Диагностика и лечение аллергического ринита у ребенка

Многие считают, что аллергический ринит у ребенка — явление сезонное, связанное исключительно с цветением березы или тополя, и проходит сам по себе. На самом деле поллиноз (а именно так называется это заболевание) не просто приносит дискомфорт. Из-за него ухудшается самочувствие, а если не лечить болезнь, то аллергический насморк у ребенка может стать хроническим. А это, в свою очередь, может привести к развитию тяжелых форм ринита и даже бронхиальной астмы, не говоря уже о дерматите и других сопровождающих поллиноз явлениях.

Причины аллергического ринита

Для устранения плохого самочувствия малыша, следует знать о причинах появления аллергии. Первые месяцы жизни ребёнка – самые важные, именно в это время велик риск развития аллергии, организм постепенно адаптируется к внешней среде.

Часто на кожных покровах появляется сыпь, малыш становится беспокойным, капризным, появляется зуд. Иногда доходит до появления экзем. Это похоже на начало экссудативного диатеза.

Проявление аллергического ринита заметно к 3 годам, но часто родители не обращают на это внимание.

Вины родителей в развитии аллергии нет. Она начинается из-за гиперчувствительности организма на пыльцу, траву, пыль. При правильном лечении, аллергический ринит не несёт угрозы здоровью. Однако, если запустить эту проблему, то через несколько лет ринит может перерасти в бронхиальную астму.

Распространённость заболевания

Если верить статистике, то распространённость этой проблемы достигает до 60% населения в современных странах. Почти у половины этого населения со временем появляется астма.

В США процент заболеваемости аллергическим ринитом доходит до 38% от населения; среди детей – 40%, причём больше подвержены болезни мальчики до 8 лет. Показатели стран СНГ не отличаются, правда, детский ринит возникает немного реже.

Аллергический ринит появляется, как правило, после 3 лет — в детском саду или школе. Количество заболевших ринитом доходит до 70% от всех аллергических заболеваний.

Многие родители не понимают причины постоянного насморка у ребёнка, пытаются лечить самостоятельно. Но чаще делают только хуже.

Обратиться за квалифицированной помощью к доктору нужно как можно быстрее. Иначе через несколько лет болезнь переходит в хроническую форму, от которой избавиться нельзя. В случае отказа от лечения, велик риск начала конъюнктивита, а в более запущенных ситуациях — астма, нарушения работы голосовых связок, проблемы в период полового созревания. К большому сожалению, возможно, даже начало эпилепсии.

Разновидности аллергического насморка

Аллергический ринит отличается от обычного тем, что имеет сезонную форму – весна и лето, то есть период цветения определённых трав. Но в хронической форме может проявляться независимо от цветения. Есть 3 формы заболевания – острый ринит, сезонный и хронический, то есть постоянное течение.

Острый ринит начинается после общения с раздражителями, попадающих в организм через дыхание. Например, молекулы слюны и мочи животных, клещи, которые могут жить в подушках или пыли.

Сезонный ринит наступает весной и летом во время цветения растений. Помимо непрекращающегося насморка, отмечается заложенность носа, зуд и покраснения глаз. Осенью и зимой болезнь никак не проявляется.

Приступы ринита могу усиливаться или ослабевать, но болезнь не даёт надолго забыть о себе. Такая форма классифицируется приступами более 2 раз за день и более 9 месяцев за год. Начинается аллергия на шерсть домашних питомцев, пыльные книги, подушки, пуховые одеяла.

Иммунотерапия АСИТ – эффективный метод лечения аллергии

Если речь о лечении насморка аллергического характера у ребенка, которому старше пяти лет, то в этом случае можно подключить иммунотерапию, когда на протяжении нескольких лет в организм малыша вводят определенный аллерген и постепенно повышают его дозу. Так рано или поздно понижается чувствительность ребенка к этому экстракту.

Стоит отметить, что этот метод является достаточно эффективным, но требует много времени и денежных средств для своего проведения.

Часто в стационаре дети-аллергики проходят курс дыхательной гимнастики, массажа и работают с галокамерой.

Из-за чего развивается ринит

Большинство детей реагируют на аллергены по-разному: кто-то может просто чихнуть, а у кого-то начинается самая настоящая аллергия со всеми негативными последствиями в виде зуда, слезами и постоянным насморком. А появляется когда:

• нарушен обмен веществ;
• период полового созревания;
• болезни ЖКТ;
• повреждения носовой перегородки;
• низкое артериальное давление, болезни крови.

Но также аллергии подвержены дети, у которых среди родственников есть аллергики либо заболевание передалось ещё в утробе матери. Долгий контакт с раздражителями влияет на форму заболевания, важно как можно быстрее избавиться от него. Частые вирусные заболевания и приём антибиотиков тоже влияют на обострение ринита.

Какие формы может принимать болезнь?

Аллергический ринит может проявляться с разной периодичностью. Различают три основные формы недомогания:

1. Эпизодическая острая. Это иммунный ответ организма на разовый контакт с аллергеном. Например, игра с кошкой на улице может вызвать аллергическую реакцию у ребенка.Эпизодические формы болезни проходят быстро – достаточно устранить провоцирующий фактор.
2. Интермиттирующая (периодически повторяющаяся). Отличается легким течением болезни. Продолжается не более 4-5 дней в неделю (или не более 4 недель в году). Характерным примером такой формы служит ринит, вызванный осенним цветением амброзии.
3. Персистирующая (хроническая). Наиболее тяжелая форма заболевания. Причиной является длительный или постоянный контакт с аллергенами: выделениями домашних питомцев, постельными клещами, пылью и прочими.

Если две первые формы ринита протекают легко и не особенно влияют на качество жизни малыша, то третья (персистирующая) – достаточно опасна и требует срочного лечения.

Как выглядит заболевание

Сезонный ринит начинает в возрасте о 4 до 6 лет, ребёнок жалуется на зуд глаз и ушей, заложенность носа и насморк, першение в горле. Иногда заметен отёк носа или глаз. У младенцев трудно заметить аллергический ринит, так как клиническая картина смазана – малыш только чешет глазки и нос.

Круглогодичный ринит беспокоит ребёнка заложенностью носа ночью и частым чиханием утром. Могут возникнуть осложнения в виде отита, риносинусита, кровотечения из носа и сухого кашля.

Малыш может стать беспокойным и капризным, жалуется на усталость. Ещё одна отличительная черта этого вида – частый пульс и повышенное потоотделение.

Помимо видов заболевания, есть стадии. Средняя степень характеризуется плохим сном и капризным состоянием ребёнка, а более сильные симптомы аллергического ринита у детей говорят уже третей степени — тяжёлой.

Возрастные факторы

Помимо групп риска, дети могут быть более уязвимы и в зависимости от своего возраста.

• Первые два года жизни, когда ребенок только знакомится с окружающим миром и формирует свой иммунитет, становится таким фактором.
• Следующим периодом является возраст 4–5 лет. У детей происходит «перекрест крови», изменение процентного соотношения компонентов крови.
• Далее 7–8 лет, когда происходит скачок роста ребенка.
• Пубертатный период. Помимо скачка роста, в этом возрасте добавляется серьезное изменение гормонального фона.

Отличие заболевания

Как распознать аллергический насморк у ребёнка? Большинство родителей путают начало аллергического ринита с респираторным вирусными заболеваниями. Действительно, спутать их легко, так как симптомы похожи. Но нужно запомнить о некоторых особенностях при рините:

• частые приступы чихания;
• прозрачный обильный насморк;
• заложенность и отёчность носа, появление отёка лица;
• зуд и покраснения глаз.

Необходимо тщательно наблюдать за состоянием ребёнка во время прогулок в первый год. Для постановки диагноза нужно обратиться к педиатру, аллергологу и отоларингологу, пройти необходимые исследования.Для правильной постановки диагноза врач должен осмотреть ребёнка. Часто детки приоткрывают рот и дышат им, так как отёчность слизистых носа затрудняет дыхание, можно заметить потемнения вокруг глаз.

Доктор должен заметить обильные выделения из носа, цвет слизистой, которая изменяет свой розовый оттенок на бледно-синюшный. Не забудьте рассказать врачу о наследственных аллергических заболеваниях в семье. После того как вы выявите все симптомы, необходимо разобраться в том, как вылечить аллергический ринит.

Меры предосторожности

Не всегда ребенок находится рядом с родителями. Ребенок может уехать отдыхать в санаторий или на турбазу. В этом случае необходимо:

1. Предупредить руководителя группы о том, что у ребенка аллергия.
2. Положить памятку и ребенку – как действовать в случае приступа аллергии в походных условиях.
3. У ребенка должна собой аптечка, где будут находиться специальные препараты, с целью промывки носа( «Ризосин», «Маример» с распылителями).
4. Ребенок должен знать, что пыльца быстрее удаляется, если запрокинуть голову и делать несколько вспрысков в каждую ноздрю, а затем высморкаться.

Диагностика

Как распознать аллергический ринит и не спутать его с простудой? Кто сможет помочь найти отличия? Для верного диагноза необходимо провести следующие лабораторные исследования:

1. Анализ крови на уровень лейкоцитов и эозинофилов, антител к аллергическим реакциям и т. д.
2. В отдельных случаях осмотр с помощью эндоскопии, риноскопии и томографии.
3. Тестирование для выявления аллергенов.
4. Цитологическое исследование выделений.

Группы риска

Существуют группы детей, более других подверженные риску получить аллергический ринит. Основная – это дети, родственники которых страдали в детстве от такого состояния.

В группу риска входят те, кто имеет контакт с облигатными аллергенами, то есть с веществами, способными вызывать аллергические реакции (бытовая пыль, домашние животные).

Дети, страдающие от дисфункций щитовидной и вилочковой желез, тоже с большей вероятностью подвержены аллергическому риниту. Сюда же относятся дети с паратрофией (нерациональным распределением подкожно-жирового слоя).

В отдельную группу педиатры выделяют появление аллергического ринита, связанное с прорезыванием зубов. Введение прикорма тоже является фактором риска.

Лечение

Попробуем разобраться в том, как лечить аллергический ринит у детей. Подходить к лечению нужно с осторожностью, следует учитывать возраст ребёнка. Не все лекарственные средства походят для маленьких детей или могут применяться вместе с другими препаратами.

Поэтому нужно придерживаться назначенной врачом терапией. Доктор должен подобрать лекарства исходя из клинической картины и результатов анализов.

Нужно следить за средой, где находится ребёнок и попытаться отказаться от аллергенов, особое внимание стоит обратить на летнюю пыль. Без этого действия все лекарственное лечение не принесёт эффекта.

А также следует ограничить контакт ребёнка с бытовой химией. Не забывайте проводить регулярную влажную уборку, откажите ребёнку в контакте с домашними животными.

Выполнение таких простых правил снижает развитие повторного аллергического ринита. Но обойтись только уборкой и избавлением от раздражителей невозможно. Придётся прибегать к медикаментозному лечению.

Врач может назначить антигистаминные лекарственные средства, сосудосуживающие капли и препараты, стабилизирующие тучные клетки.

Лечение аллергического ринита у детей продолжается от 10 до 14 дней. Теперь вы знаете о том, как лечить аллергический насморк.

Народные рецепты

Многие люди уверены, что большинство заболеваний можно вылечить травяными настоями. Но только неаллергический ринит. Можно сделать только хуже.

Для усиления эффекта от медикаментов, можно промывать полость носа слабым раствором соли. Это поможет немного облегчить дыхание и снять отёк.

Для применения остальных рецептов необходимо узнать мнение лечащего врача. Как только вы обнаружите признаки аллергического насморка, обратитесь к врачу, ведь сопли у ребёнка — это не повод для самолечения.

Первопричины

Дети вдыхают молекулы раздражителей, они оседают в слизистой оболочке носа, начинается запуск различных реакций, которые вызывают неприятную симптоматику.

Во многих случаях аллергическое раздражение оболочек носовой полости взаимосвязано с тем, что ее клетки контактируют с аллергеном, который поступает в детский организм через воздух, они обретают высокую чувствительность к этим компонентам.

Причинами аллергического насморка является большое разнообразие раздражителей ингаляционного типа:

• Бытовые.
• Растительные.
• Грибки.
• Пища.
• Микробы.

Бытовые аллергены разделяются еще на несколько типов:

• Пыль, находящаяся в домашнем помещении, может содержать клещей, мелкие частицы тканей, средства бытовой химии, перья и многое другое.
• Так называемая, библиотечная пыль. Ее компоненты — частицы бумаги, картона и краски из типографии.
• Аллергены животного происхождения: шерсть, перхоть питомцев, мелкие частицы выделений, пух от птичек, корма для животных.
• Споры грибов микроскопического размера могут попадать в состав домашней пыли. Особенно это относится к жилым помещениям сырого типа с плохим вентилированием.
• Очень часто аллергия спровоцирована грибами, которые поражают овощи и фрукты, находящиеся дома.

Микробный тип аллергии появляется, если очаг инфекции имеет хронический тип.

Растительные раздражители могут находиться в разных растениях: цветы, фрукты, травы, овощи, деревья. Проявлять себя могут как при контактировании, так и через сок или пыльцу. Если растения состоят в каком-либо парфюмерном средстве или медикаменте, то аллергия может появиться без контакта с самим растением.

Факторы, которые провоцируют развитие аллергического воспалительного процесса:

Как избежать аллергического ринита

Для профилактики такой проблемы, как аллергические сопли у ребёнка, необходимо придерживаться определённой диеты, которая исключает аллергенную пищу. Не пытайтесь лечить ребёнка самостоятельно, от частого приёма медикаментов тоже может возникнуть это заболевание. Важно запомнить, что детям нельзя находиться в помещении, где курят.

Грудное вскармливание до 6 месяцев играет важную роль в развитии иммунитета к аллергическим реакциям.

Обязательно необходимо закаливать ребёнка, делать это нужно круглый год. Далее, нужно тщательно следить за тем, что есть малыш. Он должен получать сбалансированное правильное питание. Существуют препараты для профилактики ринита, но применять их можно только после 12 лет.

Теперь вы знаете, как определить заболевание, чем лечить и как не спутать его с простудой. Правильное и быстрое лечение заболевания поможет избавиться от него навсегда. Необходимо постоянно следить за состоянием малыша, чтобы в будущем ему не пришлось учиться жить с осложнениями болезни.

Для определения правильного вида терапии от аллергического ринита лучше сразу обратиться за помощью к профессиональному врачу и начать лечение.

Какие аллергены провоцируют ринит?

Иммунная реакция индивидуальна для каждого человека. Интермиттирующий (сезонный) аллергический ринит обычно возникает в результате попадания в организм пыльцы растений. Весной неприятностями грозят тополиный пух, созревшие сережки ольхи и березы, цветущие садовые деревья и акация.

Летом и осенью любые травы или цветы могут спровоцировать аллергию. Особенно агрессивна амброзия в период цветения. В это время нельзя вывозить аллергически настренных детей на природу: прогулка на лугу или в поле принесет здоровью гораздо больше вреда, чем пользы.

Пыльца амброзии – распространенная причина сезонных аллергических реакций

Персистирующий (хронический) ринит вызывают аллергены, с которыми малыш контактирует постоянно: слюна и шерсть домашних животных, квартирная пыль, постельные клещи, известь и грибок на стенах, перо и пух в подушках. Трудно определить заранее, какие вещества неблагоприятны для здоровья ребенка.

Бытовые химикаты, стиральные порошки, пищевые продукты с красителями и консервантами провоцируют нарушение иммунитета у детей. Повышение уровня санитарной культуры населения не всегда играет позитивную роль. Излишняя стерильность приводит к снижению защитных сил детского организма.

Негативным фактором является бесконтрольный прием антибиотиков и сильнодействующих лекарств. Страдает микрофлора кишечника, что вызывает неадекватный ответ иммунной системы на внедрение чужеродных веществ извне.

Домашние любимцы нередко являются причиной аллергического ринита

Лекарственные препараты должен назначать врач с учетом особенностей развития и сопутствующих заболеваний ребенка.