Показания к применению, инструкция по приему препарата Сингуляр, аналоги, отзывы

Изучение заболевания бронхиальная астма берет свое начала еще со времен эры Гиппократа. Этот выдающийся ученый уже тогда заметил симптомы данного заболевания. По данным Всемирной организации здравоохранения более 200 миллионов человек страдают бронхиальной астмой. Это цифра не должна оставить равнодушной, более того чаще всего начинает свое проявление уже с детского возраста. Если своевременно не помогать при приступе, человек просто может погибнуть от гипоксии. Поэтому должно быть большое количество препаратов, оказывающий быстрый эффект на мускулатуру бронхов.

Сингуляр, что это за препарат, каковы основные показания?

Для простоты понимания в нашем организме существует ряд клеток, вырабатывающих производные полиненасыщенных жирных кислот, которые выполняют множество функций. Это и рост мышечной ткани, и роль медиаторов в нервной системе, но нас будет интересовать, вызывание ответной реакции организма на какие-либо аллергены и воспаление. Общий термин этих веществ – эйкозаноиды, в частности статья будет описывать цистеинил лейкотриены. Как только поступает сигнал, что стоит организму защищаться, это вещество выделяется, связывается со своими рецепторами, и запускает каскад реакций, таких как сокращение в бронхах гладких мышц, повышенная продукция слизи, увеличение количества эозонофилов. Видно, что вызывается бронхоспазм, отсюда и приступ бронхиальной астмы.
Данный препарат, а именно его активный компонент связывается с рецепторами, которые предназначены для эйкозаноидов, но не оказывает на них стимулирующий эффект, тем самым просто блокирует их активность, вдобавок вызывая расширение просвета бронхов, следовательно, приступ постепенно будет отступать, уйдет и насморк.

Отзывы врача о препарате Сингуляр: состав, показания, противопоказания, эффективность, аналоги

Отсюда, основные проблемы, с которыми борется Сингуляр:

• борьба с приступами бронхиальной астмы в любое время суток. Аллерголог разрешает прием препаратов аллергикам с пятнадцатилетнего возраста. Также используют в качестве профилактики. Пациенты с высокой восприимчивостью к аспирину, используют Сингуляр.
• Лечение признаков аллергического воспаления слизистой носа.

Фармакологические свойства

Сингуляр для детей (отзывы о средстве преимущественно положительные) может использоваться в терапии патологий дыхательных путей за счет содержания монтелукаста. Вещество обладает несколькими фармакологическими свойствами.

Наиболее важным считается способность блокировать выработку и активность лейкотриеновых рецепторов эпителиальной ткани бронхов. Дополнительно медикамент способен снимать бронхоспам и предотвращать его повторное развитие. При этом состояние пациентов значительно улучшается, даже в случае, если они страдают какими-либо хроническими патологиями дыхательной системы.

Помимо этого, средство отличается быстродействием, поскольку на протяжении 2 часов отмечается терапевтический эффект. Дополнительно лекарство несколько снижает вязкость слизи, вырабатываемой бронхами, а также стимулирует ее образование, что позволяет с большей эффективностью эвакуировать патогенные микроорганизмы, которые ухудшают состояние внутренних стенок бронхов.

Благодаря комплексному действию происходит улучшение состояния больного и замедление прогрессирования патологии с последующим ускорением регенерации тканей. При правильном употреблении эффект наблюдается уже через несколько дней.

Каков состав лекарств, действующее вещество гормональное или нет?

Основное вещество: монтелукаст натрий 10,4 мг (соответствует 10 мг чистой кислоты).

Дополнительные вещества: гипролоза – 4 мг, целлюлоза – 89 мг, лактоза моногидроксилированная – восемьдесят мг, натрия кроскармеллоза – 6 мг, магниевая соль жирной кислоты (стеариновой) – 1 мг.

Активное вещество является кислотой, принцип действия: блокирование лейкотриеновых рецепторов. Его нельзя отнести к гормонам, это скорее антагонист лейкотриеновых рецепторов, его действие схоже с антигистаминными средствами.

Способ применения

«Сингуляр» принимают ежедневно по 1 таблетке. Дозировка препарата зависит от возраста пациента:

• дети 2-5 лет: 4 мг;
• дети 6-14 лет: 5 мг;
• подростки от 15 лет и взрослые: 10 мг.

Если препарат назначают для профилактики приступов удушья при физическом напряжении, то через 2-4 недели терапии проводят специальное исследование, позволяющее оценить состояние пациента.

«Сингуляр» хорошо сочетается с другими лекарствами, и его можно использовать в комплексной терапии.

Как принимать Сингуляр взрослым и детям — дозировка, инструкция?

Общие правила использование препарата, которые может назначать врач:

• Глотать один раз в день;
• При астме пить вечером;
• При воспалении слизистой носа можно жевать в любое время суток;
• Может приниматься совместно с препаратами, расширяющими бронхи, и с глюкокортикостероидами;

Сингуляр инструкция по применению для детей отличается лишь дозой. Детский возраст от двух до пяти лет, употреблять по одной жевательной таблетке в день. Содержит четыре мг активного вещества.

Аналоги

В некоторых случаях использование Сингуляра невозможно. Многим не подходит его высокая стоимость, поэтому они стараются подобрать заменитель с похожими свойствами.

Наиболее популярные аналоги:

• Синглон – средство на основе монтелукаста, выпускаемое в форме таблеток для приема внутрь и жевательных таблеток. Обладает выраженными противовоспалительными, бронхорасширяющими свойствами. Назначается с целью лечения и профилактики различных форм астмы у взрослых и детей.

  

• Монтелукаст – таблетированный медикамент на основе одноименного активного компонента. Таблетки предназначены для приема внутрь и для разжевывания, выпускаются в разной дозировке. Препарат направлен на лечение и профилактику патологий органов дыхания, обладает выраженными свойствами и редко провоцирует осложнения.

Существуют и другие аналоги медикамента, но эти препараты имеют низкую стоимость и оказывает такое же действие, поэтому используются чаще всего.

Противопоказания, побочные действия

Описание противопоказаний:

• Непереносимость действующего вещества монтелукаст либо других компонентов, входящих в состав средства;
• Возрастные ограничения: до двух лет;
• Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

При испытании данного препарата было зарегистрировано редкое проявление побочных действий, а если и наблюдались, то в легкой степени. Исследование проводилось более чем на 10000 тысяч пациентов, часть которых принимало действующий препарат, часть – плацебо. Радует, что встречаемость побочных эффектов при приеме препарата, незначительно отличается от проявления их при плацебо.

круглогодичная аллергия, аллергия на пыль, аллергически кашель, аллергический насморк

Какие эффекты были выявлены?

• Со стороны инфекционного риска: поражение носовой полости, аденоидах носоглотки, ротоглотки;
• В системе крови и лимфы: большая вероятность появления кровотечения, пониженное количество тромбоцитов;
• В иммунной системе: повышенная чувствительность к раздражителям, увеличение числа эозонофилов в печени;
• Со стороны психических расстройств: повышенная агрессия, плохая ориентация в пространстве, растерянность, галлюцинации, нарушение сна, невнимательность, депрессивные состояния, чувства тревоги, мысли о суициде;
• В нервной системе: головокружение, редко судороги;
• В кровеносной системе: тахикардия;
• В системе дыхания: повышенное количество эозонофилов в легких, кровотечения из носа;
• В пищеварительной системе: воспаление поджелудочной железы, тошнота, частый стул;
• В печени: повышенная активность основных ферментов;
• КВ костно-мышечной системе: боли в суставах и мышцах, возможны судороги в мышцах;
• В мочевыделительной системе: непроизвольное мочеиспускание у детей;
• В кожных покровах: зуд, высыпания, повышенная вероятность появления гематом.

СИНГУЛЯР

Автор: Drugselfcare.ru

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Таблетки жевательные розовые, круглые, двояковыпуклые, с выдавленной надписью «MSD 275» на одной стороне и «SINGULAIR» — на другой.

1 таб. монтелукаст 5 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза, железа оксид красный, натрия кроскармеллоза, ароматизатор вишневый, аспартам, магния стеарат.

7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. 7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Антагонист лейкотриеновых рецепторов. Монтелукаст ингибирует цистеинил лейкотриеновых рецепторов эпителия дыхательных путей, проявляя одновременно способность ингибировать бронхоспазм, обусловленный вдыханием цистеинил-лейкотриена LTD4 у пациентов с бронхиальной астмой. Дозы 5 мг достаточно для купирования бронхоспазма, индуцированного LTD4. Применение монтелукаста в дозах, превышающих 10 мг/сут 1 раз/сут, не повышает эффективность препарата.

Монтелукаст вызывает бронходилатацию в течение 2 ч после приема внутрь и может дополнять бронходилатацию, вызванную бета2-адреномиметиками.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

После приема внутрь монтелукаст быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Прием обычной пищи не влияет на Cmax в плазме крови и биодоступность таблеток, покрытых оболочкой, и жевательных таблеток. У взрослых при приеме натощак таблеток, покрытых оболочкой, в дозе 10 мг Cmax в плазме крови достигается через 3 ч. Биодоступность при приеме внутрь составляет 64%.

После приема внутрь натощак препарата в форме жевательных таблеток в дозе 5 мг Cmax у взрослых достигается через 2 ч. Биодоступность составляет 73%.

Распределение

Связывание монтелукаста с белками плазмы крови составляет более 99%. Vd в среднем составляет 8-11 л.

При однократном приеме препарата в форме таблеток, покрытых оболочкой, в дозе 10 мг 1 раз/сут наблюдается умеренная (около 14%) кумуляция активного вещества в плазме.

Метаболизм

Монтелукаст активно метаболизируется в печени. При применении в терапевтических дозах концентрация метаболитов монтелукаста в плазме в равновесном состоянии у взрослых и детей не определяется.

Предполагается, что в процесс метаболизма монтелукаста вовлечены изоферменты цитохрома Р450 (3А4 и 2С9), при этом в терапевтических концентрациях монтелукаст не ингибирует изоферменты цитохрома Р450: 3А4, 2С9, 1А2, 2А6, 2С19 и 2D6.

Выведение

T1/2 монтелукаста у молодых здоровых взрослых составляет от 2.7 до 5.5 ч. Клиренс монтелукаста составляет у здоровых взрослых в среднем 45 мл/мин. После перорального приема монтелукаста 86% выводится с калом в течение 5 дней и менее 0.2% — с мочой, что подтверждает то, что монтелукаст и его метаболиты выводятся почти исключительно с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетика монтелукаста сохраняет практически линейный характер при приеме внутрь свыше 50 мг.

При приеме монтелукаста в утренние и вечерние часы различий фармакокинетики не наблюдается.

Фармакокинетика монтелукаста у женщин и мужчин имеет сходный характер.

При приеме внутрь таблеток, покрытых оболочкой, в дозе 10 мг 1 раз/сут фармакокинетический профиль и биодоступность имеют сходный характер у пациентов пожилого и молодого возраста.

У пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести и клиническими проявлениями цирроза печени отмечено замедление метаболизма монтелукаста, сопровождающееся увеличением AUC приблизительно на 41% после однократного приема препарата в дозе 10 мг. Выведение монтелукаста у этих пациентов несколько увеличивается по сравнению со здоровыми субъектами (T1/2 в среднем составляет 7.4 ч). Изменение дозы монтелукаста для пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не требуется. Данных о характере фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нет.

Поскольку монтелукаст и его метаболиты не выводятся с мочой, фармакокинетика монтелукаста у пациентов с почечной недостаточностью не оценивалась. Коррекция дозы у этой категории пациентов не требуется.

Не выявлено различий клинически значимых фармакокинетических эффектов у пациентов в зависимости от расовой принадлежности.

ПОКАЗАНИЯ

Профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше, включая:

— предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания;

— лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте;

— предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой.

Купирование дневных и ночных симптомов сезонных аллергических ринитов (у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше) и постоянных аллергических ринитов (у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше).

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут независимо от приема пищи. Для лечения бронхиальной астмы Сингуляр следует принимать вечером. При лечении аллергических ринитов препарат можно принимать в любое время суток.

Взрослым и подросткам в возрасте 15 лет и старше препарат назначают в дозе 10 мг (1 таб., покрытая оболочкой) в сут.

Детям в возрасте от 6 до 14 лет назначают в дозе 5 мг (1 таб. жевательная) в сут. Подбора дозы для этой возрастной группы не требуется.

Терапевтическое действие Сингуляра на показатели, отражающие течение бронхиальной астмы, развивается в течение первого дня. Пациенту следует продолжать принимать Сингуляр как в период достижения контроля симптомов бронхиальной астмы, так и в период обострения заболевания.

Для пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью, пациентов с легкими или среднетяжелыми нарушениями функции печени, а также в зависимости от пола специального подбора дозы не требуется.

Сингуляр можно добавлять к лечению бронходилататорами и ингаляционными ГКС.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Аллергические реакции: анафилаксия, ангионевротический отек, сыпь, зуд, крапивница; очень редко — эозинофильные инфильтраты печени.

Со стороны ЦНС: необычные яркие сновидения, галлюцинации, сонливость, раздражительность, возбуждение, включая агрессивное поведение, утомляемость, бессонница, парестезии/гипестезии, головная боль; очень редко — судорожные припадки.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диспепсия, диарея, боли в животе.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, включая мышечные судороги.

Прочие: тенденция к усилению кровоточивости, образованию подкожных кровоизлияний, сердцебиение, отеки.

В целом Сингуляр хорошо переносится. Побочные эффекты обычно бывают легкими и как правило не требуют отмены лечения. Общая частота побочных эффектов, о которых сообщалось при применении Сингуляра, сопоставима с таковой для плацебо.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Сингуляр следует применять при беременности и в период лактации только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Сингуляр не рекомендуется назначать для лечения острых приступов бронхиальной астмы. При остром течении бронхиальной астмы пациентам следует назначать лекарственные препараты для проведения терапии, купирующей и предупреждающей приступы заболевания.

Дозу применяемых одновременно с Сингуляром ингаляционных ГКС можно постепенно снижать под наблюдением врача. Не следует резко заменять Сингуляром терапию ингаляционными или пероральными ГКС.

Уменьшение системной дозы ГКС у больных, получающих противоастматические средства, включая антагонисты лейкотриеновых рецепторов, сопровождалось в редких случаях появлением одного или нескольких из перечисленных явлений: эозинофилии, васкулярной сыпи, усугубления симптомов со стороны легких, кардиологических осложнений и/или нейропатии, иногда диагностируемой как синдром Чарг-Страуса — системный эозинофильный васкулит. Хотя причинно-следственной связи этих нежелательных явлений с терапией антагонистами лейкотриеновых рецепторов не было установлено, при снижении системной дозы ГКС у больных, принимающих Сингуляр, необходимо соблюдать осторожность и проводить соответствующее клиническое наблюдение.

Возрастных различий профиля эффективности и безопасности Сингуляра не выявлено.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами

Фактов, свидетельствующих о том, что прием Сингуляра влияет на способность управлять автомобилем или движущимися механизмами не выявлено.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы передозировки Сингуляра у пациентов с хронической бронхиальной астмой при применении в дозе, превышающей 200 мг/сут, в течение 22 недель и в дозе 900 мг/сут — в течение 1 недели, не выявлены.

Имеются сообщения об острой передозировке монтелукаста у детей (в дозе не менее 150 мг/сут). Клинические и лабораторные данные при этом свидетельствуют о соответствии профиля безопасности Сингуляра у детей профилю безопасности у взрослых и пациентов пожилого возраста. Наиболее частыми нежелательными явлениями были чувство жажды, сонливость, мидриаз, гиперкинезы и боли в животе.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Данные о возможности выведения монтелукаста путем перитонеального диализа или гемодиализа отсутствуют.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Сингуляр можно назначать вместе с другими лекарствами, традиционно применяемыми для профилактики и длительного лечения бронхиальной астмы. Монтелукаст в рекомендуемой клинической дозе не оказывал клинически значимого эффекта на фармакокинетику следующих препаратов: теофиллин, преднизон, преднизолон, пероральные контрацептивы (этинилэстрадиол/норэтиндрон 35/1), терфенадин, дигоксин и варфарин.

У пациентов, одновременно получавших фенобарбитал, AUC монтелукаста уменьшалась примерно на 40%. Подбор дозы Сингуляра для этой категории пациентов не требуется.

При неэффективности бронходилататоров в качестве монотерапии бронхиальной астмы к лечению можно добавить Сингуляр. При достижении терапевтического эффекта (обычно после первой дозы) на фоне терапии Сингуляром дозу бронходилататоров можно постепенно снижать.

Лечение Сингуляром обеспечивает дополнительный терапевтический эффект у пациентов, получающих ингаляционные ГКС. При достижении стабилизации состояния пациента возможно снижение дозы ГКС. Дозу ГКС следует снижать постепенно, под наблюдением врача. У некоторых пациентов прием ингаляционных ГКС может быть полностью отменен. Не рекомендуется резкая замена терапии ингаляционными ГКС назначением Сингуляра.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от влаги и света и месте при температуре не выше 30°С. Срок годности таблеток жевательных — 2 года; таблеток, покрытых оболочкой, — 3 года.

www.drugselfcare.ru

Особенности применения при беременности и лактации

Отсутствуют данные о прямой зависимости приема данного препарата и влияния на плод. Клинических испытаниях на беременных женщинах не было. В ходе приема были зарегистрированы случаи дефектов у плода, но женщины принимали и другие препараты от бронхиальной астмы.

По этой причине прием препарата разрешен, если это крайне необходимо, но под наблюдением врача. Информации о проникновении активного вещества в грудное молоко на данный момент не существует.

Особые указания

Сингуляр не рекомендуется назначать для лечения острых приступов бронхиальной астмы. При остром течении бронхиальной астмы пациентам следует назначать лекарственные препараты для проведения купирующей и предупреждающей терапии. Больным бронхиальной астмой рекомендуется всегда иметь при себе препараты экстренной помощи (короткодействующие ингаляционные бета-агонисты). Для купирования острого приступа бронхиальной астмы после физической нагрузки применяют препарат для купирования приступа, т.е., ингаляционный бета-агонист короткого действия. Лечение Сингуляром не гарантирует абсолютную профилактику обострений. В период обострения астмы и необходимости применения для купирования приступов препаратов экстренной помощи (ингаляционных бета-агонистов короткого действия) прекращать прием Сингуляра не следует. Больные с подтвержденной аллергией к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным средствам должны на период лечения Сингуляром избегать контакта с этими препаратами, поскольку Си нгуляр, улучшая дыхательную функцию у больных аллергической бронхиальной астмой, тем не менее, не предотвращает вызванную у них НПВП бронхоконстрикцию. Дозу применяемых одновременно с Сингуляром ингаляционных глюкокортикостероидов снижают постепенно под наблюдением врача. Резкая замена ингаляционных или пероральных глюкокортикостероидов Сингуляром недопустима. В редких случаях снижение дозы системных глюкокортикостероидов у больных, получающих одновременно противоастматические препараты, в том числе и блокаторы лейкотриеновых рецепторов, сопровождалось появлением одного или нескольких из ниже перечисленных осложнений: эозинофилии, геморрагической сыпи, ухудшения легочных симптомов, кардиологических осложнений и/или нейропатии, иногда диагностируемой как синдром Чарг-Страуса (системный эозинофильный васкулит). Хотя причинно-следственная связь этих побочных эффектов с лечением антагонистами лейкотриеновых рецепторов не была установлена, следует соблюдать осторожность при снижении дозы системных глюкокортикостероидов в период лечения Сингуляром, а также обеспечить соответствующее наблюдение за больным. Пациенты с фенилкетонурией должны быть проинформированы о том, что Сингуляр содержит в своем составе аспартам в количестве 1,2 мг в одной жевательной таблетке. Возрастных различий профиля эффективности и безопасности Сингуляра не выявлено. Влияние на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами: фактов, свидетельствующих о том, что прием Сингуляра влияет на способность управлять автомобилем или движущимися механизмами не выявлено.

Совместимость с алкоголем и другими лекарствами

• Совместимый с действием таких препаратов, как теофиллин, преднизолон, терфенадин, пероральные контрацептивы.
• Количество монтелукаста в плазме крови снижается на 40% при совместном приеме с фенобарбиталом.
• Действующее вещество Сингуляра блокирует активность одного из фермента микросомального цитохрома. Но если совместно принимается препарат, метаболизм которого зависит от данного фермента, то, что интересно, монтелукаст не ингибирует его.
• Но сама кислота также является субстратом для данного энзима, следовательно, если заранее блокировать данный фермент, то активность Сингуляра значительно повысится.
• Прием препарата со спиртными напитками противопоказан!
• Сингуляр совместимость с препаратами, стимулирующих расширение просвета бронхов, положительная, тут отмена не нужна.
• Прием Сингуляра с глюкокортикостероидами позволит постепенно отойти от последних.

Клиническая эффективность монтелукаста

В мировом медицинском сообществе было проведено около 50 клинических исследований терапевтической эффективности препаратов на основе монтелукаста. Большинство исследований подтверждают лечебную результативность монтелукаста и его безопасность при длительном использовании. Например, многонациональное исследование в 93 медицинских центрах продемонстрировало, что препарат улучшает показатели контроля астмы, не причиняя значительных побочных эффектов при этом.

Особое преимущество препарата состоит в том, что его можно применять у детей с 2 лет. Однако есть и ограничения, которые нужно учитывать при его назначении:

• эффективность препарата доказана при легкой степени заболевания,
• существует более высокий риск обострения астмы у детей, находящихся на монотерапии монтелукастом, чем у тех, кто дополнительно получает ингаляционные кортикостероиды.

У астматиков бывает бронхоспазм, вызванный физическими упражнениями. Это явление получило название «астма физического усилия». Оказалось, что препараты с монтелукастом улучшают контроль над приступами именно в этом случае. Об этом говорит клиническое исследование, проведенное в 1998 году, в котором принимали участие дети от 6 до 12 лет. На фоне приема монтелукаста объемные показатели дыхания у детей с бронхиальной астмой в момент тренировки не ухудшались, особенно, если препарат принимался не больше, чем за 12 часов до физнагрузки.

Сингуляр или Алмонт, Монтелар, Монтелукаст — что лучше при бронхиальной астме?

Аннотация про Сингуляр и Монтелар.

Сингуляр является основным прототипом, а Монтелар – один из аналогов. Существуют мнение, что заменители или аналоги отличаются по эффективности, с этой целью было проведено исследование двух средств. Результаты:

• Достижение максимального количества основного вещества в крови по времени является идентичным.
• Максимальное количество монтелукаста больше у Сингуляра.
• Монтелар быстрее выводиться организмом.
• По количеству побочных действий одинаковы.
• Материальные затраты на Сингуляр в два с половиной раза больше.

Состав Сингуляр или Алмонд идентичны, но Алмонд содержит 5 мг активного вещества, в отличие от 10мг в Сингуляре. Все параметры полностью идентичны. Но ввиду меньшей концентрации Алмонд лучше выписывать лицам детского возраста, ведь от большей концентрации может следовать передозировка.

Монтелукаст или Сингуляр что лучше, вопрос, который часто заботит родителей, чьи дети страдают бронхиальной астмой. И снова, два препарата, идентичные действующие вещества, параметры действия, оказываемые эффекты, но они немного дешевле. Здесь пациент покажет свои личные предпочтения, или врач посоветует, что лучше подойдет для организма.

Сингуляр

Не гормональный препарат содержит монтелукаст – активное вещество. Имея в своем составе этот компонент, Сингуляр отлично справляется с воспалительными и аллергическими реакциями организма. По отзывам пациентов Сингуляр блокирует и предупреждает приступы астмы.

Сингуляр назначают

Всем возрастным категориям начиная с 2 лет для постоянного лечения бронхиальной астмы и ее симптомов. Сингуляр принимают для профилактики и лечения аллергического насморка.

Отзыв о приеме препарата Сингуляр

Моего четырехлетнего сынишку мучали приступы астмы, при которых он задыхался от нехватки воздуха. Пульманолог прописал ему Сингуляр и объяснил мне, как его принимать. После приема первой вишневой таблетки приступы удушья прекратились. Лекарство сыну понравилось. Тщательно изучив препарат Сингуляр и отзывы потребителей, я наблюдала за последствиями от лечения. Побочных действий на лекарство не заметила – сынишка чувствовал себя хорошо: дневные приступы прекратились и по ночам он спал спокойно. Единственный недостаток – лекарство стоит не дешево: за упаковку Сингуляр из 14 жевательных таблеток я заплатила 970 рублей, но здоровье ребенка дороже!

Описание лекарства Сингуляр

Препарат – продукт Европейских производителей (Нидерланды, Швейцария) выпускается в виде:

• Таблеток для жевания 5 мг — предназначенных для детей. Таблетки круглой формы розоватого цвета. С одной стороны таблетка имеет оттиск «MDS 275». Время хранения2 года
• Таблеток с оболочкой (10 мг) — для взрослых. Эти таблетки квадратной формы бежевого цвета. С одной стороны таблетка имеет оттиск «MDS 117». Время хранения 3 года

В обоих случаях другая сторона таблеток обозначена оттиском «SINGULAIR». Вакуумная блистерная упаковка из фольги содержит 7 таблеток. В продажу поступает препарат Сингуляр, который содержит от 1 до 4 блистеров в одной картонной коробочке и соответственно 7-28 таблеток.

Лечение детей этим препаратом не вызывает проблем — таблетки Сингуляр имеют вкус вишни и легко растворяются при жевании.

Для покупки Сингуляр необходим рецепт врача. Для хранения лекарства хорошо подходит сухое и темное место, недоступное детям, например, закрытый на замок аптечный шкафчик.

Способы и режим приема препарата

• Для лечения взрослых людей и подростков от 15 лет врачи рекомендуют принимать одну пилюлю покрытую оболочкой. Рекомендуемая суточная норма не превышает 10 мг и употребляется строго по назначению врача.

Для младшей категории детей:

• от 2 до 5 – назначаются жевательные таблетки(4 мг)
• от 6 до 14 – назначают жевательные таблетки (5 мг)

Дети принимают одну жевательную таблетку в сутки, за час до ужина или после него — спустя два часа. Лечебное действие после принятия Сингуляр продолжается сутки. Курс приема лекарства для детей: от 6 до 8 недель, под наблюдением врача.

Побочные эффекты

В результате приема препарата, изредка, не исключены: боль в висках и животе, аллергическая реакция, понижение артериального давления, сбои в работе сердца, понос, бессонница, психические расстройства и отеки. При появлении вышеперечисленных последствий — прием Сингуляр немедленно прекратить.

Передозировка

При употреблении этого лекарства возможны нежелательные последствия выраженные сонливостью, спазмами в животе и расширенными зрачками. Передозировка наблюдается крайне редко.

Противопоказания Сингуляр

• Категорически запрещен для малышей до 2 лет
• Не принимают во время острых приступов астмы
• Не рекомендуется к применению беременным и кормящим женщинам

otzivilekarstv.ru

Комаровский о препаратах от аллергии

В современном мире большое число аллергенов, с которыми нужно бороться путем антигистаминовых средств. При рассмотрении препарата Сингуляр он обращает внимание на побочные действие, такие как галлюцинации, тахикардия, сонливость, склонность к суициду. Но тем не менее любой медикамент не безвреден. При этом положительный эффект по отношению к лечению бронхиальной астмы настолько велик, что любой родитель закрывает глаза на список нежелательных воздействий на организм. Следовательно, данный лекарственный препарат стоит того.

Цена на сингуляр (монтелукаст ) в городах России

Действующее вещество монтелукаст продается в аптеках под различными торговыми названиями. Оригинальный американский препарат сингуляр является довольно дорогостоящим. К счастью, существуют различные дженерики, которые обладают более демократичной ценой. Так, например, монтелукаст российского производства стоит в 2 раза дешевле и содержит в 2 раза больше таблеток в упаковке. Учитывая то, что больной с бронхиальной астмой должен принимать препарат достаточно продолжительное время, покупка более дешевого дженерика приносит неплохую экономию. Стоимость обычных и жевательных таблеток является примерно одинаковой. При покупке стоит учитывать, что жевательные таблетки предназначены для детей, а обычные таблетки – для взрослых. Цена на препарат может отличаться в зависимости от общего уровня цен в регионе России, от затрат на транспортировку и хранение препарата. Кроме того, в некоторых аптеках препараты продаются по существенно более низкой цене, чем в других в пределах того же города.
Стоимость различных лекарственных форм препарата сингуляр (монтелукаст

.

Город	Производитель, лекарственные формы
	Сингуляр (США ), таблетки 10 мг, 14 штук	Сингуляр (США ), таблетки жевательные 5 мг, 14 штук	Монтелукаст (Россия ), таблетки 10 мг, 30 штук	Монтелукаст (Россия ), таблетки жевательные 5 мг, 28 штук
Москва	940 рублей	499 рублей	599 рублей
Санкт-Петербург	900 рублей	928 рублей	567 рублей	612 рублей
Новосибирск	1098 рублей	1017 рублей	510 рублей	627 рублей
Екатеринбург	1040 рублей	980 рублей	498 рублей	537 рублей
Воронеж	1113 рублей	569 рублей	576 рублей
Челябинск	905 рублей	807 рублей	537 рублей
Красноярск	1140 рублей	1050 рублей	625 рублей	675 рублей
Казань	1010 рублей	458 рублей	512 рублей
Самара	1038 рублей	998 рублей	510 рублей	580 рублей
Ростов-на-Дону	539 рублей

Можно ли купить препарат без рецепта врача?

Для покупки препарата (будь то сингуляр или его дженерик
) требуется рецепт врача. Однако это не связано с особенностями его взаимодействия с человеческим организмом. Препарат не имеет особо серьезных противопоказаний или побочных эффектов. Требование рецепта при покупке данного препарата объясняется тем, что терапия бронхиальной астмы требует наблюдения у врача. При необходимости только врач сможет правильно скорректировать схему лечения.

Можно ли получить препарат бесплатно?

Препарат не входит в перечень жизненно важных лекарственных средств, поэтому его нельзя получить бесплатно в обычном порядке. Однако существует возможность льготного получения лекарства по месту постоянного лечения. Для этого необходимо написать заявление у врача-пульмонолога, у которого пациент проходит терапию бронхиальной астмы. Далее вопрос о его бесплатном предоставлении решается специальной комиссией.
По статистическим оценкам, до 15% людей в мире болеет бронхиальной астмой. Антилейкотриеновые препараты, к которым относятся герои сравнения, входят в список базисных средств, рекомендованных для лечения этого заболевания. Давайте разберемся, что это за лекарства, каковы их свойства и отличия.

Отзывы о лечении Сингуляром аллергического бронхита, ринита, поллиноза

Проанализировав сингуляр отзывы для детей при аллергии, можно выделить:

• Активно борется с симптомами воспаления слизистой носовой полости уже после первого приема.
• Рекомендуют для лечения бронхиальной астмы. Убирает ночной острый кашель, что способствует спокойному сну. Снимает отечно горла. Убирает кашель, вызванный аллергенами. Лечит инфекцию ОРВИ.
• Побочные эффекты проявляются редко.
• Малыш старше двух лет может лечится этим лекарством.
• Требует немалых материальных затрат.

Клиническая эффективность монтелукаста

В мировом медицинском сообществе было проведено около 50 клинических исследований терапевтической эффективности препаратов на основе монтелукаста. Большинство исследований подтверждают лечебную результативность монтелукаста и его безопасность при длительном использовании. Например, многонациональное исследование в 93 медицинских центрах продемонстрировало, что препарат улучшает показатели контроля астмы, не причиняя значительных побочных эффектов при этом.

Особое преимущество препарата состоит в том, что его можно применять у детей с 2 лет. Однако есть и ограничения, которые нужно учитывать при его назначении:

• эффективность препарата доказана при легкой степени заболевания,
• существует более высокий риск обострения астмы у детей, находящихся на монотерапии монтелукастом, чем у тех, кто дополнительно получает ингаляционные кортикостероиды.

У астматиков бывает бронхоспазм, вызванный физическими упражнениями. Это явление получило название «астма физического усилия». Оказалось, что препараты с монтелукастом улучшают контроль над приступами именно в этом случае. Об этом говорит клиническое исследование, проведенное в 1998 году, в котором принимали участие дети от 6 до 12 лет. На фоне приема монтелукаста объемные показатели дыхания у детей с бронхиальной астмой в момент тренировки не ухудшались, особенно, если препарат принимался не больше, чем за 12 часов до физнагрузки.

Взаимодействие

Допустимо назначение с прочими средствами, которые используются с целью профилактики или длительного лечения астмы

.

С осторожностью данное средство необходимо назначать совместно с блокаторами СYР ЗА4

,
2C9
и
2C8
.

Системая экспозиция монтелукаста

повышается в 4,4 раза при сочетании с
Гемфиброзилом
. Коррекции дозировки не требуется, однако врач должен учитывать возможность побочных реакций.

Если лечение бронходилататорами

не эффективно, к терапии можно добавить Сингуляр. Когда будет достигнуто нужное действие, дозу
бронходилататоров
постепенно можно снижать.

Препарат также позволяет добиться дополнительного терапевтического эффекта у пациентов, которые применяют ингаляционные кортикостероиды

. Когда состояние стабилизируется, дозу
кортикостероидов
можно уменьшить. Но делать это нужно постепенно и под контролем специалиста. В некоторых случаях прием можно отменить полностью. Резкая замена терапии не рекомендуется.