксикации в результате внедрения кокковой инфекции.

Клиническая картин а. Заболевание проявляется в конце 1-й — начале 2-й недели жизни новорожденного, при тяжёлой форме — на 4—5-й день, иногда на 2— 3-й день жизни; начинается с появления красноты и мацерации кожи в области пупка, трещин и слущивания эпидермиса около рта. Кожа на лице, туловище и конечностях становится отёчной и гиперемированной, происходит её серозное пропитывание. В области лица, шеи, туловища, конечностей появляются крупные пузыри, носящие абортивный характер. Эпидермис сморщивается, происходит его отслойка не только в области эрозированных участков, но и в местах внешне не изменённой кожи даже при лёгком её потирании (симптом Никольского). Полного развития Риттера дерматит эксфолиативный достигает на 10—11-й от начала заболевания день: кожа ребёнка краснеет, по всему телу, в том числе на ладонях и подошвах, эпидермис отслаивается крупными пластами. Поражаются слизистые оболочки рта, носа. На туловище и конечностях образуются обширные эрозии с наклонностью к распространению и образованию сплошных эрозивных поверхностей (рисунок). В области пупочной ранки сохраняется мацерация. Температура тела субфебрильная, иногда поднимается до 40°. У некоторых детей заболевание протекает без лихорадки. Ребёнок плохо сосёт, теряет в весе. Отмечается лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Довольно быстро может развиться гипохромная анемия. Часто возникают диспептические расстройства.

Существует более доброкачественная разновидность Риттера дерматит эксфолиативный, которая протекает в виде пластинчатого шелушения. При этом лишь вначале могут появляться единичные пустулы и пузырьки; в дальнейшем отмечается нерезко выраженное покраснение кожи и пластинчатое шелушение без образования эрозий. Общее состояние ребёнка почти не нарушается.

Риттера дерматит эксфолиативный нередко осложняется конъюнктивитом (смотри полный свод знаний), отитом (смотри полный свод знаний), пневмонией (смотри полный свод знаний).

Диагноз ставят на основании клинические, картины. Риттера дерматит эксфолиативный дифференцируют с пузырчаткой новорожденных (смотри полный свод знаний: Пиодермия), для которой характерны пузыри, заполненные серозно-гнойной жидкостью, и более доброкачественное течение; с флегмоной (смотри полный свод знаний) новорожденных, характеризующейся гиперемией и уплотнением кожи, некрозом подкожной клетчатки; с буллезным эпидермолизом, при котором пузыри чаще располагаются на конечностях, обычно в местах, подвергающихся травматизации (смотри полный свод знаний: Эпидермолиз буллезный); с пузырчаткой при раннем врождённом сифилисе, при которой на коже подошв и ладоней появляются пузыри на инфильтрированном основании — папулы при положительных серологический реакциях (смотри полный свод знаний: Сифилис, врождённый).

Стадии протекания

Эксфолиативный дерматит – проявления, методы устранения
Впервые это заболевание было описано парижским педиатром Риттером фон Риттерсгайном. Тогда его считали тяжелым заболеванием неизвестной этиологии. Теперь же известно, что эксфолиативный дерматит Риттера вызывает золотистый стафилококк.

Однако иногда он может быть вызван действием одновременно и стафилококка, и стрептококков. Заболевание протекает в три стадии:

  1. Первая стадия – эритематозная. На этой стадии кожа ребенка краснеет, становится отечной, появляются пузыри.
  2. Вторая стадия – эксфолиативная. В эпидермисе образуется экссудат (жидкость), который способствует отслаиванию участков кожи (симптом Никольского). Образующиеся эрозии растут и могут сливаться между собой. Ребенок выглядит так, как будто бы он получил ожоги II степени. На этой стадии появляются желудочно-кишечные симптомы заболевания.
  3. Третья стадия – регенеративная. На этой стадии снижается температура, постепенно прекращаются понос и рвота, происходит заживление эрозий, уменьшение покраснения и отечности кожи.

Есть зависимость между тяжестью заболевания и возрастом ребенка. Так, заболевание, начавшееся на 2-6-й день жизни, протекает очень тяжело. У ребенка, заболевшего на 2-3 неделе жизни, оно протекает гораздо легче. В тяжелых случаях заболевание может осложниться отитом, пневмонией, перитонитом и даже менингитом.

Эритематозная стадия

В области рта появляется яркое отечное покраснение, которое быстро переходит на кожу в области складок шеи, пупка, половых органов и анального отверстия. На фоне красных пятен появляются небольшие напряженные пузыри величиной с горошину. Эти пузыри возвышаются над кожей, заполнены прозрачным содержимым. Эпидермис отекает, становится рыхлым.

Начинается с области вокруг рта и пупка. В этих местах появляется покраснение, а затем шелушение. Подобные же красные, сменяющиеся появлением сухих крупных корочек, участки возникают в крупных складках кожи, на гениталиях, потом покрывают все тело.

Гиперемия может затронуть и красную кайму губ, слизистую оболочку рта, половых органов или носа. Под участками шелушения кожа становится отечной, на ней появляются крупные пузыри (более 5 мм) – буллы. Поэтому это заболевание еще называют буллезный эксфолиативный дерматит.

Эксфолиативная стадия

Пузыри быстро увеличиваются в размерах (до нескольких сантиметров в диаметре). Содержимое их становится мутным. В результате травмирования кожи при носке белья они быстро вскрываются, оставляя яркие обширные мокнущие эрозии.

Кожа вокруг них шелушиться и отслаивается. При потягивании пинцетом обрывков эпидермиса рядом с эрозией можно продолжить отслойку до границы здоровой кожи (симптом Никольского). Этот период наиболее тяжелый. Ребенок напоминает больного с ожогами 2 степени.

Отмечается высокая температура, рвота, снижение массы тела. В анализах крови выявляется анемия, повышение уровня лейкоцитов и эозинофилов, увеличивается СОЭ. Она развивается через 1-3 суток, и начинается с того, что пузыри вскрываются, обнажая красные участки кожи (похожие на ожог).

Если на предыдущей стадии малыш еще брал грудь, то при вскрытии булл его состояние изменяется: повышается температура (иногда до 40°C), отмечается рвота, иногда – понос. Новорожденный отказывается от груди, почти не спит, беспокоен, поэтому теряет в весе и без оказания помощи может погибнуть.

Регенеративная стадия

На этой стадии уменьшается отечность и краснота кожи. Происходит заживление эрозивных поверхностей. При легких формах заболевания стадии выражены нечетко. Болезнь длится 10-14 дней. В случае тяжелого течения эксфолиативного дерматита Риттера болезнь протекает по типу сепсиса.

Часто возникают осложнения – пневмония, отит, омфалит, острый энтероколит. Эти состояния могут приводить к летальному исходу. Она наступает через 10-14 суток от начала заболевания, если ребенку была оказана медицинская помощь, и если на эрозированные поверхности, оставшиеся после вскрытия пузырей, не присоединилась дополнительная инфекция.

Характеризуется стадия уменьшением участков покраснения и припухлости. Улучшается также и общее состояние: снижается температура, появляется аппетит, малыш начинает больше спать.

Если эрозии инфицировались, через них наблюдается всасывание бактерий в кровь, в результате чего наступает не выздоровление, а развивается одно из осложнений: воспаление легких, оболочек мозга (менингит), среднего уха (отит), почек (пиелонефрит), кишечника (энтероколит).

Инфекция может расплавлять подкожную клетчатку на больших участках (флегмона). Указанные осложнения могут привести к смерти, поэтому эксфолиативный дерматит – это опасное для жизни заболевание.

Источник: mosmedportal.ru

Как избежать заболевания

Эксфолиативный дерматит, фото проявлений которого у детей и взрослых вы можете видеть в статье, предупреждается лишь строгим соблюдением матерью новорожденного основных гигиенических правил в послеродовом отделении и ношением марлевой повязки.

От персонала роддома требуется регулярное кварцевание палаты новорожденных, уборка и смена постельного белья, а также регулярная проверка на наличие золотистого стафилококка.

У взрослых данное заболевание предупреждается избеганием аллергенов, способных вызвать дерматит, своевременным лечением любого вида воспалений или раздражений на коже, соблюдением режима питания и поддержанием иммунитета в хорошем состоянии.

7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.

11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.

9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.

Варикозный дерматит фото

Голень человека наиболее подвержена такому недугу, как варикозный дерматит (фото 4), поскольку именно в ней возникают застои крови. Базовыми причинами, вызывающими дерматит нижних конечностей можно назвать:

  • нервные расстройства;
  • экологию;
  • генетическую предрасположенность;
  • повышенную чувствительность.

Варикозный вид заболевания бывает 2 типов: аллергический и раздражительный. Наиболее часто подобный дерматит у взрослых вызывает обувь и одежда из резины, латекса.

Пероральный дерматит

Поражение кожного покрова носит патологический процесс. Пероральный дерматит (на фото 5) проявляется папулезно-пятнистой сыпью вокруг рта и смежной области. Клиническая картина недуга очень специфична. Пероральный вид имеет симптомы только местного проявления и характеризуется полиморфизмом.

Перианальный дерматит

Этот вид недуга поражает кожный покров вокруг ануса. Перианальный дерматит (фото 6) характеризуется появлением возле ануса красноты, пузырьков. Более поздняя стадия может иметь образовавшиеся эрозии, покрытые корками. Такую патологию имеет в основном дерматит у детей, при нарушении гигиены. Перианальный дерматит может быть вызван также дисбактериозом, хроническими заболеваниями кишечника.

Герпетиформный дерматит

Аутоиммунное заболевание характерно плотным скоплением пузырей с сильным зудом. Герпетиформный дерматит (см. фото 7) имеет большой возрастной диапазон. Недуг поражает, в основном, локти, затылок, ягодицы, колени. Дерматит Дюринга носит хронический характер, который отличается истинным полиморфизмом. Данный вид заболевания часто называют параонкологическим дерматозом.

Эксфолиативный дерматит

Инфекционное заболевание поражает пузырчатку новорожденных, вызывая злокачественную форму. Эксфолиативный дерматит (на фото

Другие разновидности дерматита

В зависимости от места локализации, выделяют дерматиты, виды которых встречаются реже остальных либо в комплексе с иным видом. Особенно если речь идет о дерматите на лице или руках. К таковым относят ушной дерматит (см. фото 9), который вызывают химические средства. А также нервный дерматит (на нервной почве), который проявляется при любом недомогании. Но его особенность в том, что при нормализации психоэмоционального состояния симптомы недуга исчезают самостоятельно.

  • Инфекционный. Кожное поражение возникает от инфекции. Таким образом, инфекционный дерматит (на фото 10) выступает скорее в роли симптома основного заболевания. Помимо этого, он обладает характерными особенностями: спровоцировать его появление могут грибы candida. В таком случае дерматит уже сам может спровоцировать инфекционное заболевание.
  • Солнечный. Заболевание на теле проявляется под действием лучей солнца. Солнечный дерматит (фото 11) поражает людей, страдающих гиперактивностью фотосенсибилизаторов. У смуглых людей намного реже можно наблюдать данный вид, симптомы которого проявляются у белокожих в первые часы.
  • Буллезный. Имея аллергическое происхождение, дерматит на руках проявляется в первую очередь. Буллезный дерматит (см. фото 12) покрывает кожу водянистыми пузырьками. Иногда его могут вызвать эндокринные нарушения. В таком случае пузырьки охватывают область щитовидки – главного эндокринного органа, вызывая дерматит на шее. Провоцируют данный вид внешние и внутренние факторы.
  • Мокнущий. У этого недуга есть несколько разновидностей. Мокнущий дерматит (фото 13) характеризуется наличием трещин с гнойными выделениями. Данный вид заболевания имеет очень много схожестей с экземой.
  • Экзематозный. Единственное место, где можно обнаружить экзематозный дерматит (см. фото 14) – на лице, поскольку он поражает только веки. Он имеет острую и хроническую формы. Причиной возникновения могут послужить некоторые мази, крема, некорректное использование медикаментов.
  • Грибковый. Наиболее часто локализуется грибковидный дерматит на голове, так как поражает в основном волосистую часть. Часто грибковый дерматит (на фото 15) сопровождает иное заболевание. В зависимости от патологии он имеет несколько типов и различное внешнее проявление.

Что такое эксфолиативный дерматит

Эксфолиативный дерматит может возникнуть на фоне некоторых заболеваний, а также после приема определенных препаратов. Но в большинстве случаев его причина остается неизвестной.

Эксфолиативный дерматит, который иногда называют эритродермией, считается серьезным, хотя и редким, заболеванием. Осложнения, к которым может привести эритродермия, включают инфекцию, потерю питательных веществ, обезвоживание, сердечную недостаточность, которые могут стать причиной смерти пациента.

Известно, что эксфолиативный дерматит встречается среди всех рас и этнических групп, но у мужчин он появляется примерно в два раза чаще, чем у женщин. Кроме того, эта болезнь чаще встречается среди людей старшего возраста, хотя известны случаи, когда эксфолиативный дерматит диагностировали и у детей.

Оцените статью
Добавить комментарий