Причины возникновения аллергического контактного дерматита и методы его лечения

Аллергический контактный дерматит представляет собой воспалительный процесс, который возникает в месте непосредственного контакта аллергена с кожей человека. Развивается состояние медленно, и для появления симптоматики требуется довольно длительное соприкосновение с раздражающим фактором. Механизм формирования недуга сложный, что определяет ряд особенностей в его лечении.

Причины возникновения аллергического дерматита

Врачи считают, что аллергические дерматиты формируются из-за действия наследственности. Необязательно у родственников обнаруживается идентичная болезнь. Это может быть бронхиальная астма, крапивница, аллергический ринит. С помощью генетического аппарата передается предрасположенность к заболеванию, которое формируется под действием повреждающих факторов. Причины возникновения аллергического дерматита:

• употребление продуктов, обладающих высокой степенью аллергенности;
• употребление лекарственных препаратов без назначения врача или при отсутствии сведений о наличии побочных эффектов у пациента;
• частый загар, действие инфракрасного излучения в солярии, которые повреждают кожу, провоцирует раковые заболевания;
• использование некачественной косметики, в состав которой входят вредные химические компоненты;
• неблагоприятная окружающая экологическая обстановка, действие местных климатических факторов;
• частый стресс, депрессия, нервное напряжение, вызывающие всплеск гормональных веществ в крови;
• сбой иммунной системы;
• частые вирусные, инфекционные заболевания, провоцирующие гиперреактивность иммунитета;
• укорочение сроков грудного вскармливания: ребёнок получает недостаточно витаминов, микроэлементов, минералов, других полезных веществ;
• употребление матери во время беременности некачественных продуктов питания, лекарств, алкоголя, никотина, разных видов токсинов;
• вирусные или инфекционные заболевания женщины во время беременности, что провоцирует гиперреактивность иммунитета у плода.

Многие пациенты интересуются – заразен или нет аллергический дерматит? Это состояние, которое не передается от пациента другому человеку. Оно образуется под действием повреждающих факторов, но не у каждого пациента. Например, у одних людей с неблагоприятной наследственностью бактериальное заражение вызывает дерматит, у других – лишь признаки инфицирования. Атопический дерматит не передается при беременности. Но мать может передать предрасположенность к развитию патологии.

Часто аллергический дерматит у ребёнка провоцирует возникновение нескольких факторов. Нужно своевременно взять под контроль состояние, чтобы устранить риск развития хронической аллергической реакции, которая не пройдет во взрослом возрасте.

Причины появления

Исходя из названия заболевания, дерматит появляется как вид аллергической реакции организма на контакт с конкретными веществами. В числе возможных провокаторов большое количество химических составов:

• бытовая химия (мыло, порошки, средства для чистки поверхностей);
• декоративная косметика (тени, помады, тональные кремы и пр.);
• ухаживающие составы для кожи (кремы, маски);
• духи и туалетная вода;
• синтетика, из которой изготовлена одежда;
• вещества, с которыми человек ежедневно контактирует в силу своей профессиональной деятельности;
• лекарственные растения, используемые в народной медицине.

В развитии реакции кожи на раздражитель большое значение имеет процесс сенсибилизации. Суть его заключается в развитии восприимчивости к воздействию определённого рода через повышение чувствительности иммунной системы при постоянном контакте. От первого соприкосновения с аллергеном до появления искаженной реакции естественной защиты организма может пройти много времени – от нескольких дней до нескольких лет. Выраженность нетипичной реакции иммунитета на конкретный аллерген будет зависеть от продолжительности воздействия вещества. Аллергический контактный дерматит чаще всего развивается у людей, для которых актуальны такие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• дерматологические заболевания, связанные с истончением кожного покрова и нарушением его функций;
• гипергидроз;
• хронические воспалительные процессы в организме, приводящие к сбою в работе иммунной системы.

Виды аллергического дерматита

Дерматическая аллергия делится на разные виды. Тип заболевания определяют в зависимости от клинической симптоматики.

1. Атопический дерматит. Характеризуется обильными высыпаниями на коже, сопровождающихся красными прыщиками. Поражения образуется на сгибах рук и ног, кистях, подмышечных впадинах (см. “Причины возникновения атопического дерматита у детей“). Реже появляется на животе, боках, голове. Пораженные участки тела зудят, чешутся. Образуются мокнущие пятна, которые при отсутствии лечения утолщаются. В участках трещин образуются небольшие кровоизлияния. Формируются осложнения в виде астмы, аллергического ринита.
2. Токсико-аллергический дерматит у детей и взрослых. Это острое состояние, сопровождающееся воспалительной патологией кожи. Причина в инъекциях, употреблении некачественной пищи, вдыхании аллергенов. Раздражающий фактор действует при попадании в кровь. Он не вызывает повреждение при контакте. Формируется сыпь с участками покраснений и эритем. Если патология развивается долго, образуются пузырьки, папулы, волдыри. Участки поражения находятся на коже, слизистых оболочках. Состояние сопровождается повышением температуры тела, интоксикацией, слабостью.
3. Острый аллергический дерматит. Аллерген контактирует с кожей, формируется покраснение, отек, пузырьки. Постепенно развивается мокнущая эрозия. Эпидермис покрывается чешуйками, образуется экзема. Состояние развивается в детском возрасте. Участки повреждения находятся за ушами, на сгибах конечностей и участках тела.
4. Хронический аллергический дерматит. Образуется при отсутствии лечения острой стадии. Периодически появляются этапы ремиссии и обострения. Лечение должно быть постоянным. У пациента формируется покраснение и уплотнение кожи, прыщики, трещины, зуд. Кожа становится сухой, сильно шелушится. Постоянно увлажняют эпидермис, чтобы избежать обострения.
5. Пищевой. Причина патологии в употребляемых продуктах. Это белок коровьего молока, яйца, цитрусовые, орехи, рыба. Состояние формируется в детском возрасте, но продолжается во взрослой период. Болезнь опасна появлением системных реакций в виде атопического дерматита, отека Квинке, крапивницы. Пациенту нужно избегать не только аллергена, но и других вредных веществ. Например, консервантов, красителей, загустителей, ферментов, эмульгаторов.
6. Лекарственный аллергический дерматит. В препаратах содержится большое количество химических веществ, растительных компонентов. Патологию вызывают стероиды, антибиотики, аспирин, нестероидные противовоспалительные средства (см. “Особенности и опасть лекарственной аллергии у взрослых и детей“). У человека формируются округлые образования, не более 3 см в диаметре. Они приобретают ярко-красный цвет, который постепенно темнеет. На поверхности формируются папулы с прозрачным содержимым. Когда человек прекращает употреблять лекарство, состояние проходит самостоятельно.

Чтобы понять, что такое аллергодерматит, нужно знать его формы. Диагноз ставит врач, но пациент должен своевременно выявить патологические симптомы, обратившись за помощью.

Лечение аллергического контактного дерматита

Чтобы лечение аллергического контактного дерматита было успешным, необходимо полностью устранить аллерген, вызвавший заболевание. При аллергии на средства бытовой химии рекомендуется пользоваться защитными перчатками. В случае возникновения аллергии на синтетические материалы, при покупке одежды необходимо тщательно изучать ткань, ее состав, рекомендуется носить только хлопчатобумажное белье. При аллергии на металл и металлические части (пуговицы, молнии, кнопки и крючки) необходимо избегать их контакта с кожей.

В лечении аллергического контактного дерматита эффективно применение кортикостероидных мазей: локойд, адвантан, элоком и т.п. Если появились большие пузыри, их нужно прокалывать. Для снятия отечности и зуда назначают современные антигистаминные препараты: кларитин, зиртек, эриус, зодак, цетрин и др.

Симптомы заболевания

Симптомы аллергического дерматита у взрослых менее выражены, чем у детей. В детском возрасте функция иммунной системы недостаточно развита, она подвержена колебаниям. Поэтому до 14-15 лет происходят частые обострения. Детям нельзя применять сильные препараты, поэтому состояние дает осложнения. Например, бронхиальную астму.

Как выглядит аллергический дерматит в острую стадию:

• очаг поражения четко очерчен, чаще это круглые пятна небольшого диаметра;
• в начале патологии формируются пятна, кожа и слизистые оболочки отекают;
• очаги поражения быстро образуют пузырьки, папулы, заполненные серозной жидкости из-за скопления лейкоцитов и медиаторов воспаления;
• если вскрыть пузырьки, на коже останутся язвочки, которые трудно заживают, покрываются корочками;
• дискомфортные ощущения в виде зуда, боли, жжения, из-за чего пациент постоянно расчесывает очаги от аллергического дерматита.

Симптомы меняются при наступлении хронического дерматического процесса:

• границы очагов поражения размываются, становятся нечеткими;
• воспалительный процесс распространяется по разным участкам кожи, не сосредоточен в одном месте;
• дискомфортные ощущения, визуальные признаки формируются даже при отсутствии контакта с аллергеном;
• если пациент продолжительно контактировал с аллергеном, происходит генерализация процесса;
• формирование папул, внутри содержащих серозный экссудат, которой становится гнойным при осложнении инфекцией;
• кожа утолщается, становится сухой, шелушится;
• пациент расчесывает кожу из-за сильного зуда, она повреждается, образуются участки кровоизлияний.

Хроническая форма дерматита на руках у взрослого

Если родители не проводили лечение у детей от аллергического дерматита, во взрослой жизни появляются осложнения. Они бывают только аллергической природы. К ним относится астма, ринит, поллиноз, крапивница. У детей эти состояния встречаются редко, так как их иммунная система не выработала достаточной активности в отношении аллергена.

Описание заболевания

Контактный аллергический дерматит – реакция организма на соприкосновение с чужеродным веществом.

По данным ВОЗ, заболеванием страдает примерно 2 человека из 100. Число пациентов в современном мире стремительно растёт.

Специалисты связывают данный факт с ухудшением экологии и преобладанием в гардеробе людей одежды из синтетических тканей.

Раздражители воздействуют на кожу двумя путями:

• непосредственный контакт с поверхностью;
• проникновение аллергена в кровь.

Видимые изменения на коже появляются медленно, только после нескольких контактов раздражителя с организмом.

При первом контакте организм только учится распознавать чужеродное вещество, поэтому внешне реакция никак не проявляется. Первая реакция возникает после второго, а чаще – третьего контакта.

Первая стадия – сенсибилизация, длится около 2-х недель. В этот период организм вырабатывает вещества, которые будут выступать защитным механизмом при повторном попадании на кожу аллергена.

Организм начинает выделять медиаторы воспалительного процесса, которые проявятся высыпаниями на коже, покраснениями. Главное вещество, вырабатываемое организмом,– гистамин. Именно оно вызывает отёки, зуд и воспаление.

Стадии развития заболевания

Когда на организм пациента подействовал повреждающий фактор, формируется ответная реакция иммунитета. Образуется большое количество лейкоцитов, продуцирующих медиаторы воспаления. Формируется острая стадия, при которой образуется сильная патологическая симптоматика. Очаги поражения сопровождаются яркой гиперемией. Формируется сильный зуд. Часто повышается температура тела, поэтому у пациента возникает недомогание.

Если аллерген перестает действовать на человека, постепенно формируется хроническая стадия. Она сопровождается патологической симптоматикой, но в размытой форме. Сохраняются очаги повреждения на коже, но не такие яркие, пятна становятся неровными. Температура тела не повышается, человек чувствует себя хорошо. Однако его постоянно беспокоит сильный зуд. Любой повреждающий фактор приводит к обострению процесса.

В период подострой стадии на коже человека формируются чешуйки, корочки. Они приводят к косметическому дефекту. Устранить образования сложно. Нужно постоянно увлажнять кожу, чтобы не спровоцировать рубцевание.

Диагностика

При появлении первых признаков дерматоаллергоза обращаются к аллергологу, дерматологу, терапевту. Врач проводит лабораторно-инструментальные методы исследования, выявляя причину. Диагностика проходит в несколько этапов.

1. Сбор анамнеза. У родителей или взрослого человека спрашивают, какие симптомы его беспокоят. Чаще появляются жалобы на пятна, зуд.
2. Общий осмотр. Проводят обследование кожи и слизистых оболочек новорожденного, ребенка, взрослого человека. Выявляют участки поражения, локализующиеся на лице или сгибах тела.
3. Кожные пробы. На запястье пациента наносят разные аллергены (см. “Кожные пробы при диагностике аллергии“). Если проявляется воспалительная реакция, делают запись в историю болезни. Пробу проводят пациентам, достигшим 4 лет. Для грудничка она не применима, может вызвать тяжелую реакцию или не дать результат.
4. Анализ крови на аллергены. Лабораторное исследование применимо с самого рождения, может быть использовано даже для грудных детей (см. “Исследование крови на панели аллергенов: виды, показания к проведению исследования, подготовка и интерпретация полученного результата“). Выявляют антитела против основных видов аллергии, которые находятся в крови пациента. Например, белок коровьего молока, цитрусовые, орехи, шоколад.
5. Исследования для дифференциальной диагностики. Назначают общий анализ крови и мочи, биохимию крови, бактериальный посев, измерение глюкозы. Обследуют функцию пищеварительного тракта, щитовидной железы. Исключают риск развития патологии, обладающей схожей симптоматикой.

От поставленного диагноза зависит лечение аллергического дерматита у взрослых и детей. В процессе терапии повторно проводят исследования, чтобы выявить качество препаратов, их действие на организм.

Аллергический дерматит лечение народными средствами у взрослых

Народная медицина может предложить рецепты для лечения аллергического дерматита. Здесь нужно очень тщательно отнестись к подбору ингредиентов, чтобы они сами не стали причиной обострения аллергии. Можно применить такие рецепты:

• Для лечения экземы и нейродермита можно перемешать 2 ч. ложки облепихового масла с 3 столовыми ложками жира (свиного, куриного) или детского крема.
• Аллергический дерматит на лице можно лечить сбором из коры дуба, соцветий календулы и багульника, листьев мелиссы, хвоща полевого, корней лопуха – по 1 ст. ложке каждого. Смешать сбор, взять 1 ч. ложку, кипятить 15 минут в стакане любого растительного масла, настоять, промокнуть несколько раз пораженные участки тампоном, смоченным в отваре.
• Отвар багульника или настой анютиных глазок в количестве 1 л можно применять для ванн при аллергических дерматитах.

Лечение народными средствами рассчитано на длительный срок, не стоит ждать моментального эффекта.

Наверх

Способы лечения

Если человек хочет знать, как вылечить аллергический дерматит, нужно проконсультироваться с аллергологом или дерматологом. Лечение аллергического дерматита у детей проводят с осторожностью. Действующие компоненты лекарств могут причинить вред росту и формированию внутренних органов, поэтому допустимы только для взрослых людей.

Самостоятельно проводить лечение нельзя, оно не даст эффекта, и у пациента продолжит обостряться ответная реакция организма. Особенно опасен аллергический дерматит у грудничков. Большинство препаратов недопустимы, применяют щадящие методы.

Медикаментозная терапия

Используют разные виды лекарственных средств с действующими веществами, устраняющими гиперчувствительность.

1. Гормональная терапия. Используют препараты на основе дексаметазона, гидрокортизона. Они подавляют воспалительную реакцию, находящуюся в острой стадии. Метод применим в отношении взрослых, для детей не рекомендуется. В процессе лечения проводят анализы крови, чтобы своевременно выявить побочные эффекты. Гормоны используют коротким курсом, они могут вызвать эндокринный сбой.
2. Антигистаминные. Лекарства назначают в виде мазей, кремов, гелей, если очаг поражения небольшой. Таблетки, инъекции употребляют в острую стадию, чтобы подавить воспалительную реакцию. Рекомендуется употреблять препараты последнего поколения, они не обладают снотворным эффектом. Используют Зодак, Кларитин, Супрастин, Эриус.
3. Нестероидные противовоспалительные препараты. Используют Диклофенак, подавляющий воспалительный процесс, но не влияющий на гормональный фон. Терапию проводят коротким курсом, при продолжительном применении образуется дистрофия кожи и слизистых оболочек.
4. Антибиотикотерапия. Показана при формировании осложнений в виде бактериальной инфекции. Лучше использовать местное лечение, уничтожающее патогенную флору на коже и слизистых оболочках. Если развивается системная реакция, применяют таблетки, инъекции, суспензии. Проводят бактериологический посев, чтобы выявить антибиотик, к которому микроорганизмы имеют чувствительность.
5. Энтеросорбенты. Применяют Энтеросгель, Полисорб. Они связывают аллерген в пищеварительном тракте, выводя его из кишечника. Он не успевает всосаться в системный кровоток, поэтому аллергическая реакция не возникает.
6. Пробиотики, пребиотики. Часто гиперчувствительность иммунитета формируется по причине дисбактериоза. Чтобы наладить процесс, употребляют препараты на основе лактобактерий. Например, Нормобакт, Линекс, Аципол.

У пациента может развиваться побочная реакция на препараты. Поэтому врач предварительно собирает анамнез, выявляет наличие осложнений на другие виды лекарственных средств. Если появляется побочная реакция, указанная в инструкции к применению, лечение отменяют, не дожидаясь привыкания. Обращаются к врачу, чтобы он посоветовал аналог, не имеющий негативного влияния.

Средства народной медицины

Лечение аллергического дерматита народными средствами проводят с осторожностью. Многие средства на растительной основе провоцируют обострение дерматита. Предварительно консультируются с врачом, чтобы избежать осложнений. При аллергическом дерматите используют следующие народные средства:

• экстракт алоэ для увлажнения, заживления тканей;
• растительные отвары на основе ромашки, календулы, коры дуба, чтобы обезболить, снять воспаление, устранить риск развития инфекции;
• обработка глицерином, увлажняющим кожу, предотвращающим шелушение и корочки;
• обработка дегтем, он увлажняет, насыщает кожу полезными микроэлементами;
• употребление природных сорбентов в виде измельченной яичной скорлупы или активированного угля, чтобы вывести аллерген из желудочно-кишечного тракта.

Не нужно дожидаться, когда состояние пройдет самостоятельно! Используют комплексную терапию. Нельзя применять только средства народной медицины, лекарственные препараты – это основа для лечения.

Основы диеты

Диета при дерматите должна быть строгой. Запрещено употреблять любые виды аллергенов, провоцирующих обострение хронической патологии. Что нельзя есть:

• свинина, курица;
• рыба;
• яйца, молочные продукты;
• орехи;
• цитрусовые;
• фрукты и овощи красного, оранжевого цвета.

Рекомендуется остерегаться пыльцы растений, шерсти животных, перьев птицы, домашней пыли.

Что можно есть при аллергическом дерматите:

• крупы;
• индейка, говядина;
• хлеб, сдоба, в которых не содержится джем, варенье, мак;
• макароны;
• сухофрукты, фрукты и овощи, не содержащие ярких оттенков.

Употребляют большое количество воды за каждые сутки. Рекомендуемый объем жидкости составляет 50 мл на каждый килограмм тела. Если ребенок находится на грудном вскармливании, диеты придерживается мама. При ГВ аллергены проникают в грудное молоко, вызывая ответную реакцию у новорожденного.

Диета при аллергическом дерматите у взрослых и детей должна содержать все витамины, микроэлементы, минералы, аминокислоты, белки, которые нужны для нормального роста, формирования, функционирования внутренних органов. Не должно возникнуть гиповитаминоза, ухудшающего состояние человека, приводящего к вторичным заболеваниям. Диету при патологии прописывает только врач.

Меры профилактики

Чтобы избежать риска развития аллергической реакции у ребенка, не спровоцировать обострение хронической патологии, придерживаются следующих принципов профилактики:

• постепенно вводить прикорм ребенку, определяя, на какие продукты формируется негативная реакция организма;
• ежедневно пить чистую, негазированную воду;
• своевременно лечить инфекционно-воспалительные патологии, чтобы не спровоцировать постоянную негативную реакцию иммунитета;
• избегать аллергенных продуктов для введения прикорма детям, не достигшим 3-5 лет;
• применять солнцезащитные крема, чтобы обезопасить себя от инфракрасного излучения во время загара, частого пребывания на солнце;
• проводить влажную уборку помещений, не допускать появления пыли, грязи;
• при использовании увлажнителя воздуха чистить фильтр, не допуская скопление инфекции;
• не употреблять в пищу вредные химические вещества, консерванты, канцерогены, красители.

В целях профилактики проводить ежегодный осмотр, диспансеризацию. При своевременном появлении патологического состояния, лечение на ранних стадиях снижает риск развития системных аллергических реакций.

Не каждый человек знает, как проявляет себя дерматоаллергоз. Это тяжелая патология, приводящая к сильным дискомфортным ощущениям. Чтобы узнать, как лечить аллергический дерматит у взрослых и детей консультируются с аллергологом или дерматологом. Назначенной терапии руководствуются строго, самолечением не занимаются. Постепенно клинические проявления снижаются, но могут появляться периоды обострения.

Симптомы

Первые признаки контактного дерматита – покраснения и отёчность кожи. Дополнительные симптомы зависят от возраста пациента, вещества-аллергена и места его соприкосновения с телом.

У взрослых

Женщины страдают заболеванием в 2 раза чаще, чем мужчины.

Высокий риск развития экземы кожи рук обусловлен выполнением хозяйственных работ.

Контакт с бытовой химией вызывает раздражение кожи, её сухость и воспаления.

Симптомы болезни сначала развиваются на месте контакта с раздражителем, затем распространяются на близлежащие участки. Характерные симптомы у взрослых:

• образование пузырьков, папул;
• эрозии при расчёсывании покрасневших участков;
• отёчность и болезненность кожи;
• корочки, чешуйки желтоватого или белёсого цвета.

Локализация высыпаний зависит от места соприкосновения тела с раздражителем:

• при фитодерматите страдает тыльная сторона ладоней, меж пальцевые области, лодыжки.;
• для профдерматитов характерны утолщение кожи на руках, лихенизация, трещины пальцев;
• косметическая аллергия вызывает покраснения на лице, одутловатость овала;
• при потливости ног возникает реакция на стопах, пальцах, щиколотках.

У детей

Фото малыша с красными щёчками позволяет диагностировать у него аллергический дерматит без проведения анализов.

У ребёнка заболевание развивается постепенно и проходит 3 стадии:

• гиперемированность кожных покровов, зуд, жжение;
• образование мелкопузырьковой сыпи, постепенно покрывающейся струпьями и язвочками;
• переход папул в некротическую форму, образование глубоких язв с вогнутыми внутрь рубцами.

ВАЖНО! Локализация повреждений зависит от места контакта аллергена с кожей. У грудных детей покраснениями может сразу покрываться всё тело. При пелёночном дерматите высыпания локализуются в паху, на ягодицах, в складках кожи ножек.

Видео

О диагностике, причине возникновения, симптомах и лечении контактного дерматита, смотрите в популярной программе “Жить здорово”, с Еленой Малышевой.