На что могут указывать красные пятна на головке члена?

Дерматология

Дмитрий Полянских

23727

Различные изменения на коже мужского органа, такие как пятна, покраснения, прыщи могут быть как симптомами болезни, так и раздражением, результатом аллергической реакции. Не стоит самостоятельно заниматься диагностикой или лечением. Сыпь на пенисе должен осмотреть специалист, который и назначит необходимую терапию.

Причины аллергии на члене

В основном локализация очагов аллергического воспаления только на члене говорит об одном из двух заболеваний:

1. Фиксированная эритема.

Появляется в основном как аллергическая реакция на использование лекарственных средств.

Основные причины:

• тетрациклины
• сульфаниламиды
• противоэпилептические препараты, в частности карбамазепин

Тяжелые проявления аллергии в виде пустул (гнойников) развиваются при использовании производных галогенов.

Однако в настоящее время они практически не встречается в связи с крайне редким применением данной группы препаратов.

1. Аллергический дерматит.

Развивается при прямом контакте кожи члена с аллергеном.

Вероятные причины:

• лубрикант – наносится на пенис перед половым актом
• спермициды – используются с целью контрацепции и снижения риска заражения половыми инфекциями
• презерватив – содержит латекс, на который у мужчины может быть аллергия
• препараты местного действия – наносятся на пенис для лечения каких-либо заболеваний (обычно при появлении сыпи, механическом повреждении кожи)
• антисептики – используются после полового акта для уменьшения риска передачи ЗППП
• средства гигиены – иногда мужчина использует отдельные средства для гигиены половых органов
• белье – может содержать красящие вещества, у некоторых мужчин возникают аллергические реакции на ткани

При аллергии на презерватив причиной не всегда становится латекс.

Контрацептивы часто содержат в составе вещества, которые предназначены для определенного воздействия на особенности полового акта.

Чаще всего это раздражающие средства или местные анестетики (для уменьшения чувствительности полового члена и продления полового акта).

Анестетики входят в число наиболее частых причин лекарственных аллергий.

Если аллергия на головке члена появились после секса, причиной могут быть вещества, используемые женщиной.

Это косметические средства, вагинальные таблетки или свечи.

Их влагалища в процессе полового контакта они попадают на пенис.

Через несколько минут, часов, а иногда и дней возникают проявления аллергической реакции.

По данным одного из немецких исследований наиболее частыми причинами местной аллергической реакции аногенитальной области являются:

• местные лекарственные препараты – 61% случаев
• косметические средства – 42%
• средства интимной гигиены – 14%
• презервативы – 6%
• одежда – 4,5%

Как вы могли заметить, процентов здесь значительно больше ста.

И это при том, что перечислены не все возможные аллергены.

Дело в том, что у многих пациентов при проведении кожных проб обнаруживаются 2 и более веществ, способных провоцировать проявления контактного аллергического дерматита на члене.

Угри и белые высыпания

Нередко по всему половому органу, в том числе и головке, распространяется угревая сыпь. Это встречается у людей от 14 до 25 лет. Связывают ее с половым созреванием мужчин. Она не представляет опасности и самостоятельно проходит с течением определенного времени.

Белая сыпь возникает довольно часто. Ее не причисляют к заболеванию, так как она является следствием накопления жира. Она не представляет опасности для организма человека.

Причина белых высыпаний может быть в нарушении работы сальных желез. Для лечения не требуется серьезных медикаментозных средств. Эффективная терапия основывается на рациональной диете и употреблении настоев из целебных трав.

Почему не было раньше аллергии на члене и внезапно появилась?

Некоторые мужчины недоумевают, когда у них находят аллергию на определенное вещество.

Они не могут поверить в то, что именно это средство гигиены, препарат или презерватив вызвали аллергическую реакцию.

Потому что раньше мужчина применял то же самое, но никаких симптомов не было!

С чем это связано?

Вариантов всего два:

1. То, что вы использовали раньше, не содержало аллерген.

Например, вы всегда покупали обычный презерватив, но затем перешли на контрацептивы, содержащие местные анестетики (для продления полового акта).

Или в привычное для вас средство гигиены добавили новый компонент.

То есть, раньше симптомов аллергии на головке полового члена не было, потому что вы не контактировали с веществом, способных вызывать подобную реакцию.

1. Произошла сенсибилизация.

Аллергическая реакция никогда не развивается после первого контакта с аллергеном.

Потому что ваш иммунитет ещё не знаком с этим веществом.

Соответственно, он не может на него отреагировать.

Но затем проходит время, вырабатываются антитела, и теперь каждый контакт с аллергеном сопровождается бурной реакцией.

Сенсибилизация – так называется процесс приобретения повышенной чувствительности организма к определенному веществу.

Она может длиться от нескольких дней до нескольких лет.

Сколько будет продолжаться сенсибилизация, зависит от того, насколько сильный аллерген воздействует на кожу члена.

Если он сильный, то реакции гиперчувствительности начнут развиваться уже через несколько дней после контакта с веществом, к которому есть индивидуальная непереносимость.

В этом случае симптомы будут выражены сильнее.

Если же мужчина говорит, что на это вещество раньше аллергии не было, хотя оно использовалось регулярно, а теперь появляются местные симптомы, скорее всего, речь идет о слабом аллергене.

Сенсибилизация может продолжаться месяцами и даже годами.

В течение этого периода мужчина использует вещество безопасно, не опасаясь развития симптомов.

Но когда период сенсибилизации заканчивается, появляются клинические проявления реакции гиперчувствительности.

С этого момента каждый контакт сопровождается высыпаниями.

Как правило, если сенсибилизация длится долго, это значит, что аллерген слабый.

Поэтому симптомы он вызывает слабые, и появляться они могут с задержкой.

При воздействии слабого аллергена нередко развивается хроническая аллергия или хронический аллергический дерматит.

Он связан с длительным воздействием вещества, на которое у пациента имеется реакция гиперчувствительности.

Симптомы слабые, появляются не сразу, поэтому пациент не понимает, на что у него развивается аллергия.

Он продолжает нанесение на половой член этого же средства.

В результате дерматит приобретает затяжное течение.

Появляются особые симптомы, не характерные для острого или подострого аллергического дерматита.

Сыпь при ИППП: сифилис

При каких ИППП возникает сыпь?
Высыпания при таком типе ИППП как сифилитическая инфекция наблюдаются на второй стадии заболевания, на коже появляются различные элементы в виде узелков и гнойничков.

Появление высыпаний является следствием активного размножения в организме возбудителя Treponema pallidum.

Высыпания могут исчезать и появляться снова, при этом, рецидивы сыпи менее обильные.

При вторичном сифилисе патологические элементы на коже могут располагаться в форме колец и быть сгруппированы.

Спустя некоторое время высыпания проходят, не оставляя следов или пигментации.

Для сифилитической сыпи характерно отсутствие зуда или жжения, также не наблюдается ухудшение состояния больного.

При вторичном сифилисе часто наблюдается syphilis maculosa или сифилитическая розеола.

Проявляется в виде розовых пятен диаметром от 5 и более миллиметров.

Подобные морфологические элементы можно наблюдать как на поверхности эпидермиса, так и на слизистых оболочках.

Пятнистый сифилид склонен к саморазрешению, без лечения исчезает спустя 2-4 недели.

Syphilis maculosa требует проведения дифференциального анализа с экзантемой, разноцветным лишаем и высыпаниями аллергической этиологии.

При развитии узелковых высыпаний на фоне сифилиса, их необходимо различать от других патологических элементов, развивающихся при красном лишае, псориазе или васкулите.

Сифилитические высыпания с гнойным содержимым часто отмечаются на голове, области гениталий и лице.

Поражение волосистой части головы при сифилисе второй стадии проявляется как мелкоочаговое облысение.

Такое облысение сопровождается развитием плешин — образований диаметром 0,5- 1 см, для которых не характерно увеличение в размерах.

Течение венерического сифилиса охватывает три стадии.

Начальная стадия начинается спустя 10 — 90 дней после заражения.

Характеризуется появлением небольшого, твердого, безболезненного отека или шанкра в месте инокуляции.

Обычно это половые органы, но иногда рот или прямая кишка.

Шанкр увеличивается и часто лопается в центре, оставляя неглубокую язву.

Образование может самостоятельно заживать без лечения в течение 10-40 дней, не оставляя шрама.

Вторичная стадия, наблюдается примерно у половины инфицированных, характеризуется сыпью на коже, особенно на ладонях рук и подошвах ног.

Другие общие симптомы включают лихорадку, боль в горле, расширение лимфатических узлов и головные боли.

После вторичной стадии наступает латентный период, продолжительность которого может достигать от нескольких месяцев до всей жизни.

В течение данного периода внешние признаки сифилиса могут не распознаваться, но серологические тесты остаются положительными.

Третичный сифилис, как правило, проявляет себя через 3–15 лет после первоначальной инфекции.

Сопровождается серьезными осложнениями со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы.

Лечение не предотвращает повторное заражение, не дает пожизненного иммунитета.

Важно, чтобы пациенты, прошедшие курс терапии, в будущем воздерживались от незащищенной сексуальной активности

Симптомы аллергии на члене

Аллергический дерматит может протекать в различных формах:

• острая
• подострая
• хроническая

При острой аллергии появляется покраснение.

Оно выходит за пределы зоны воздействия аллергена.

На гиперемированной коже образуются папулы.

Они превращаются в пузырьки, которые быстро вскрываются.

При подострой форме аллергии врач часто обнаруживает бляшки, покрытые чешуйками.

Хроническая аллергия на члене характеризуется возникновением очагов лихенизации.

Это утолщение эпидермиса.

На нем усиливается кожный рисунок.

Из-за зуда пациент чешет проблемное место, возникают экскориации (расчесы).

Со временем появляется гиперпигментация.

Покраснения нет или оно слабо выражено.

На поверхности кожи могут располагаться небольших размеров папулы.

Как определить аллергию на члене?

Изначально врач осматривает пациента.

Он может заподозрить аллергическую реакцию по характерным симптомам и данным анамнеза.

Иногда пациент сам замечает, что проявления возникают после контакта с определенным веществом.

При этом задача врача состоит в том, чтобы отличить прямое токсическое действие используемого вещества от аллергической реакции.

Основные признаки, чем отличается аллергия от других болезней члена:

1. Локализация.

Высыпания локализованы только на том участке кожи, который подвергался воздействию аллергена, и несколько выступают за его пределы.

Наиболее четко это прослеживается в случае с аллергической реакцией на презерватив.

Тогда участок покраснения с элементами сыпи повторяет его контуры.

Аналогичным образом дело обстоит с другими аллергенами.

Сыпь появляется только там, где была нанесена мазь, пенис контактировал с бельём и т.д.

На других участках высыпаний нет.

Со временем она не распространяется по периферии.

1. Феномен возрастания.

Это признак, позволяющий отличить аллергический дерматит от простого контактного.

То есть, от заболевания, при котором кожная реакция обусловлена не аллергией, а токсическим воздействием химического соединения.

Симптомы могут быть во многом похожи.

Однако при простом контактном дерматите наблюдается феномен затухания.

Реакция кожи максимальная после контакта с веществом, вызывающем сыпь.

После прекращения этих контактов она постепенно уменьшается.

При аллергическом дерматите на члене ситуация обратная.

Изначально симптомов может не быть вовсе.

Затем они появляются спустя некоторое время после контакта с аллергеном.

Даже в случае прекращения этого контакта симптомы продолжают нарастать некоторое время.

1. Папулы.

При токсическом поражении кожи члена папулы обычно не появляются.

Вначале образуется участок покраснения.

На нем формируются пузырьки, которые затем превращаются в корочки и постепенно заживают.

При аллергии образуется множество папул.

Если появляются пузырьки на члене при аллергии, это происходит на следующем этапе развития болезни.

Склероатрофический лихен и высыпания

Дерматологическое заболевание невыясненной этиологии – склероатрофический лихен (лишай) проявляется следующим образом:

• возникают пятна и папулезная сыпь;
• высыпания имеют белый окрас и четкие контуры;
• при формировании элементы сыпи имеют диаметр не более 4-5 мм;
• со временем высыпания объединяются, формируя бляшки, выпуклые над поверхностью кожных покровов;
• поверх бляшек могут образовываться пузырчатые высыпания;
• в пораженных участках отмечается высокая сухость, что провоцирует развитие зуда, регулярно беспокоящий мужчину.

Склероатрофический лихен может иметь течение без явных ощущений.

То есть без зуда и дискомфорта и развиваться на протяжении нескольких лет, за которые площадь высыпаний то уменьшается, то увеличивается.

Данная патология относится к доброкачественным новообразованиям.

Лабораторная диагностика аллергии на члене

Пациенты с подозрением на аллергию сдают анализы.

Они позволяют подтвердить факт аллергического происхождения воспаления кожи члена.

Обычно в крови определяют IgE (иммуноглобулин Е) при помощи ИФА.

Проводится тест стимуляции клеток аллергенами.

Возможно определение в крови комплемента С3 и С4.

Некоторым пациентам назначаются лабораторные тесты на медиаторы аллергического воспаления:

• гистамин
• триптаза
• лейкотриены

Второй этап диагностики начинается после купирования основных симптомов.

Человеку отменяют противоаллергические препараты: глюкокортикоиды, гистаминовые блокаторы.

Не используются бета-адреноблокаторы.

Для определения аллергена проводятся кожные тесты.

Любое вещество, способное вызвать воспаление кожи члена, аналогичный воспалительный процесс может инициировать на любых других участках тела.

Стандартные тесты для выявления аллергенов:

• прик-тест
• внутрикожный тест
• аппликационный тест
• скарификационные пробы

Методы по сути одинаковые.

Они отличаются лишь способом введения аллергена в кожу.

Наиболее чувствительным является внутрикожный тест.

Он позволяет определить даже слабые аллергены.

Проба предполагает введение вещества в кожу туберкулиновым шприцем.

Положительной считается реакция, при которой в месте инъекции образуется волдырь диаметром свыше 3 мм.

Возможны поздние реакции на аллергены.

В этом случае покраснение и уплотнение кожи, образование на ней пузырьков отмечается лишь через несколько суток после инъекции.

Лечение аллергии на половом члене

Лечение стоит начинать с немедикаментозных методов.

Основной из них – элиминация аллергена.

В первую очередь стоит прекратить контакт с веществом, вызывающим реакцию, если оно известно.

Если же это вещество не известно, стоит прекратить использование любых мазей, препаратов, контрацептивов, сменить бельё и т.д.

То есть, оградить кожу пениса от всего, что потенциально может вызвать аллергию.

Для подавления симптомов используется фармакотерапия.

Основными противоаллергическими препаратами являются:

• блокаторы гистаминовых рецепторов 1 типа
• глюкокортикоиды

Дополнительные препараты:

• антихолинолитики
• блокаторы лейкотриеновых рецепторов
• мембраностабилизирующие средства

Особенностью местных кожных аллергических реакций является недостаточная реакция на использование антигистаминных средств.

Они зачастую работают слабо или не действуют на симптоматику заболевания вообще.

Поэтому препаратами выбора для лечения аллергии на члене остаются топические стероиды.

Эти препараты обладают выраженным противовоспалительным эффектом.

Они должны назначаться врачом.

Существует большое количество разновидностей глюкокортикоидов.

Все они обладают разной силой действия.

Врач выбирает для лечения пациента тот препарат, который позволит избавиться от симптомов, но при этом не будет оказывать негативного влияния на кожу.

Кортикостероиды не применяют длительно.

Потому что в этом случае происходит атрофия кожи, повышается риск инфекционных воспалений кожи члена.

В основном глюкокортикоиды применяются в мазях.

Значительно реже – в таблетках или уколах.

Это возможно только при тяжелых аллергических реакциях.

Профилактика аллергии на члене

Не допустить развития аллергии невозможно.

Поэтому профилактика сводится лишь к установлению аллергена и ограничению дальнейшего контакта с ним.

После диагностики в клинике вы получите список веществ, на которые имеется аллергия.

Иногда это очевидные компоненты, контакта с которыми легко избежать.

К примеру, если у вас аллергия на латекс, то достаточно перестать пользоваться презервативами.

Но бывают ситуации, когда аллергические реакции возникают на вещество, входящее в состав большого количества препаратов и косметических средств.

Иногда оно содержится не как основное, а как вспомогательное вещество.

В таком случае для предотвращения рецидива аллергического воспаления головки члена пациенту перед использованием любых средств приходится читать инструкцию и выяснять, что содержится в составе.

Если данных о составе нет, либо перечень ингредиентов присутствует на иностранном языке (что нередко бывает в косметических средствах), можно проверять новый препарат перед тем как его использовать.

Для этого достаточно небольшое количество средства нанести на кожу в любом участке тела.

Стоит помнить, что далеко не всегда реакция развивается немедленно.

Она может проявиться только через несколько дней.

Оптимально выждать 3 дня, после чего становится понятным: данный препарат может быть использован.

После этого его можно наносить на половой член.

Проявление кандидоза

Симптомы кандидоза у мужчин напоминают молочницу у женщин. Сыпь на головке имеет красный цвет. Наряду с высыпаниями, мужчину беспокоят сильные зудящие ощущения, боли, выделения белого цвета, имеющие творожистую консистенцию, которые сопровождаются кисловатым запахом.

Если вовремя не начать лечение, то может развиться эрозия. После секса появляются красноватые пятна. Грибковая инфекция находится в латентном состоянии долгое время и проявляется при следующих факторах:

• Злоупотребление антибиотиками;
• Снижение защитных функций иммунной системы;
• Частые стрессовые ситуации, депрессия.

Кандидоз имеет тенденцию к самоустранению при лечении провоцирующих факторов.