От чего помогает назальный спрей «Авамис». Инструкция по применению, отзывы

В наши дни известно множество различных препаратов для лечения аллергического насморка. Наибольшей популярностью пользуются назальные капли и спреи, которые содержат синтетические гормоны — глюкокортикостероиды.В их число входит и препарат Авамис, инструкцию по применению и аналоги которого мы рассмотрим.

Авамис — это назальный спрей, который применяется для лечения насморка, вызванного аллергической природой.

В его основу входит фторированный кортикостероид — активный гормональный компонент, не проникающий в системный кровоток и обладающий местным спектром действия. Авамис можно назвать незаменимым лекарственным средством для людей, страдающих аллергией, так как с его помощью можно достичь положительных результатов даже в случае с запущенной и осложненной формой заболевания.

Состав и форма выпуска

Препарат Авамис выпускается исключительно в форме спрея, что позволяет беспрепятственно обрабатывать всю слизистую ноздри 1-2 пшиками. Жидкость находится в оранжевом резервуаре, помещенном в защитный флакон с окошком. Каждый из них оснащен колпачком, кнопкой-дозатором и наконечником для введения в нос.

• Основным действующим веществом является микронизированный флутиказона фуроат (27,5 мг на 1 дозу).

Клинико-фармакологическая группа: ГКС для интраназального применения.

Спрей Авамис

Лекарственный препарат Авамис выпускает фармацевтическая компания Glaxo Operations UK Limited (Великобритания). Средство относится к группе противоотечных препаратов местного применения при заболеваниях носовой полости. Изготавливают Авамис в виде спрея: впрыскивание позволяет раствору проникнуть в труднодоступные участки носа (в глубину носовых пазух, между складками слизистой оболочки) и полностью нейтрализовать влияние аллергенов на полость носа.

Статьи по теме Назонекс и его аналоги Назонекс от насморка Флутиказон спрей назальный

Состав

Назальный спрей Авамис выпускают во флаконе, рассчитанном на 30, 60, 120 применений. Препарат имеет форму однородной суспензии белого цвета. Одна доза средства содержит:

Название вещества	Содержание в дозе	Краткая характеристика
Флутиказона фуроата,	27,5 мкг	Синтетический фторированный кортикостероид
Декстроза	2,750 мг	Разновидность глюкозы
Бензалкония хлорид (50% раствор)	0,015 % веса	Антисептик, подавляющий жизнедеятельность простейших организмов (грибки, бактерии, вирусы).
Целлюлоза диспергируемая	0,825 мг	Белый без вкуса и запаха порошок, содержащий натрий карбоксиметилцеллюлозу. Используют при изготовлении назальных спреев. Выполняет роль стабилизатора эмульсии.
Полисорбат 80	0,01375 мг	Является эмульгатором и растворителем масел, используется для создания лекарства на водной основе.
Динатрия эдетат	0,00825 мг	Вспомогательный компонент для улучшения всасывания.
Вода очищенная	до 50 мкл	Придает лекарству жидкую форму.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антиаллергическим, противовоспалительным, противоотечным свойствам спрей Авамис обязан флутиказону фуроату, который обладает способностью воздействовать на глюкокортикоидные рецепторы и блокировать аллергическую реакцию со стороны слизистой носа. Авамис – лекарство местного действия, которое значительно улучшает самочувствие уже после первого вспрыскивания:

• снижает повышенное слизеобразование и появление обильных выделений из носа;
• уменьшает отек слизистой носа, улучшая проходимость носовых ходов;
• снимает чихание, зуд в носу;
• уменьшает проявление глазных симптомов аллергии – зуд, слезоточивость.

Пациент ощущает облегчение спустя восемь часов после первого вспрыскивания лекарства, желаемый эффект наблюдается через два дня. Со слизистой оболочки носа активное вещество почти полностью всасывается в кровь, затем попадает в печень. Здесь флутиказон обрабатывается и выходит из организма вместе с калом и менее 1% с мочой.

Авамис – гормональный препарат или нет

Действующее вещество спрея – флутиказон. Он является кортикостероидом, разновидностью глюкокортикоидов, стероидных гормонов, которые вырабатывают надпочечники. Их основная задача – подавлять иммунный ответ организма на аллергены и реакции отторжения, которые возникают в ответ на трансплантацию чужеродного органа или ткани, переливание крови, беременность.

Глюкокортикоиды хоть и являются стероидами, но не обладают андрогенной или эстрогенной активностью. В одной группе с половыми гормонами они оказались потому, что по аналогии с ними были созданы при активном участии холестерина. Глюкокортикоиды обладают мощным антистрессовым, противошоковым действием. Их концентрация в крови резко возрастает при шоковых состояниях, травмах, стрессах, кровопотерях, благодаря чему организм быстро справляется с ситуацией.

Хотя основное действие глюкокортикоидов направлено на подавление лейкоцитов, выработку антител, в небольших количествах они обладают обратным эффектом и стимулируют иммунный ответ. Это является причиной, по которой Авамис нужно использовать согласно инструкции, не превышая и не снижая дозировки, продолжительности курса лечения. Поступающая в организм доза флутиказона фуроата невелика, поэтому он не подавляет синтез кортизола и других гормонов надпочечников.

Показания к применению

Спрей для носа Авамис облегчает симптомы ринитов, но не лечит основное заболевание. Это является причиной, по которой впрыскивание лекарства прописывают в качестве комплексного лечения при:

• сезонном рините;
• круглогодичном рините;
• воспалении аденоидов;
• воспалении слизистой носа – эффективен Авамис при гайморите, фронтите и других разновидностях синусита.

Фармакологическое действие

Инструкция по применению Авамис характеризует его как противовоспалительное местное средство. Флутиказона фуроат не оказывает влияния на выработку собственных гормонов и в короткие сроки выводится из организма через печень, затем кишечник, практически не задевая почки.

Методика распыления раствора по носоглотке и пазухам позволяет задействовать максимальное количество рецепторов на слизистой и уменьшить их активность к проникающим в организм веществам. Блокируется ненужная защитная реакция на аллергены, уходит отечность, сужаются сосуды и останавливается насморк.

Противопоказания к применению

Препарат Авамис обладает местным механизмом действия, однако, он состоит из гормонов и если его применение совместить с использованием других гормональных препаратов, принимаемых внутрь или в виде инъекций — появляется риск передозировки.

Также в инструкции к препарату отмечен следующий список противопоказаний:индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата, склонность к развитию носовых кровотечений, болезни печени, детский возраст до 2 лет.

С осторожностью Авамис рекомендуется применять у беременных и кормящих женщин.

Инструкция по применению

Авамис назначается интраназально. Для того чтобы достичь максимальной эффективности, лекарственное средство рекомендуется принимать, придерживаясь регулярной схемы использования. Препарат начинает действовать спустя 8 часов после первично использования.

Максимальный эффект от лечения достигается только спустя несколько суток от начала терапии. Врач при назначении препарата должен в обязательном порядке разъяснить пациенту, почему отсутствует немедленный эффект.

• Для симптоматического лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита взрослым и подросткам в возрасте от 12 лет и старше рекомендуемая начальная доза – по 55 мкг (2 распыления) в каждую ноздрю 1 раз/сут (110 мкг/сут). При достижении адекватного контроля симптомов снижение дозы до 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут (55 мкг/сут) может быть эффективным для поддерживающего лечения.
• Детям в возрасте от 2 до 11 лет рекомендуемая начальная доза – по 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут (55 мкг/сут).
• При отсутствии желаемого эффекта при дозе 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут возможно повышение дозы до 55 мкг (2 распыления) в каждую ноздрю 1 раз/сут (110 мкг/сут). При достижении адекватного контроля симптомов рекомендуется снизить дозу до 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут (55 мкг/сут).

Инструкция по использованию спрея:

1. Перед каждым применением встряхивайте флакон не менее 10-ти секунд, чтобы жидкость стала менее густой.
2. Снимите колпачок, потянув его пальцами вверх.
3. Наклоните голову немного вперед и вставьте наконечник в ноздрю.
4. Нажмите на кнопку дозатора на вдохе.
5. Выдох совершите через рот.
6. После использования протрите наконечник и колпачок и закройте флакон.

В случае если распылитель не работает:

1. Проверить уровень оставшегося препарата во флаконе через смотровое окно. Если осталось совсем небольшое количество жидкости, ее может быть недостаточно для работы распылителя.
2. Проверить флакон на наличие повреждений.
3. Проверить, не засорилось ли отверстие наконечника. Не пытаться прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.
4. Попытаться привести устройство в действие, повторив процедуру подготовки назального спрея к применению.

Не пытаться прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами. Следует всегда закрывать флакон и хранить его закрытым.

Лекарственное взаимодействие

Авамис является глюкокортикоидом, поэтому при комплексном лечении препаратами, содержащими кортикостероиды, возможно проявление побочных эффектов. Не рекомендуется сочетать средство с ингибиторами изофермента CYP3A4 (ритонавир, кетоназол), которые способствуют окислению токсинов и лекарственных веществ для дальнейшего вывода их из организма. Их совместное применение усиливает действие Авамиса, увеличивая концентрацию флутиказона, что приводит к искусственной передозировке и побочным проявлениям.

Аналоги Авамиса

Если спрей Авамис не дает нужного эффекта или возникла аллергия на препарат, его необходимо заменить. Аналогами лекарства, активными веществами которых выступают синтетические глюкокортикостероиды, являются:

• Назонекс (активное вещество – мометазона фуроат);
• Фликсоназе (флутиказон);
• Синофлурин (флутиказон);
• Назарел (флутиказон);
• Насобек (беклометазон дипропионат);
• Дезринит (мометазона фуроата моногидрат).

Показания и противопоказания

Спрей Авамис предназначен исключительно для подавления аллергических симптомов и может назначаться при следующих патологических состояниях:

• Аллергический ринит (круглогодичный или сезонный);
• Воспаление и отечность при аденоидах;
• В составе комплексной терапии синуситов (гайморита, фронтита, этмоидита, сфеноидита).

Препарат разрешен для использования в лечении взрослых и детей с 2-х лет. Дозировка назначается исходя из возраста пациента:

• Дети 2-11 лет – 1 распыление в каждый носовой ход 1 раз в сутки. При неэффективности на 3-4 сутки после консультации с врачом допускается увеличение дозы;
• Взрослые и дети с 12 лет – 2 распыления в каждый носовой ход однократно в течение суток. Такая дозировка может быть назначена в острой стадии заболевания. При стихании симптомов возможно уменьшение доз до минимальных.

Длительность лечения зависит от времени воздействия аллергического раздражителя и может корректироваться в зависимости от состояния пациента после консультации со специалистом. Для пациентов пожилого возраста, а также страдающих нарушениями функциональности почек и печени в средней или легкой форме, специальная корректировка по приему не требуется.

Для усиления лечебного эффекта рекомендуется перед использованием препарата промыть носовые ходы специальным средством «Долфин». Если ребенок маленький, то ему закапывают капли «Долфин», после чего очищают носовые ходы. При использовании спрея Авамис необходимо тщательно соблюдать руководство по применению:

• Перед каждым использованием встряхивать баллончик в течение 10 секунд – суспензия имеет густую консистенцию и легче распыляется после разжижения;
• В момент впрыскивания баллончик должен иметь строго вертикальное положение, иначе можно нарушить дозировку;
• При использовании в первый раз необходимо нажать на клапан как минимум 6 раз – до распыления белого облачка;
• Для достижения максимального эффекта рекомендуется пользоваться препаратом без перерыва, желательно в одно и то же время.

Лекарственное средство представляет собой суспензию – взвесь микроскопических твердых частиц в воде. Поэтому так важно соблюдать все пункты инструкции, а после использования тщательно очищать отверстия дозатора.

Противопоказания

Это один из главных пунктов в любой инструкции, т. к. дает полное представление о том, кому нельзя пользоваться препаратом. Только полностью изучив данный список, можно сделать вывод об эффективности лекарства в каждой конкретной ситуации.
Спрей Авамис не следует использовать в следующих случаях:

• Если пациент уже принимает гормональный препарат, иначе может наступить передозировка, несмотря на почти чисто местное воздействие;
• При индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
• При тяжелых патологических состояниях печени;
• Детям в возрасте до 2 лет;
• Пациентам со склонностью к носовым кровотечениям;
• После операции на носовой перегородке;
• При наличии ран на слизистой носа.

При беременности

Достоверных данных по воздействию на женщин в период беременности спрея Авамис не имеется, т. к. клинические исследования не проводились. Однако уже существующие показания и противопоказания распространяются и на женщин «в интересном положении».

Конечно, период беременности предполагает особую осторожность, особенно в 1 триместре. Плод пока не защищен плацентой. И хотя системное воздействие у препарата минимальное, но при приеме других гормональных средств (а вероятность такого приема при беременности повышена) возможна передозировка.

В период беременности может возрасти и вероятность аллергии на само лекарство – ведь идет гормональная перестройка организма. Именно поэтому при выборе любого средства лечащий врач должен знать о том, какие лекарственные препараты уже принимает беременная.

Маленьким детям

При выборе препарата для лечения аллергического насморка у ребенка необходимо в обязательном порядке посетить педиатра. Только квалифицированный специалист после сдачи всех анализов сможет учесть все последствия и эффективность при использовании спрея Авамис.
Отзывы мамочек свидетельствуют об удобстве в использовании и действенности препарата. Однако это не освобождает от тщательного изучения инструкции в каждом конкретном случае. И, конечно, в обязательном порядке должен быть изучен список показаний и противопоказаний в применении.

Детские сиропы от кашля

Геделикс сироп: инструкция по применению для детей описана тут.

Заразна ли пневмония //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/puti-rasprostraneniya-i-mery-profilaktiki.html

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Флутиказона фуроат – это синтетический глюкокортикостероид с высокой степень влияния на рецепторы, отвечающие за стимуляцию выработки гистаминов. В организме абсорбируется лишь частично, преимущественно в ЖКТ.

Остаточное разложение на исходные компоненты происходит в печени, выводится через кишечник (вместе с желчью).

С белками крови данное лекарство связывается примерно на 99%, поэтому может комплексно влиять на работу всей гормональной системы.

Но никакой опасности для человека это не несет, так как дозировки кортикостероида – крайне низкие (порядка 27,5 мкг в одной дозе спрея).

В состав данного лекарственного препарата также входят:

• Полисорбат;
• Раствор бензалкония хлорида;
• Эдетат динатрия;
• Очищенная вода.

Вспомогательные компоненты не несут никакого терапевтического эффекта и служат основной для флутиказона фуорат (в том числе в качестве консерванта).

Механизм действия

За счёт Флутиказона фуроата, входящего в состав, происходит развитие мощного противовоспалительного действия.

При его попадании на слизистую оболочку идёт связь с глюкокортикоидными рецепторами. Происходит подавление процессов пролиферации эозинофильных веществ, лимфоцитарных, макрофагальных, нейтрофильных и тучных клеток. За счёт регулярного применения происходит уменьшение выработки медиаторов, ответственных за воспалительный ответ, и веществ, обладающих биологически активным действием при аллергических реакциях.

Действие средства проявляется тем, что пациент отмечает снижение чихания, зуда в области носовой полости, а также насморка и заложенности. Также происходит уменьшение выраженности дискомфорта в пазухах.

Флутиказон, входящий в состав, отличается невысокой степенью абсорбции. После всасывания в системный кровоток происходит связывание с белком плазмы крови. Метаболизм осуществляется в печеночных клетках, где вещество подвергается распаду. Средний период, за который выводится половина концентрации действующего вещества, составляет 15 часов.

Основная доля флутиказона выводится с помощью жёлчи из кишечника. Лишь минимальный процент всосавшегося вещества выходит через почки.

Побочные действия и передозировка

Применять Авамис нужно в строго рекомендованных дозах, не превышая дозировки и курса лечения. Если этого не сделать, флутиказона фуроат может спровоцировать:

• кровотечения из носа;
• аллергическую реакцию в виде крапивницы, сыпи на коже, жжения в носу, отека Квинке и т.д.;
• мигрени;
• язвы слизистой носа;
• очень редко – задержку роста у детей.