- Этиология астматического бронхита
- Патогенез астматического бронхита
- Патоморфология астматического бронхита
- Клиника астматического бронхита
- Лечение астматического бронхита
- Этиология астматического бронхита
Это заболевание полиэтиологическое и может возникнуть как в результате действия бытовых аллергенов (домашняя пыль, пух подушек, шерсть животных, пыльца растений и др.), так и вирусных и бактериальных, особенно патогенного стафилококка. Роль патогенного стафилококка в этиологии аллергического бронхита и трахеита подтверждается упорной его высеваемостью из секрета дыхательных путей и повышенным уровнем титров анти-а-гоксикт в сыворотке крови (2 – 3 АЕ в 1 мл). Рецидивы заболевания наблюдаются наиболее часто в холодное время года, что также может указывать на значение инфекционного фактора в этиологии аллергического бронхита.
Патогенез астматического бронхита
Местом локализации иммунного конфликта аллерген-антитело являются крупные и средние бронхи в отличие от бронхиальной астмы, при которой поражаются мелкие бронхи и бронхиолы. При аллергическом бронхите мелкие бронхи и бронхиолы остаются интактными. Этим можно объяснить отсутствие при аллергическом бронхите астматических приступов или выраженного бронхоспастического компонента. Патоморфология астматического бронхита
Бронхоскопически при аллергическом бронхите обнаруживается бледная, но отечная слизистая оболочка, сужение просвета сегментарных бронхов за счет отека, в просвете бронхов большое количество слизистого секрета. Если в развитии патологического процесса доминирует бактериальная инфекция, то при бронхоскопии определяются изменения, характерные для вирусно-бактериального бронхита (гиперемия слизистой оболочки, наличие слизисто-гнойного секрета). У детей раннего возраста в связи с особенностями слизистой оболочки дыхательных путей при аллергической реакции преобладают отек и гиперсекреция, а бронхоспазм выражен слабо. Этот факт является одной из причин, затрудняющих дифференциальную диагностику аллергического бронхита и бронхиальной астмы у детей раннего возраста. Клиника астматического бронхита
Заболевание встречается у детей любого возраста, имеет рецидивирующий характер течения. Рецидивы могут повторяться 1 – 2 раза в месяц. Появляются и протекают преимущественно при нормальной или субфебрильной температуре. Продолжительность рецидива может быть различной – от нескольких дней до 1,5 – 2 недель и больше. Основным симптомом аллергического бронхита является упорный, навязчивый, нередко приступообразный кашель, преимущественно в ночное время. В большинстве случаев кашель сухой, позднее может становиться влажным. Кашель легко провоцируется отрицательными эмоциями, физической нагрузкой и др. В легких выслушиваются разнокалиберные влажные хрипы с преобладанием крупно- и среднепузырчатых. У детей раннего возраста нередко определяются и мелкопузырчатые влажные хрипы. Во время рецидива одновременно с влажными хрипами выслушиваются и сухие, нередко свистящие хрипы. В отличие от хрипов при бронхиальной астме они выслушиваются преимущественно на вдохе.
Физические изменения в легких принимают диффузный характер. Клинической особенностью является изменчивость физических данных по нескольку раз в течение дня. За короткий период может наступить полное исчезновение хрипов, затем они вновь появляются. Увеличение объема грудной клетки не отмечается, однако коробочный оттенок перкуторного звука над легкими определяется и во время относительной ремиссии.
Несмотря на упорное рецидивирующее течение заболевания, изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, печени, почек, пищеварительной системы отсутствуют. Наиболее часто выявляются симптомы, указывающие на вовлечение в процесс центральной нервной системы и вегетативной Дети становятся капризными, раздражительными, вялыми, появляется повышенная потливость. При исследовании крови определяется умеренная или выраженная эозинофилия.
Рентгенологически – повышение прозрачности легочной ткани, периваскулярная инфильтрация и усиление сосудистого рисунка.
Течение астматического бронхита длительное. С. В. Рачинский и соавт. установили (1978), что у 30 % детей астматический бронхит трансформируется в бронхиальную астму, у 35 % – рецидивы продолжались и после пятилетнего наблюдения, у 20% – наступило самопроизвольное излечение у и 15 % детей рецидивы бронхита утратили астматический характер.
Аллергический бронхит может сочетаться с аллергическим трахеитом, хотя последний нередко встречается как проявление самостоятельного респираторного аллергоза.
Аллергический трахеит встречается у дегей всех возрастов, но наиболее часто в дошкольном и школьном возрасте. Аналогично астматическому бронхиту основной сущностью патогенеза аллергического трахеита является иммунный конфликт антиген – антитело. При этом выделяющиеся биологически активные вещества (гистамин, гистаминоподобные субстанции) вызывают отек слизистой оболочки трахеи и гиперсекрецию ее железистого аппарата. В результате присоединения и активизации бактериальной инфекции появляются участки гиперемии слизистой оболочки, секрет становится слизисто-гнойным. Причиной развития аллергического трахеита являются бытовые и вирусно-бактериальные аллергены, наиболее часто патогенный стафилококк, первичным и исходным очагом локализации которого являются пораженные ЛОР-органы.
Клинически аллергический трахеит проявляется повторными приступами навязчивого кашля. Приступы кашля появляются преимущественно в ночное время, сопровождаются мучительными болезненными ощущениями, нарушающими сон ребенка. Во время приступа кашля наблюдается покраснение лица, рвота, что напоминает клинику коклюша.
Аллергический трахеит, как и другие клинические формы респираторного аллергоза, характеризуется упорным течением. Обострения заболевания возникают почти беспрерывно. Состояние детей нарушается, хотя заболевание протекает при нормальной температуре тела. Они становятся вялыми, капризными, возбужденными. При изолированном аллергическом трахеите физические изменения в легких не отмечаются.
При исследовании крови также обнаруживается умеренная или выраженная эозинофилия.
Рентгенологически – реакция корней легких в виде их тяжистости, усиление прикорневого рисунка в основном за счет сгущения сосудистых теней.
- Характеристика астматического компонента
- Симптомы заболевания у взрослых и детей
- Бронхит с астматическим компонентом
- Астма — жизнь с астмой
- Классификация астматического бронхита
- Бронхит и астма: чем отличается и как выявить?
- Общие отличия бронхиальной астмы от бронхита
- Патогенез
- Этиология
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Отличие бронхиальной астмы от разных видов бронхита
- Астма и обструктивный бронхит
- Астма и астматический бронхит (аллергический бронхит)
- Методы диагностики
- Медикаментозное лечение
- Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактика
- Симптоматика
- Течение и прогноз
- Разница в лечении
- Применение народных методов
- Ингаляционная терапия
- Физиотерапевтические методы
- Профилактика
- Видео по теме: Бронхит
Характеристика астматического компонента
Бронхит с астматическим компонентом зачастую имеет аллергическую природу и по своим признакам схож с бронхиальной астмой. Отсюда и название «астматический компонент». Такой бронхит может протекать практически бессимптомно, без температуры и признаков интоксикации. Но навязчивый сухой кашель, особенно в ночное время, а также затрудненное свистящее дыхание, характерное для бронхиальной астмы и свидетельствующее о нарушениях проходимости бронхов, должны стать поводом для немедленного обращения к врачу.
При свисте в легких стоит немедленного обратиться к врачу
Симптомы заболевания у взрослых и детей
Главным характерным признаком при аллергическом бронхите считается кашель. При этом проявляется он в большей степени в ночное время, создавая помехи полноценному отдыху. Провоцируется проблемы с дыханием — появляется одышка, дыхательные спазмы, закупорка бронхиальных сосудов загустевшей слизью.
Обычное лечение простудного бронхита эффекта не дает, но теряется драгоценное время. Возможно появление осложнений.
При прослушивании легких явно слышны булькающие хрипы, которые на протяжении дня могут исчезнуть и вновь проявиться. Частая смена приступа ремиссией характерна для заболевания астматическим бронхитом.
У детей заболевание достаточно часто сопровождается накожными дерматитами (крапивница, нейродермит, диатез). Если присутствует инфекционная составляющая, поднимается температура тела, появляется мокрота с гнойными выделениями.
Бронхит с астматическим компонентом
Астматический бронхит – заболевание, причиной которого могут быть разные факторы: бактериальная или вирусная инфекция, аллергены или просто наследственность. Этот вид бронхита передается по наследству даже от дальних родственников. У детей, предрасположенных к аллергии, он может появиться в случае длительного приема каких-либо медикаментов. Бронхит с астматическим компонентом может протекать как в обостренной форме (рецидив), так и в форме ремиссии. Для стадии рецидива характерны следующие признаки:
- приступообразный сухой кашель (его может вызвать малейшая физическая нагрузка, в том числе смех или плач);
- характерное «скрипящее» дыхание и свистящие звуки на выдохе;
- одышка;
- першение в горле;
- повышенная температура:
- слабость.
В стадии ремиссии кашель становится влажным, отходит мокрота, общее самочувствие улучшается.
Астма — жизнь с астмой
Человек, страдающий астмой, должен удалить из дома все, что вызывает аллергию. Например, толстые шторы и ковры — если есть аллергия на пылевых клещей, цветущие растения — если их пыльца аллергены, молоко — когда приступы вызваны молочными продуктами. Также стоит попробовать десенсибилизирующую вакцину.
Обязательно почитайте:
Лечение кашля у детей и взрослых народными средствами
Однако чаще всего врач назначает лекарства, которые:
- расслабляют бронхи и прекращают приступ — бета-2-миметики, теофиллин и его производные, антихолинергические средства,
- предотвращают приступы астмы — это противовоспалительные кортикостероиды, кромогликан и недокромил, а также препараты, модифицирующие лейкотриен.
Их можно использовать много лет. До недавнего времени дети принимали стероиды в таблетках. Теперь они являются препаратами для вдыхания через ингалятор. Благодаря этому дозы даже в несколько раз меньше, а побочные эффекты (например, увеличение веса) сводятся к минимуму. Так что не нужно бояться современных стероидных препаратов. После приема лекарства нужно прополоскать рот водой. Это защитит от орального микоза.
Классификация астматического бронхита
В зависимости от причин возникновения болезни и степени тяжести ее протекания различают 3 формы бронхита с астматическим компонентом:
- инфекционный – причиной развития заболевания являются патогенные микроорганизмы;
- атопический – бронхит развивается вследствие аллергической реакции организма на раздражитель;
- патоморфологический (смешанный) – возникает при одновременном воздействии вышеуказанных компонентов.
Инфекционный бронхит
Астматический бронхит по своей симптоматике очень схож с бронхиальной астмой. Существует мнение, что он является предвестником астмы. И действительно, бронхит с астматическим компонентом часто приводит как к развитию астмы, так и к сердечно-сосудистым патологиям. Отличить эти два заболевания можно по следующим признакам:
- бронхит – одышка после физической нагрузки, астма – одышка даже в состоянии покоя;
- бронхит – мучительный кашель, отходит гнойная мокрота, астма – ненавязчивый кашель, прозрачная вязкая мокрота;
- бронхит – кроме кашля, нет других признаков аллергической составляющей, астма – такие признаки есть.
При бронхите отдышка происходит только после физической нагрузки
Бронхит и астма: чем отличается и как выявить?
Бронхиальная астма и бронхит – самые распространенные заболевания дыхательной системы. Они имеют много схожих симптомов и трудно различимы между собой даже врачами.
Бронхиальная астма – тяжелое хроническое заболевание. Имеет иммуно-аллергическое происхождение. Вызывается неинфекционным воспалением в бронхиальном дереве.
Характеризуется прогрессирующим течением с периодически наступающими приступами обструкции бронхов и удушья. Начальный этап может характеризоваться обычным кашлем. Бронхит – воспаление в дыхательных путях и бронхах. Сопровождается кашлем, обильной мокротой и одышкой. Чаще всего имеет вирусную или бактериальную природу.
- Патогенез
- Этиология
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Астма и обструктивный бронхит
- Астма и астматический бронхит (аллергический бронхит)
Общие отличия бронхиальной астмы от бронхита
Болезни взаимосвязаны. Частые обострения астматического бронхита могут привести к появлению астмы. Последняя также нередко вызывает бронхит.
Астма – хроническая болезнь, бронхит тоже может быть хроническим и обостряться время от времени, но, в общем, считается острым заболеванием.
Патогенез
Патологические изменения при заболеваниях развиваются по-разному. При бронхите патогенные организмы повреждают слизистую оболочку бронхов. Клетки мерцательного эпителия гибнут. Происходит нарушение микроциркуляции крови, образовываются небольшие тромбы. Секрет, вырабатываемый бронхами, накапливается в их просвете. Возникает обструкция. Появляются кашель, хрипы и одышка.
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма проявляется гиперактивностью бронхов. Вследствие воспаления они начинают изменяться. Следует сбой функции ресничек мерцательного эпителия, разрушаются эпителиальные клетки. Слизистая оболочка утолщается и увеличивается в объеме.
Ухудшается кровоток. Вентиляция легких нарушается. Легочная ткань изменяется. Аллергены вызывают спазм бронхов. Развивается бронхообструктивный синдром, вызывающий отек слизистой оболочки. Происходит гиперсекреция слизи и спазм гладкой мускулатуры.
Такие изменения необратимы.
Этиология
Возникновению бронхита способствуют:
- вирусные заболевания (риновирусная инфекция, грипп, ОРВИ),
- аллергические вещества,
- бактериальные инфекции,
- инородные частицы в бронхах,
- грибковые поражения тканей бронхов,
- паразитарные заболевания.
Хронический бронхит
Бронхит в хронической форме является следствием некачественного лечения острой стадии или профессиональной деятельности (при работе с вредными веществами). Запыленные, душные помещения тоже способствуют данному недугу.
Природа астмы чаще всего аллергическая, хотя заболевание может иметь и другие причины:
- низкий иммунитет,
- климатические условия,
- психические нарушения.
Симптомы
Оба заболевания сопровождаются кашлем. В отличие от астмы, бронхит сопровождается сухим кашлем только на первых стадиях заболевания, затем переходит во влажный. Приступы усиливаются ночью, иногда он сопровождается болью в грудной области. При кашле явно прослушиваются хрипы. При бактериальной форме бронхита мокрота имеет желто-зеленый цвет.
Астма характеризуется сухим приступообразным кашлем, частота которого зависит от стадии болезни. Бронхиту присуще повышение температуры тела. Таким образом организм реагирует на вирусы и бактерии.
Астма не сопровождается интоксикацией и повышением температуры. Ее симптомами становятся удушье и экспираторная одышка (человеку тяжело выдохнуть воздух).
Удушье при бронхите возможно, если возникнет сильная обструкция.
Диагностика
Диагностику астмы и других заболеваний бронхов можно проводить с помощью пикфлоуметра. Это специальный аппарат, который позволяет определить скорость выдоха и контролировать состояние бронхов.
Благодаря легкости в использовании, метод пикфлоуметрии можно использовать в лечебном учреждении и в домашних условиях. Устройство рекомендуется держать под рукой всем астматикам для контроля приступов.
Факторы, определяющие астму при разных видах диагностики:
- в мокроте наблюдаются эозинофилы, спирали Куршмана, кристаллы Шарко-Лейдена,
- аллергологические пробы дали положительный результат,
- сезон для обострения заболевания,
- при использовании рентгенологического исследования изменения легочной ткани отсутствуют,
- в крови присутствуют эозинофилы.
На бронхит указывают специфические антитела и возбудители болезни, обнаруживаемые в крови и моче.
Лечение
При соответствующих процедурах острый бронхит исчезает через несколько недель. Лечению способствуют антибиотики, противовирусные, отхаркивающие средства и муколитики, а так же бронхорасширяющие препараты.
При бронхите необходимо соблюдать постельный режим и пить много жидкости.
Осложнения при бронхите:
- воспаление легких,
- недостаточность дыхательных путей и сердечно-сосудистой системы.
Астматические приступы купируются бета-адреномиметиками, ксантинами, глюкокортикостероидами (в виде таблеток или растворов для инъекций). Часто пациенты прибегают к помощи муколитиков. Видимое улучшение здоровья наступает при спелеотерапии или галотерапии, однако полного излечения добиться практически невозможно
Если запустить бронхиальную астму, возможны:
- астматический статус,
- эмфизема,
- пневмоторакс,
- дыхательная недостаточность.
Отличие бронхиальной астмы от разных видов бронхита
Кроме общих отличий двух заболеваний бронхов, стоит подробнее описать признаки, отличающие астму от некоторых, наиболее сходных с н ей форм бронхита.
Астма и обструктивный бронхит
Обструктивный бронхит – заболевание воспалительного характера, при котором возникает обструкция, отекают дыхательные пути, и ухудшается вентиляционная способность легких.
Отличительные симптомы обструктивного бронхита от его других видов:
- наличие очень сильного влажного кашля, от которого может появиться загрудинная боль. Мокрота отходит тяжело,
- одышка (наблюдается исключительно при обструкции),
- утомляемость, вызываемая небольшими физическими нагрузками.
Вследствие сниженного иммунитета наблюдается повышенная температура – до 39º. Организм плохо реагирует на воспалительные процессы.
Бронхиальная астма и обструктивный бронхит очень похожи своими проявлениями, но и отличия у них существенные:
- В отличие от аллергического характера астмы, обструкция проявляется раздражением легких, которое вызывается инфекциями.
- Своевременное лечение обструктивного воспаления бронхов ведет к полному выздоровлению. Запущенная болезнь может приобрести хронический характер. Астма – изначально хроническое заболевание.
- Астма характеризуется сухим кашлем, обструктивный бронхит – влажным кашлем с мокротой в большом количестве.
Астма и астматический бронхит (аллергический бронхит)
Астматический бронхит (аллергический бронхит) начинается с насморка. Так как функция носа нарушена, человек начинает дышать ртом. Попадание сухого и холодного воздуха приводит к раздражению бронхов, реакция на аллергены становится более острой.
- Бронхиту присуще заложенность носа, при астме это не наблюдается.
- Аллергены могут носить инфекционный характер (бактерии или вирусные инфекции) или неинфекционный (пыль, пыльца). Аллергия усугубляется воспалением бронхов.
- В отличие от астмы, астматический бронхит (аллергический бронхит) возникает при наличии определенных стимуляторов.
- При приступах астмы тяжело выдохнуть воздух, грудная клетка начинает надуваться, что не присуще бронхиту данного типа.
- Астматический бронхит (аллергический бронхит) не сопровождается удушьем, астме оно присуще.
- Свистящий звук возникает при бронхите на выдохе, у заболевших астмой – на вдохе.
Этот бронхит оценивается врачами как предастма, так как он может переходить в астму.
При возникновении симптомов, присущих обоим недугам, необходимо срочно обращаться к специалисту. Только опытный врач знает, как отличить внешне схожие заболевания.
Комплексное обследование помогает выявить патологию. Прослушивание бронхов и легких могут иметь одинаковые результаты. С помощью аускультации можно услышать жесткость дыхания и наличие хрипов.
Стоит помнить, что в случае несвоевременного лечения бронхит может перейти в астму, которая практически неизлечима.
Поэтому при первых симптомах возникновения бронхита необходимо сразу обращаться к врачам.
Загрузка…
Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/kak-otlichit-bronhialnuyu-astmu-ot-bronhita
Методы диагностики
Диагностировать хронический бронхит с астматическим компонентом может только специалист, опираясь на клинические исследования:
- Исследование крови – повышенное содержание эозинофилов, иммуноглобулина и гистамина свидетельствует об астматическом бронхите.
- Анализ мокроты – для выявления чувствительности к антибиотикам и назначения адекватного лечения.
- Рентген – при бронхите с астматическим компонентом рентгенограмма помогает выявить эмфизему легких, на снимке она проявляется специфическим легочным рисунком.
- Бронхоскопия – помогает определить степень отечности слизистой ткани бронхов, при астматическом бронхите наблюдается значительное сужение сегментов бронхов и повышение количества слизи в их просветах.
При необходимости врач может назначить спирометрическое исследование, а также пневмотахографию, пиклоуметрию, диагностику бронхиальных вод и эндоскопическое исследование.
Медикаментозное лечение
Поскольку астматический бронхит очень схож по симптоматике и клинической картине с бронхиальной астмой, в большинстве запущенных случаев он и перерастает в астму. Поэтому важно начать лечение как можно быстрее.
Если кашель носит аллергический характер, то терапию назначает врач-аллерголог
В случае инфекционной природы астматического бронхита лечение назначает врач-пульмонолог или терапевт. Если же причина заболевания носит аллергический характер, терапию назначит врач-аллерголог.
Каждому пациенту назначается индивидуальный курс лечения, направленный на устранение сопутствующих симптомов.
Бронхоспазмолитики – препараты, способствующие расслаблению мышечной ткани бронхов, восстановлению нормального дыхания и уменьшению кашля. Бронхоспазмолитики разделяются на 4 группы, самой эффективной из которых являются комбинированные препараты, обладающие быстрым и активным действием.
Антигистамины – средства, уменьшающие аллергические проявления астматического бронхита (Тавегил, Эриус, Зиртек).
Препарат | Фото | Цена |
Тавегил | от 158 руб. | |
Эриус | от 596 руб. | |
Зиртек | от 194 руб. |
Антибиотики – при лечении бронхита инфекционной природы или осложненных форм заболевания без них не обойтись. Как правило, назначаются:
- Цефотаксим, Цефаклор, Цефуроксим – цефалоспорины, у них широкий спектр действия, высокая химиотерапевтическая активность и бактерицидность.
- Клиндамицин, Линкомицин – линкозамиды, они обладают высокой эффективностью в борьбе с патогенными микроорганизмами, но зачастую способны вызвать аллергическую реакцию.
Препарат | Фото | Цена |
Цефотаксим | от 26 руб. | |
Цефаклор | уточняйте | |
Цефуроксим | от 429 руб. | |
Клиндамицин | уточняйте | |
Линкомицин | от 92 руб. |
При лечении астматического бронхита большую роль играют физиотерапевтические процедуры:
- массаж;
- лечебная гимнастика;
- электрофорез;
- гидротерапия.
Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактика
Бронхит и астма являются заболеваниями верхних дыхательных путей воспалительного характера. Отличие бронхита от бронхиальной астмы в том, что астма носит аллергический характер, а в формировании бронхита принимает участие инфекция.
В острой стадии бронхита поражается слизистая оболочка, в хронической – диффузно разрушается вся структура бронхиального дерева. Перестраивается процесс секреции, нарушается как дыхательная, так и защитная функции. В формировании бронхиальной астмы происходит нарушение клеточных структур, появляется обструкция бронхов и бронхиол, что приводит к приступам удушья.
Дифференциальная диагностика бронхита и астмы сложна. Симптоматика очень похожа, особенно в случае хронического процесса. Кроме того, эти болезни могут протекать вместе.
Различия между двумя патологиями имеются как в причине возникновения, так и в патогенезе и клинических проявлениях. Разными будут также прогноз и лечение.
Есть еще одно тяжелое заболевание — сердечная астма, при которой патологический процесс протекает в миокарде. Возникает застой крови в малом круге кровообращения и, как следствие, отек легких. Это очень грозное осложнение, требующее немедленной госпитализации пациента.
Основные отличия в причинах возникновения заболеваний. При бронхите это:
Курение – одна из причин возникновения бронхита
- курение;
- бактерии;
- вирусы;
- грибы;
- загрязнение воздуха химическими веществами;
- аллергены.
При астме это:
- наследственность;
- плохая экология;
- сенсибилизация организма аллергенами.
Самое главное различие – в механизме развития или патогенезе. В патогенезе острого бронхита основную роль играют микроорганизмы или вредные вещества, содержащиеся в воздухе. Происходит повреждение клеточных элементов, они массово гибнут, нарушается трофика, микроциркуляция. При правильном лечении эти признаки проходят за несколько дней.
При хроническом бронхите происходит закупорка бронхиол комочками слизи
В других случаях болезнь переходит в хроническую стадию. Патологическим изменениям подвергаются все слои бронхов и альвеолы. Возникает гиперемия и отек слизистой. Образуются мелкие кровоизлияния и обструкция, т. е. спазм или закупорка бронхиол комочками слизи.
В патогенезе астмы характерная особенность – это повышение реактивности бронхов и спазмирование гладкой мускулатуры бронхиального дерева, набухание альвеол и слизистой. Клетки, вырабатывающие секрет, подвергаются гиперплазии. Просвет бронхов заполняется вязкой плотной слизью. Не последнюю роль в патогенезе играет вегетативная нервная система.
Симптоматика
Острый бронхит возникает, как обычное простудное заболевание. Появляется кашель, вначале сухой, затем влажный, общее недомогание организма, повышение температуры, боль в груди. Возможно возникновение одышки и затруднение дыхания. Заболеванию подвержены и дети, и взрослые.
https://www.youtube.com/watch?v=hof8Zz25sF8
При хроническом процессе или ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), на первый план выступают признаки обструкции. Это хриплое, свистящее дыхание, удушье, цианоз губ. Постоянный кашель с мокротой.
Ее может быть много, она желто-зеленого цвета, иногда с прожилками крови. Кашель может носить приступообразный характер. Чаще возникает по утрам.
В некоторых случаях могут быть приступы удушья, что значительно усложняет диагностику.
Внешних признаков интоксикации организма не бывает или они возникают при обострении процесса. Поражается сердечно-сосудистая система, что проявляется отеками, нарушением ритма сердца, одышкой.
Патологический процесс прогрессирует и приобретает необратимый характер. В этом заключается принципиальная разница от астмы.
Хроническим обструктивным бронхитом страдают люди более старшей возрастной категории или злостные курильщики.
Приступ удушья при контакте с аллергеном
В развитии бронхиальной астмы имеются свои клинические особенности, которые отличают ее от бронхита. Ей болеют как взрослые, так и дети. Основным отличительным признаком является приступ удушья, возникающий после контакта с аллергеном. Пациенты чаще всего знают, на какие вещества у них есть аллергия.
Приступ начинается с чувства заложенности в носу, першения, чихания. Появляется сухой, приступообразный кашель, хриплое дыхание.
Затрудняется выдох, дыхание осуществляется при помощи вспомогательной мускулатуры. Надключичные области и межреберные промежутки западают при вдохе. Особенно эти признаки хорошо видны у ребенка.
При выслушивании легких над всеми полями слышны свистящие и сухие хрипы.
Течение и прогноз
Острый бронхит протекает благоприятно и хорошо поддается лечению. Хронический бронхит, в особенности ХОБЛ, – это тяжелое, неизлечимое заболевание. Патологический процесс, запускающийся в бронхах, является необратимым. Болезнь длится годами и неуклонно прогрессирует.
Астма имеет благоприятный прогноз. При отсутствии аллергена приступы удушья могут не возникать вовсе.
Разница в лечении
При остром бронхите применяют противовоспалительные, отхаркивающие препараты. При появлении температуры и гнойной мокроты – антибактериальные препараты. Хороший эффект дают ингаляции и другие физиотерапевтические методы.
Препараты в ингаляторах применяются в рамках лечения как ХОБЛ, так и астмы
Хронический бронхит и в особенности обструктивный (ХОБЛ), требуют более длительной терапии, применения ингаляторов с антихолинолитиками и бета-антогонистами, которые подбирает врач-пульмонолог. При осложнении бронхита сердечной и легочной недостаточностью применяются сердечные гликозиды.
В лечении бронхиальной астмы большую роль играет психосоматический настрой пациента. Важно избегать контакта с аллергеном, но если уж он случился, то обязателен прием антигистаминных препаратов.
Применяются препараты, воздействующие на гладкую мускулатуру бронхов, бронходилататоры и глюкокортикостероиды. Для купирования приступов применяются бронхорасширяющие препараты в ингаляторах, либо в инъекциях.
Применение народных методов
Большим подспорьем в лечении хронического бронхита с астматическим компонентом может стать народная медицина. Существует несколько способов лечения этого заболевания народными средствами: отвары, настои, ингаляции, домашние физиопроцедуры и др.
Сбор мать-и-мачеха, пустырник, зверобой, крапива, эвкалипт – все взять в равных долях, залить горячей водой, настоять в течение получаса, процедить и выпить. Курс лечения – 4 недели, затем перерыв 3 недели и можно повторить курс снова.
Настой на земляничных листьях – 2–3 ложки залить 500 мл горячей воды, дать постоять несколько часов, процедить и принимать по столовой ложке 2 раза в день в течение месяца.
Цветы липы и корень солодки – взять по ложке, добавить горячей воды, настаивать несколько часов, принимать по 150 мл трижды в день на протяжении 2–3 недель.
Настойка чеснока – 1 кг чеснока очистить, мелко порезать, залить водой и настаивать месяц. Принимать по 1 ч. л. утром.
Смесь из алоэ – листья алоэ измельчить до кашеобразного состояния, смешать с медом и настаивать 10 дней. Принимать по 1 ст. л. перед едой.
Медовый отвар – взять в равных количества мед, сок клюквы, редьки, моркови, алоэ и водку. Все хорошо перемешать и довести до кипения на паровой бане, принимать по 30 мл перед едой в теплом виде.
Ингаляционная терапия
Горячий пар способствует лучшему разжижению и выводу мокроты из бронхов, обладает лечебным воздействием на горло и бронхиальную ткань. Ингаляции рекомендуется проводить до 4 раз в день. Дышать следует открытым ртом.
Ингаляция с содой – ложку соды растворить в 300 мл воды, довести до температуры 50–55 градусов и дышать над паром.
Ингаляция с хвоей – утром хвою сосны залить прохладной водой и оставить до вечера. Вечером настой закипятить, остудить до оптимальной температуры и провести процедуру.
Ингаляция с эфирными маслами бергамота, розмарина, ромашки, сандала, кедра, лаванды, сосны – 5–7 капель масла на 0,5 л горячей воды, и раствор для процедуры готов.
Физиотерапевтические методы
Растирания – процедура, проводимая перед сном. Смесью из ментола и растопленного нутряного сала хорошо растереть спину и грудь больного, после чего уложить его постель. Курс лечения – месяц.
Ванночки из горчицы – 500 гр. горчичного порошка развести горячей водой (но не кипятком) до консистенции сметаны, добавить в ванну с теплой водой и лежать в ней 10 минут. После ванны следует ополоснуться чистой водой, вытереться насухо и тепло одеться или лечь в постель. Курс лечения – 10 дней. Горчичные ванны обладают мощным разогревающим действием, способствуют легкому отхождению мокроты и улучшают кровообращение.
Аппликации из глины – для лечения астматического бронхита подойдет глина любого цвета. 3 кг развести теплой водой, сформировать лепешку толщиной 2–3 см и положить на область бронхов. Под лепешку рекомендуется положить марлю или тоненькую тряпочку, сверху также закрепить ее тканью. Держать 2–3 часа. Курс лечения – 7 дней.
Следует отметить, что домашние методы лечения необходимо применять исключительно в период ремиссии заболевания. В противном случае можно не добиться нужного эффекта и даже ухудшить состояние больного.
Профилактика
Хронический бронхит с астматическим компонентом – серьезное заболевание, требующее серьезного комплексного подхода к лечению. Вероятность рецидива достаточно высока. Человек, однажды столкнувшийся с этим видом бронхита, должен уделять больше внимания своему образу жизни: укреплять иммунитет, избегать высоких физических нагрузок и сильного переутомления.
Поскольку астматический бронхит зачастую имеет аллергическую природу, необходимо избегать контакта с аллергенами:
Избегать контакта с аллергенами для профилактики бронхита
- шерсть животных;
- бытовая пыль;
- табачный дым;
- пыльца цветущих растений.
В лечении этого заболевания важно пройти курс до конца, поскольку недолеченный бронхит впоследствии может перерасти в бронхиальную астму.