Коварный Лидокаин: друг или враг? Аллергия на лидокаин, симптомы, лечение

Лидокаин – широко известный препарат, который уже не одно десятилетие используют в качестве анестетика в различных областях медицины. Наряду с местноанестезирующей активностью медикамент производит антиаритмический эффект, оказывает сосудорасширяющее действие, не раздражает окружающие ткани. Препарат довольно часто назначают пациентам при аллергии на новокаин, однако в некоторых случаях он сам может стать причиной аллергических реакций. Лечение при их развитии назначается с учетом того, как проявляется аллергия на лидокаин, в какой форме она протекает, и какие симптомы ее сопровождают.

Аллергическая реакция может выражаться в появлении крапивницы или дерматита, такие состояния, как правило, не требуют проведения серьезных лечебных мероприятий. Но бывают и более сложные ситуации, когда негативный ответ организма проявляется в виде отека Квинке, бронхиальной астмы, ринита, анафилактического шока. В таких случаях требуется безотлагательное обращение за медицинской помощью.

Про анестезию

Местная анестезия является неотъемлемой частью некоторых медицинских манипуляций.

Обезболивание необходимо в стоматологии, при проведении небольших хирургических вмешательств, во время гинекологических процедур, и иногда в качестве местного анестетика доктора выбирают лидокаин.

Это лекарство хорошо обезболивает, эффект от его применения продолжительный, единственно что необходимо учитывать при назначении лидокаина это возможность возникновения на него аллергии.

Развивающаяся аллергия на лидокаин не всегда проявляется легкой симптоматикой, бывает так, что пациенту требуется срочная медицинская помощь для устранения угнетения жизненно важных функций.

Отличие аллергии от побочного эффекта

Дело в том, что многие пациенты, пытаясь разобраться в причинах недуга, до конца не понимают, какая именно у них проблема. О том, как проявляется аллергия на лидокаин, было рассказано выше. Теперь необходимо выяснить, какие признаки появляются при непереносимости препарата. Среди них выделяют:

• головокружение;
• учащённое сердцебиение;
• тошноту;
• сонливость;
• снижение давления.

Если у пациента обнаруживаются такие симптомы, в принципе, беспокоиться не о чем. Появление зуда, раздражения и покраснений прямо указывают на наличие аллергии. Побочные эффекты возникают часто при смешивании лидокаина и адреналина. В этом случае появляется головная боль и аритмия.

Причины аллергии на лидокаин

Лидокаин это лекарство, имеющее сложный химический состав. Многокомпонентный медикамент используется не только как анестетик, но и как антиаритмическое лекарство.

Многие врачи склоняются к мнению, что в развитии аллергии на лидокаин виновником может быть любое составляющее этого средства.

Часто аллергия развивается на метилпарабен — химическое вещество используется в анестетике как консервант.

Истинную аллергию не следует путать с побочными эффектами, которых у лидокаина достаточно много.

Непереносимость данного лекарства объясняется его нейротоксическим и кардиотоксическим действием.

Под влиянием компонентов этого лекарства меняется тонус сосудов, наблюдаются кожные изменения.

Непереносимость лидокаина выражается такими признаками:

• Сердцебиением или наоборот брадикардией;
• Головной болью;
• Спутанностью сознания;
• Ухудшением зрения;
• Тошнотой;
• Воспалением и некрозом в зоне введения лекарства.

Перечисленные выше признаки редко отмечаются при развитии истинной аллергии на лидокаин.

В тяжелых случаях после введения лидокаина падает артериальное давление и это приводит к обмороку, нередко возникают и судороги.

Где применяют препарат

Используется Лидокаин в разных отраслях медицины для обезболивания, снижения чувствительности, при обработке ожогов, во время снятия швов, для облегчения боли при лечении зубов. В виде капель вещество используют при операциях на роговице. В кардиологии при желудочковой аритмии, лечение инфаркта миокарда и во многих других случаях.

Современная косметология предлагает использовать этот анестетик при пилинге на особо чувствительной коже – на лице, в зоне подмышечных впадин, в области бикини. Эпиляция тоже может быть проведена, по мнению косметологов, с использованием Лидокаина в виде геля. Такое бытовое использование токсического лекарственного препарата требует знаний об этом средстве, чтобы избежать осложнений.

В ряде случаев применение Лидокаина противопоказано:

• беременность, кормление малыша грудью,
• обострение хронических патологий,
• инфекционные заболевания,
• патологии сердца,
• низкое артериальное давление,
• онкологические новообразования на участке применения медикамента,
• индивидуальная непереносимость.

При необходимости использования обезболивания при противопоказаниях врач находит аналогичный препарат.

Как проверить есть ли у вас аллергия на лидокаин

Аллергия на лидокаин не развивается при первом введении этого препарата.

Под влиянием первоначального введения компонентов лекарства иммунная система запоминает эти вещества как опасные для человека, а при последующем их поступлении уже реагирует выработкой антител.

Чтобы предположить возможность возникновения аллергии на лидокаин у пациентов врачи прибегают к следующим методам:

• Проводят опрос. Обязательно выясняется, были ли в прошлом необычные реакции на любые лекарства, их переносимость человеком. Нужно и вспомнить вводились ли какие-либо анестетики в прошлом, и как на них реагировал организм.
• При необходимости врач может провести экспресс-тест на гиперчувствительность к лидокаину. Для этого внутрикожно на внутренней стороне любого предплечья вводят лидокаин в объеме 0,1 мл. Оценка результатов проводится через 20 минут, если за этот период не возникло местных изменений и общих симптомов непереносимости, то введение лекарства разрешается.

Естественно, что перечисленные выше методы не могут дать стопроцентной гарантии, что аллергии на лидокаин не будет.

Точно выяснить есть ли подобная реакция у человека можно только путем проведения специальных тестов – кожных проб и определение антител в крови. Эти исследования определяют вид аллергена. Как разновидность ранее описанного метода применяют прик-тест.

Фармакология

Антиаритмическая активность обусловлена угнетением фазы 4 (диастолической деполяризации) в волокнах Пуркинье, уменьшением автоматизма, подавлением эктопических очагов возбуждения. На скорость быстрой деполяризации (фаза 0) не влияет или незначительно снижает. Увеличивает проницаемость мембран для ионов калия, ускоряет процесс реполяризации и укорачивает потенциал действия.

Механизм местноанестезирующего эффекта заключается в стабилизации нейрональной мембраны, снижении ее проницаемости для ионов натрия, что препятствует возникновению потенциала действия и проведению импульсов. Возможен антагонизм с ионами кальция. Быстро гидролизуется в слабощелочной среде тканей и после короткого латентного периода действует в течение 60–90 мин.

При в/в введении Cmax создается практически «на игле» (через 45–90 с), при в/м — через 5–15 мин. Достаточно быстро абсорбируется со слизистой оболочки верхних дыхательных путей или полости рта (Cmax достигается через 10–20 мин). После приема внутрь биодоступность составляет 15–35%, так как 70% всосавшегося препарата подвергается биотрансформации при «первом прохождении» через печень.

В плазме на 50–80% связывается с белками. Стабильная концентрация в крови устанавливается через 3–4 ч при непрерывном в/в введении (у больных с острым инфарктом миокарда — через 8–10 ч). Терапевтический эффект развивается при концентрации 1,5–5 мкг/мл. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ.

Сначала поступает в хорошо кровоснабжающиеся ткани (сердце, легкие, мозг, печень, селезенка), затем — в жировую и мышечную ткани. Проникает через плаценту, в организме новорожденного обнаруживается 40–55% концентрации роженицы. Экскретируется в грудное молоко. T1/2 после в/в болюсного введения — 1,5–2 ч (у новорожденных — 3 ч), при длительных в/в инфузиях — до 3 ч и более.

При нарушении функции печени T1/2 может увеличиваться в 2 раза и более. Быстро и почти полностью метаболизируется в печени (в неизмененном виде с мочой выводится менее 10%). Основной путь деградации — окислительное N-дезалкилирование, при этом образуются активные метаболиты (моноэтилглицинксилидин и глицинксилидин), имеющие T1/2 2 ч и 10 ч соответственно. При хронической почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов. Длительность действия — 10–20 мин при в/в введении и 60–90 мин — при в/м.

При местном применении на неповрежденную кожу (в виде пластин) возникает терапевтический эффект, достаточный для снятия болевого синдрома, без развития системного эффекта.

Симптомы заболевания

Аллергия на лидокаин и непереносимость этого лекарства разные состояния, требующие совершенно отличного подхода в их устранении.

Непереносимость или побочное действие возникает преимущественно в момент введения препарата или через несколько минут после этого.

Объясняется подобная реакция организма токсическим действием анестетика на жизненно важные органы.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Аллергический кашель у ребенка, как и чем лечить?

Как проявляется непереносимость описано выше, обычно подобное изменения самочувствия проходит самостоятельно за несколько минут и не требует специального медикаментозного лечения.

Но иногда случается так, что все симптомы побочных реакций нарастают и больному требуется помощь в виде введения преднизолона, адреналина.

При выраженных побочных реакциях в дальнейшем лидокаин не используют.

Аллергия после введения лидокаина может возникнуть как сразу, так и спустя несколько часов.

Отличить ее от непереносимости можно по таким признакам:

• Развитию аллергического ринита с чиханием, зудом носовых ходов, заложенностью, большим количеством выделяемой слизи.
• Аллергическому конъюнктивиту.
• Кожным изменениям. Аллергия на лидокаин может привести как к развитию ограниченного дерматита, так и появлению сыпи с разной локализацией на теле. Формирование кожных изменений сопровождается сильным кожным зудом.
• Отечности мягких тканей лица – губ, век. Отек может переходить на ротовую полость и горло, что приводит к затруднению дыхания, глотания и к приступу удушья.

При слабом иммунитете аллергия на лидокаин заканчивается анафилактическим шоком, который необходимо купировать в считанные минуты определенной группой медикаментов.

Подобный риск объясняет требование врачей вводить лидокаин только в условиях медицинского учреждения, имеющего в своем распоряжении аптечку неотложной помощи.

При установленной аллергии на лидокаин, даже если она проявляется незначительной симптоматикой, необходимо полностью отказаться от последующего использования этого медикамента.

В противном случае последующее введение может закончиться анафилактическим шоком со всеми вытекающими из подобного осложнения последствиями.

Симптомы

Клиническая картина при сенсибилизации имеет разную степень выраженности. У многих иммунный ответ ограничивается покраснением, зудом и высыпаниями на коже. Возможны и более серьезные проявления. Чем выше чувствительность организма, тем больше выброс гистамина и тяжелее симптоматика.

Основные признаки аллергии:

• Припухлость в месте инъекции раствора лидокаина. При легкой степени аллергии отек незначительный. В опасной форме опухают слизистые ротовой полости, лицо. При ангионевротическом отеке – шея, гортань, губы, руки.
• Аллергический кашель. В тяжелых случаях затрудняется дыхание, появляются хрипы.
• Аллергический ринит. Отмечаются отек слизистой и заложенность носа, обильные прозрачные выделения, чихание.
• Раздражение конъюнктивы, слезотечение, припухлость, краснота и зуд век.
• Общие нарушения: аритмия, тошнота, рвота, головокружение, снижение артериального давления, обмороки.
• Анафилактический шок. Развивается на фоне передозировки препарата.

Что делать если начала проявляется аллергическая реакция на укол с лидокаином

Лидокаин, независимо от того для каких целей используется этот препарат, внутримышечно, внутривенно или в десну ставить рекомендуется только в медучреждении.

Автор:

Елена Петровна

автору

Медработники всегда учитывают возможность возникновения аллергических реакций на медикаменты и поэтому всегда смогут оказать квалифицированную помощь, используя необходимые лекарства.

При появлении симптомов, указывающих на аллергическую реакцию, действуют следующим образом:

• Прекращают введение лекарства;
• Больного укладывают на горизонтальную поверхность;
• Если имеются признаки шока, то вводят Преднизолон внутривенно, Адреналин подкожно;
• Затем внутримышечно ставят Тавегил, Супрастин;
• В течение 30-60 минут необходимо осуществлять контроль над пациентом, проводя периодически измерение АД и оценивая работу сердца, дыхательной системы.

После нормализации самочувствия больного можно отпустить домой, дальнейшее лечение расписывает лечащий врач или аллерголог.

Побочные действия вещества Лидокаин

Со стороны нервной системы и органов чувств: угнетение или возбуждение ЦНС, нервозность, эйфория, мелькание «мушек» перед глазами, светобоязнь, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, диплопия, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания, мышечные подергивания, тремор, дезориентация, судороги (риск их развития повышается на фоне гиперкапнии и ацидоза).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синусовая брадикардия, нарушение проводимости сердца, поперечная блокада сердца, понижение или повышение АД, коллапс.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.

Аллергические реакции: генерализованный эксфолиативный дерматит, анафилактический шок, ангионевротический отек, контактный дерматит (гиперемия в месте нанесения, кожная сыпь, крапивница, зуд), кратковременное ощущение жжения в области действия аэрозоля или в месте аппликации пластины.

Прочие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, злокачественная гипертермия, угнетение иммунной системы.

Бета-адреноблокаторы повышают вероятность развития брадикардии и гипотензии. Норэпинефрин и бета-адреноблокаторы, уменьшая печеночный кровоток, снижают (возрастает токсичность), изопреналин и глюкагон — увеличивают клиренс лидокаина. Циметидин повышает концентрацию в плазме (вытесняет из связи с белками и замедляет инактивацию в печени).

Барбитураты, вызывая индукцию микросомальных ферментов, стимулируют деградацию лидокаина и снижают его активность. Противосудорожные средства (производные гидантоина) ускоряют биотрансформацию в печени (уменьшается концентрация в крови), при в/в введении возможно усиление кардиодепрессивного действия лидокаина.

Антиаритмики (амиодарон, верапамил, хинидин, аймалин) потенцируют кардиодепрессию. Сочетание с новокаинамидом может вызывать возбуждение ЦНС и галлюцинации. Усиливает угнетающее действие наркозных (гексобарбитал, тиопентал натрий) и снотворных средств на дыхательный центр, ослабляет кардиотоническое влияние дигитоксина, углубляет миорелаксацию, вызываемую курареподобными препаратами (возможен паралич дыхательных мышц). Ингибиторы МАО пролонгируют местную анестезию.

Симптомы аллергии на Лидокаин бывают самыми разными. Их легко можно спутать с признаками других патологий. Ведь не сразу появляются признаки негативной реакции на анестетик, а через 2-4 часа после использования.

Основные признаки аллергии:

• непереносимость света;
• усиленное чихание;
• усиленное слезотечение;
• покраснение кожи;
• заложенность носа;
• сильное жжение, шелушение на коже;
• появление волдырей;
• высокая температура тела;
• отёчность на месте укола, в особых случаях отекает горло, губы, руки;
• кашель, при тяжёлом течении – хрипы, трудности с дыханием.

При появлении симптомов негативной реакции надо срочно остановить введение медикамента, оказать помощь пациенту. Больной обязательно должен сообщить о дискомфорте, неприятных ощущениях, болях, медицинским работникам. Врачи принимают действия, которые ограничивают проникновения активного вещества в кровь, нормализуют артериальное давление, стабилизируют тонус сосудов.

Для этого выполняются такие действия:

1. Выше места инъекции лекарственного препарата накладывается жгут, тугая повязка.
2. Область укола охлаждается.
3. Обкалывают Адреналином место инъекции. Дозировка учитывает возраст пострадавшего человека.
4. В мышцу вводится антигистаминный препарат (Супрастин).

Пострадавшего госпитализируют, чтобы несколько дней наблюдать за реакцией организма.

Диагностика

Для того, что выяснить есть ли у пациента аллергия на лидокаин в медицинские практики используют несколько методов:

1. У детей до 5 лет берут анализ крови если еще не известно, как организм ребенка реагирует на лидокаин;
2. Не большую дозу препарата вводят под кожу. Это позволит минимизировать последствия и исключить дальнейшее применение лидокаина если на него появится аллергия;
3. Изучая карточку больного врач сможет выяснить, чем он болел раньше и какие препараты применялись для его лечения. Путем опроса уточняется был ли среди назначаемых ранее препаратов лидокаин и как он переносится пациентом.

Меры предосторожности вещества Лидокаин

Следует соблюдать осторожность при заболеваниях печени и почек, гиповолемии, тяжелой сердечной недостаточности с нарушением сократимости, генетической предрасположенности к злокачественной гипертермии. У детей, ослабленных больных, пожилых пациентов необходима коррекция дозы в соответствии с возрастом и физическим статусом. При введении в васкуляризированные ткани рекомендуется проводить аспирационную пробу.

При местном применении с осторожностью используют при инфекции или травме в месте применения.

Если в период применения пластины возникнет чувство жжения или покраснение кожи, ее необходимо удалить и не применять пока покраснение не исчезнет. Использованные пластины не должны быть доступны для детей или домашних животных. Сразу после применения пластину следует уничтожить.

Нужно соблюдать особую осторожность в быту при наличии негативной реакции на какой-то лекарственный препарат или продукт. Важно понимать, что аллергия, это не просто неприятные изменения на коже и негативные симптомы. Если не принимать меры профилактики любая аллергия ведёт к бронхиальной астме.

Надо стараться реже использовать химические средства в быту и косметику. В них много парабенов, которые опасны для здоровья. При посещении любого врача надо обязательно предупреждать его о хронических патологиях и аллергиях. При замене одного анестетика на другой надо помнить о перекрёстной реакции между препаратами.

Если на Лидокаин существует аллергия, то нельзя применять некоторые другие аналогичные медикаменты, например, Артикаин. Всё это учитывают анестезиологи и аллергологи при назначении анестетиков, вот почему самолечением заниматься опасно. Чаще применяют Новокаин. Он не вступает в перекрёстную реакцию. При непереносимости даже на этот медикамент пользуются Димедролом.

Особенно внимательным к своему здоровью нужно быть людям, чьи близкие родственники страдают лекарственной непереносимостью на обезболивающие средства. Такая особенность передаётся генетически. Чтобы узнать, есть ли аллергия на Лидокаин, надо обратиться к доктору.

Это лекарственное вещество входит в состав многих сложных препаратов, например, Отипакс, Стрепсилс Плюс. Нужно внимательно изучать компоненты медикамента перед покупкой, советоваться с лечащим доктором, чтобы избежать осложнений хронических заболеваний, которые вызывает аллергия.

Аллергия на всякий медикамент способна возникнуть неожиданно в любом возрасте. Чтобы предотвратить это, сделать минимальными негативные последствия для организма, лучше все медицинские процедуры проводить в условиях поликлиники или стационара.

Лечение заболевания

Лечение формирующейся аллергической реакции на лидокаин зависит от того, какая система подверглась влиянию медиаторов воспаления.

При появлении сыпи и зудящего дерматита действуют следующим образом:

• Принимают прохладный душ.
• К месту высыпаний прикладывают холодный компресс из воды или с отварами противовоспалительных трав.
• Уменьшить зуд и раздражение помогает мазь от солнечных ожогов.

При появлении головокружения необходимо лечь, приподнять несколько выше ноги.

При появлении тошноты, болей в брюшной полости нужно промыть желудок, принять энтеросорбент, улучшающий выведение токсинов лекарства.

Независимо от того, как проявляется аллергия, нужно пить больше воды.

Медикаментозное лечение состоит из приема антигистаминных препаратов, их пропивают на протяжении нескольких дней.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: «АБИА» — многопрофильная клиника

Наиболее часто назначают такие антигистамины, как Лоратадин, Зодак, Зриус, они обладают наименьшим токсическим воздействием.

Если аллергия проявляется ринитом, то необходимо дополнительно введение сосудосуживающих капель.

При развитии поражений бронхолегочной системы назначают препараты, облегчающие дыхание.

Глюкокортикостероиды также используются при лечении аллергий, но их назначение всегда должно быть обосновано.

Грамотный и эффективный курс терапии может подобрать только врач, самостоятельный выбор препаратов иногда заканчивается совершенно непредвиденным результатом.

Лечение недуга

Главным пунктом терапии является отказ от применения этого препарата. Как это ни странно, необходимо перестать использовать лидокаин во всех его проявлениях. Запрет распространяется не только на растворы для инъекции, но и любые другие медикаменты, содержащие его компоненты.

Чтобы вывести нежелательные вещества из организма, нужно соблюдать питьевой режим. Воду лучше потреблять как можно чаще. Кроме этого, в питании следует ограничиться продуктами, которые могут выступать возможными аллергенами. Если недуг обрёл тяжёлую форму, то врач выпишет средства, направленные на увеличение выделения мочи и уменьшение отёчности. Иногда рекомендуется принимать антигистаминные препараты с адреналином. В любом случае необходимо действовать по советам специалиста. Вот некоторые из них:

• Если проявление аллергии характеризуется высыпаниями на коже, пациенту рекомендуется принять холодный душ. Это делается для того, что снизить выраженность признаков недуга. Помимо душа, можно ещё приложить холодную повязку на место сыпи.
• Если из-за аллергии становится трудно дышать или возникают другие процессы, связанные с этим, рекомендуется принять бронхолитическое средство.
• Если внезапно началось головокружение, нужно лечь на спину (по возможности) и сделать так, чтобы ноги были выше тела. В этом положении следует находиться некоторое время, пока не нормализуется кровообращение, а пациент станет чувствовать себя лучше.
• Если мучает тошнота или рвота, то необходимо очистить организм. Для этого понадобится промывание желудка.

Особенности лечения заболевания у ребенка

Аллергическая реакция на лидокаин у ребенка может привести к развитию выраженных изменений в его самочувствии и здоровье.

Поэтому обязательно перед процедурами необходимо проводить пробный тест, позволяющий выяснить переносимость препарата.

Если выяснится, что у ребенка имеется аллергия не только на лидокаин, но и на другие местные анестетики, то необходимые манипуляции могут проводить под общим наркозом.

При уже возникшей лекарственной аллергии ребенка лечат аналогично взрослым пациентам, но обязательно учитывают дозировку препаратов, рекомендованную в педиатрии.

Обязательно нужно малышу давать энтеросорбенты, такие как уголь активированный, Полифепан на протяжении нескольких дней.

Проведение кожных проб на аллергены рекомендуется назначать через две-три недели после антигистаминного лечения.

Причины

Как уже было сказано выше, основной причиной развития аллергической реакции на данный препарат является его сложное химическое строение в комбинации с некоторыми веществами, содержащимися в готовом инъекционном растворе.

Особенно сильную аллергическую активность проявляется вещество метилпарабент, который может являться причиной появления реакции гиперчувствительности, а также анафилактического шока.

К второстепенным причинам развития подобного состояния можно отнести:

• наследственная предрасположенность, а также индивидуальная непереносимость к компонентам данного препарата;
• снижение защитных сил организма.

В данной ситуации очень важно вовремя суметь отличить реакцию гиперчувствительности от возможных побочных эффектов, вызванных применением препарата.

Побочные эффекты чаще всего бывают вызваны превышением указанной дозировки, или же на фоне индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Препараты, содержащие лидокаин

Обезболивающий эффект в стоматологии, при локальных операциях на мягких тканях, при лечении воспаления в ротовой полости достигается за счет специальных препаратов в состав которых может входить лидокаин.

Также данных препарат может входить в состав гелей, мазей, ушных капель, пластырей с обезболивающим эффектом.

Ниже представлен список препаратов, содержащих лидокаин.

Гели (аэрозоли, спреи):

1. Луан гель 1 % и 2% по 100 г в тубах;
2. Калгель;
3. Ксикаин;
4. Динексан А;
5. Камистад;
6. Лигентен;
7. Лидохлор;
8. Луан;

Растворы для инъекций:

1. Экокаин 2 % по 1.8 мл;
2. Ксилокаин адреналин;
3. Ксилоролланд без и с адреналином;
4. Ксилестезин;
5. Ксилестезин-Ф «Форте»;
6. Лигнокаина хлоргидрат;
7. Лидокаин-Н.С.;
8. Лидокарт;
9. Лидокатон;
10. Ликаин;
11. Мидокалм-Рихтер;
12. Октокаин;
13. Толперизон с лидокаином-Ферейн;
14. Синарта (две ампулы, одна из которых лидокаин).

Версатис пластырь д/мест. прим. 5 %, мазь Офлокаин-Дарница, капли ушные Анауран.

Существуют много других препаратов содержащих Лидокаин поэтому важно внимательно читать раздел «Состав» в инструкции к препарату.

Лечение

При малейшем ухудшении самочувствия стоит обратиться к врачу. Для медикаментозного лечения чаще всего назначается:

1. Прием антигистаминных препаратов (Лоротадин, Цетрин, Алерон, Зиртек, Кларитин, Супрастин, Диазолин, Тавегил);
2. Мази, крема противоаллергические (Фенистил-гель, Эпидел, Адвантан) или снимающие воспаление (Пантенол, Бепантен) – при кожных проявлениях, для лечения воспалений, покраснений, зуда.
3. Сорбенты (Активированный уголь, Атоксил, Смекта, Полисорб) – для ускорения вывода из организма аллергена.
4. При особо тяжелых последствиях – анафилактический шок, отек Квинке – применяются кортикостероиды, а также адреналин.

Чем заменить лидокаин

Медицинские манипуляции, при которых необходимы местная анестезия, в некоторых случаях отменить невозможно. И потому нужно найти такой анальгетик, которые не вызовет аллергической реакции и будет проявляться наименьшими побочными реакциями.

Выбирают медикамент, имеющий в своем составе обезболивающий компонент с отличным от лидокаина строением.

Безопасно в данном случае применять средства на основе бензойной кислоты – Новокаин, Дикаин, Анестезин. Но перед их использованием также всегда необходима проба.

При выявлении аллергических реакций на большинство местных анальгетиков заменить их можно общим наркозом.

В настоящее время препараты для наркоза подбираются в зависимости от продолжительности всей манипуляции, и они достаточно легко переносятся пациентом, не вызывая нежелательных реакций после выхода из наркоза.

В каких случаях показано использовать Лидокаин?

Лидокаин применяют в местной анестезии в качестве проводникового, инфильтрационного, терминального анестетика для:

• проведения различных хирургических вмешательств;
• выполнения офтальмологических вмешательств;
• стоматологических манипуляций;
• местного обезболивания в различных акушерских и гинекологических процедурах;
• проведения отоларингических процедур.

Также лидокаин используют в качестве:

• растворителя для антибиотиков из группы цефалоспорины;
• профилактики фибрилляции желудочков сердца при остром коронарном синдроме;
• аппликаций для лечения невралгии, миозита, вертебрального заболевания.

Профилактика аллергии на лидокаин

При первом введении этого препарата реакцию организма предугадать практически невозможно.

Но если вы знаете, что у вас ранее наблюдалась реакция на лидокаин, то нужно поступить следующим образом:

• Обследоваться у аллерголога. Проведение различных тестов позволит выяснить, действительно ли извращенная реакция организма вызывается лидокаином, или она является симптомом других нарушений.
• При назначении процедур с обезболиванием обязательно предупреждать медработника об любой лекарственной аллергии.
• Врач должен учитывать вероятность развития перекрестных аллергий на лидокаин при наличии у пациента в анамнезе других аллергических реакций.

Причины непереносимости медикаментов

Анестезирующие средства очень токсичные вещества. В их составе большое число ингредиентов, которые не всегда хорошо воспринимаются человеком. Многие медикаменты плохо переносятся даже здоровым организмом. Учёные объясняют это ослаблением иммунитета, плохой экологической обстановкой больших городов.

Лидокаин разлагается в печени, продуктами этого являются метаболиты, которые при соединении с белками тоже вызывают аллергию. Особенности работы печени в старшем и детском возрасте провоцирует негативные проявления у этих категорий людей. После 60 лет движение крови во внутренних органах замедляется, удаление токсинов требует длительного времени. У новорождённых выработка ферментов ещё не стабилизировалась, поэтому реакция на Лидокаин часто бывает негативной.

В состав анестезирующего средства включаются синтетические вспомогательные компоненты для консервации и стабилизации, но провоцирующие иммунитет:

• сульфиты – способны вызывать приступы удуший,
• парабены – присутствуют почти во всей бытовой химии, косметике, провоцируют симптомы раздражения кожного покрова, аллергию, воздействуют на внутренние органы через дыхательную систему,
• динатриевая соль ЭДТА – вызывает раздражение слизистой оболочки, кожи, носоглотки, провоцирует возникновение признаков бронхита.

У многих людей отмечается отрицательная реакция на упаковку – латекс. Из него изготавливают медицинские перчатки для персонала, пробки. У лиц, склонных к аллергиям, даже незначительные прикосновения аллергенов вызывают сильные симптомы.