Зубная боль, возникшая после пломбирования: причины, методы устранения

Стоматологическая аллергия встречается настолько редко, что эта аллергическая реакция осталась до сих пор практически неизученной. Поэтому любой отек и покраснение после установки зубной пломбы в первую очередь может быть рассмотрена как аллергическая реакция. Аллергическая реакция у разных людей протекает по-разному и возникает на разные раздражители.

Аллергия может возникнуть на любой входящий в состав пломбы композитный материал. Основные симптомы – покраснение, отек и боль в области пролеченного зуба – в первые несколько дней действительно схожи с симптомами воспалительного процесса в десне или реакцией организма на проведенные манипуляции. Но если в течение трех-четырех дней боль не успокаивается, а отек не спадает необходимо обратиться к специалисту. В этом случае есть все предпосылки для возможной аллергической реакции.

Боль, возникающая после лечения, может иметь различную природу возникновения. Это может быть реакция организма на проведенные врачом-стоматологом мероприятия по очистке каналов или удаления нервов. Реакция в виде болевых ощущений может возникать на проведенное лечение десен или околодесенной области. Эти болевые ощущения носят временный характер, и при отсутствии раздражения, боль со временем уходит. Боль, возникшая на фоне аллергии, будет держаться до тех пор, пока есть прямой контакт с аллергеном.

Виды реакций на пломбировочный материал

Рано или поздно каждому человеку приходится идти к стоматологу, с целью произвести пломбирование зуба.
В большинстве случаев, такая процедура проходит без каких-либо проблем, но бывают и исключения. После установки пломбы может припухнуть и покраснеть десна, в области зуба возникают боли и просто дискомфортные ощущения. Иногда это имеет временную форму и заканчивается через 2-3 дня. Но в некоторых ситуациях, так может проявляться аллергия на пломбировочный материал.

На данном этапе времени такая проблема существует только в единичных случаях и чтобы предотвратить ее развитие следует регулярно посещать стоматолога с целью профилактического осмотра, тогда и необходимость в установке пломб в значительной мере снизится.

Аллергическая реакция — это восприимчивость организма к различного рода веществам (аллергенам), которая вызывает собой негативные реакции.

В организме, при таком состоянии вырабатываются антитела, позволяющие уменьшить или увеличить восприимчивость к аллергену.

Но, несмотря на борьбу организма с аллергенами и использование в стоматологическом деле только качественных материалов, аллергическая реакция все равно может проявляться.

Сегодня выделяют следующие виды аллергических реакций на используемые в стоматологической сфере материалы:

• токсичные;
• канцерогенные;
• тератогенные;
• непосредственно аллергия;
• мутация.

Под аллергической реакцией в медицине подразумевается состояние повышенной восприимчивости и чувствительности организма к определенным веществам (аллергенам), развивающееся, как правило, при повторном их воздействии. Организм человека начинает вырабатывать антитела, которые позволяют снизить или же, наоборот, иногда повышают его чувствительность к аллергенам. Одним из самых частых проявлений аллергии бывает кожная сыпь и раздражение слизистых оболочек. Человек может испытывать недомогание и слабость.

Аллергические реакции проявляются наиболее выраженно при непосредственном воздействии аллергена на ткани организма. Именно поэтому у людей так часто и проявляется аллергия после посещения стоматологического кабинета. Обычная пломба, культевые штифтовые вкладки, протезы или виниры – все эти конструкции могут вызвать сильнейшую аллергическую реакцию.

Виды реакций на стоматологические материалы

Как правило, современные протезы, пломбы и штифты изготавливают из материалов, риск возникновения аллергии при контакте с которыми минимален. Но все равно есть некоторая вероятность того, что организм начнет вырабатывать антитела по отношению к этим материалам и будет развиваться аллергическая реакция. Ее проявления в стоматологии могут быть самыми разными. Но иногда их легко можно спутать с другими симптомами.

Следует различать непосредственно аллергические и другие реакции. В стоматологии (особенно в клиниках с сомнительной репутацией или у частных стоматологов, которые выполняют лечение на дому) пациент имеет шанс столкнуться с некачественными материалами, результатом могут стать токсические, канцерогенные, тератогенные, аллергические и мутагенные реакции.

Если вы сомневаетесь в качестве использованных стоматологом пломб, протезов и т.д. и испытываете сильную боль, зуд, видите визуальные проявления раздражения на слизистых оболочках, коже и т.д., необходимо срочно обратиться в специализированную клинику, чтобы профессионалы удалили вам конструкцию из ротовой полости. Желательно также сдать общие анализы и посетить аллерголога.

Проявления аллергической реакции в стоматологии

Если материалы были качественными, а причина всего лишь в их непереносимости самим пациентом, то человек может столкнуться с такими аллергическими реакциями, как нормергические. Для них характерны покраснение, припухлость, боль и нередко – повышение температуры тела. Данная реакция проявляется в тех случаях, когда интенсивность патогенных факторов превосходит выносливость живых тканей (их структура при этом чаще всего сохраняется).

Другие симптомы, которые может заметить пациент при слабо выраженных реакциях: металлический привкус во рту, парестезии или нарушение чувствительности, жжение и пощипывание языка, щек, слизистой оболочки, чувство «тяжести» и оскомины, горечи, сухость и т.д. Может ощущаться кисловато-солоноватый привкус, ощущение «электрического тока», обильное слюноотделение, першение в горле.

Аллергические реакции могут проявиться как сразу же после фиксации протеза в ротовой полости, так и спустя длительное время после этого. Как только пациент замечает первые признаки нетипичных реакций, он должен сразу же обратиться в клинику, чтобы стоматолог удалил конструкцию, и к аллергологу, чтобы выявить причину подобных реакций. С каждым днем состояние будет усугубляться, поэтому откладывать посещение специалистов не стоит.

Аллергия ― это повышенная чувствительность к определенным веществам, вызывающая болезненные явления. Аллергия на пломбу довольно редка, но все же каждый человеческий организм ― особенный, и по-разному может среагировать на пломбировочный состав, чужеродный для него. Любой материал, вводимый в организм человека извне, способен вызвать токсическую реакцию.

В организме, при таком состоянии вырабатываются антитела, позволяющие уменьшить или увеличить восприимчивость к аллергену. Но, несмотря на борьбу организма с аллергенами и использование в стоматологическом деле только качественных материалов, аллергическая реакция все равно может проявляться.

Отек лица после установки пломбы

Чаще всего аллергическая реакция проявляется на краску, которую используют при создании стоматологических материалов.

Следует отметить, что краска используется только при установке обычной и металлической пломбы, в случае использования фарфора риск развития аллергии практически равен нулю.

Это связано с тем, что фарфор относится к гипоаллергенным для пломбирования зубов.

Пломбы бывают двух видов: временные и постоянные.

Временные ставят для того, чтобы через некоторое время врач без труда мог ее удалить. Ею закрывают лекарство, которое кладут в зуб. Её ставят в том случае, когда врач не уверен, что зуб через некоторое время снова придется вскрывать.

Постоянные пломбы в зависимости от своего состава и структуры служат годами или даже десятилетиями. Они имеют классификацию по материалам, из которых их готовят. Именно эти материалы могут быть аллергенами.

Самыми гипоаллергенными материалами считаются металлокерамика, фарфор и золото. Аллергические реакции на металлокерамику и фарфор невозможны, а аллергия на золото встречается крайне редко.

Золотые литые пломбы редко становятся причиной аллергических реакций, но имеют очень высокую стоимость. Срок службы литых золотых пломб около 15 лет. Фарфоровые пломбы изготавливают из обычного фарфора. Этот материал не вызывает аллергии. Фарфоровые (керамические) пломбы очень прочны, по стоимости они ничем не отличаются от литых золотых. В отличие от золотых имеют одно преимущество – оии не имеют резкого цветового отличия от природной эмали зубов, как это происходит с золотыми.

Под аллергической реакцией в медицине подразумевается состояние повышенной восприимчивости и чувствительности организма к определенным веществам (аллергенам), развивающееся, как правило, при повторном их воздействии. Организм человека начинает вырабатывать антитела, которые позволяют снизить или же, наоборот, иногда повышают его чувствительность к аллергенам. Одним из самых частых проявлений аллергии бывает кожная сыпь и раздражение слизистых оболочек. Человек может испытывать недомогание и слабость.

Следует различать непосредственно аллергические и другие реакции. В стоматологии (особенно в клиниках с сомнительной репутацией или у частных стоматологов, которые выполняют лечение на дому) пациент имеет шанс столкнуться с некачественными материалами, результатом могут стать токсические, канцерогенные, тератогенные, аллергические и мутагенные реакции.

Если вы сомневаетесь в качестве использованных стоматологом пломб, протезов и т.д. и испытываете сильную боль, зуд, видите визуальные проявления раздражения на слизистых оболочках, коже и т.д., необходимо срочно обратиться в специализированную клинику, чтобы профессионалы удалили вам конструкцию из ротовой полости. Желательно также сдать общие анализы и посетить аллерголога.

Другие симптомы, которые может заметить пациент при слабо выраженных реакциях: металлический привкус во рту, парестезии или нарушение чувствительности, жжение и пощипывание языка, щек, слизистой оболочки, чувство «тяжести» и оскомины, горечи, сухость и т.д. Может ощущаться кисловато-солоноватый привкус, ощущение «электрического тока», обильное слюноотделение, першение в горле.

Металлокерамика

Описание, состав и свойства мышьяка, применяемого в стоматологии

Мышьяк – это химическое вещество, которое в больших количествах крайне негативно воздействует на организм человека. Однако небольшие дозы этого препарата с успехом применяются в стоматологии.

Фото: мышьяк в зубе

Мышьяк выглядит как пломба стального цвета с вкраплениями зеленого оттенка. Некоторые мышьяковистые пасты имеют насыщенный синий цвет, что позволяет легко отличить препарат от пломбировочного материала.

Мышьяк используется при лечении зубов с XIX столетия. Но на сегодняшний день применение этого вещества в чистом виде не практикуется, для удаления нерва (пульпы) используют соединение на основе его ангидрида, которое называется мышьяковистой пастой и имеет следующий состав:

• Ангидрид, который оказывает девитализирующее воздействие на пульпу – 35%.
• Компоненты, которые обезболивают и делают процесс некротизации пульпы безболезненным для пациента – 30%.
• Антисептики, которые нужны, чтобы отмирающий участок пульпы не вызвал интоксикацию организма – 5%.
• Связывающий компонент, благодаря которому можно «носить» пасту в полости зуба необходимое количество суток – 1%.
• Наполнитель, который позволяет накладывать пасту порционно – 29%.

Для чего нужен мышьяк в зубе

Чтобы узнать, зачем в зуб кладут мышьяк, следует понять, как он действует на мягкие ткани. Изначально врачам были известны только анестезирующие свойства этого вещества, затем они установили, что оно токсично и способно оказывать разрушительное действие на ткани. Именно поэтому стоматологи стали применять пасты на основе мышьяковистого ангидрида, но и в этом виде вещество остается высокотоксичным.

Мышьяковистый ангидрид умерщвляет (растворяет) ткани пульпы – кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания. После отмирания сосудов, прекращается кровоснабжение пульпы, и она о нерва, становится невозможной передача нервных импульсов, а значит, после накладывания пасты с мышьяком зуб более не болит.

Как проявляется аллергия на пломбу и с чем можно спутать?

Аллергическая реакция на пломбу проявляется покраснением и отеком десны, ноющей болью, нетипичным привкусом во рту. Но эти симптомы могут указывать и на последствия лечения (особенно если оно проводилось с удалением нерва или хирургическим вскрытием десны), и на аллергию, возникшую из-за обезболивающего лекарства. В этих случаях неприятные ощущения проходят в течении нескольких дней, обычно двух-трех, реже ― недели.

Если боль, покраснение и отек не спадают в течение большего времени, то это указывает на наличие аллергии на какой-либо компонент пломбировочного материала. Симптомы могут утихнуть при приеме антигистаминного (антиаллергического) препарата, но затем проявятся снова ― ведь контакт с аллергеном не прекращается. Более того, симптоматика ухудшается, возможно повышение температуры тела, появление сыпи и зуда, распространение отека на область лица.

Аллергическая реакция на пломбу проявляется покраснением и отеком десны, ноющей болью, нетипичным привкусом во рту. Но эти симптомы могут указывать и на последствия лечения (особенно если оно проводилось с удалением нерва или хирургическим вскрытием десны), и на аллергию, возникшую из-за обезболивающего лекарства. В этих случаях неприятные ощущения проходят в течении нескольких дней, обычно двух-трех, реже ― недели.

Что делать, если возникло подозрение на аллергию?

Не заниматься самолечением, не использовать бесполезные в этом случае методы народной медицины. Постоянное нахождение аллергена может вызвать тяжелые осложнения.

При непрекращающейся боли и отеке обратиться к зубному врачу и исключить вероятность воспалительного процесса, связанного со стоматологическим вмешательством. Если дантист после осмотра полости рта подтвердит, что лечение проведено правильно и симптомы не связаны с проведенными манипуляциями, необходимо посещение аллерголога-иммунолога для сдачи теста на пробу пломбировочного материала, использованного для лечения, и для подбора альтернативного материала.

Профилактика аллергии на пломбу

Лучшая защита от аллергической реакции на пломбу ― профилактика кариеса. Регулярный уход за полостью рта, правильная чистка зубов, применение зубочисток и зубной нити для удаления остатков пищи в недоступных для щетки местах ― нехитрые и известные всем правила, которые способны не только помочь красиво выглядеть, но и избежать стоматологического вмешательства, а значит ― и возможных аллергических реакций на пломбы.

Рано или поздно каждому человеку приходится идти к стоматологу, с целью произвести пломбирование зуба. В большинстве случаев, такая процедура проходит без каких-либо проблем, но бывают и исключения. После установки пломбы может припухнуть и покраснеть десна, в области зуба возникают боли и просто дискомфортные ощущения.

Аллергия на губах после лечения зуба встречается редко

Постпроцедурные рекомендации

После процедуры помещения мышьяка рекомендовано проводить антисептические ванночки с Хлоргексидином, Мирамистином, Ротоканом, травяными отварами. Нельзя греть больное место.

Во избежание выпадения временной пломбы чистка зубов проводится аккуратно и мягко (рекомендуем прочитать: что делать, если пломба из зуба вылетела?). При острой боли стоит принять обезболивающие средства – Кеторол, Темпалгин, Баралгин.

Что можно и нельзя делать, когда в зубе стоит мышьяк

На протяжении суток или двух, пока человек носит в зубе мышьяковистую пасту, он должен делать следующее:

• Прислушиваться к своему самочувствию, если мышьяк поставили ребенку – наблюдать за его поведением. При возникновении настораживающих признаков нужно посетить стоматолога.
• Если зуб болит, можно несколько раз принять нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нурофен. Если таких лекарств нет, можно попробовать снять боль Анальгином или Парацетамолом.

Что не рекомендовано делать до того, как стоматолог снимет временную пломбу и удалит мышьяк:

• Перегружать больной зуб. То есть пережевывать пищу нужно другой стороной челюсти.
• Каким-то образом нарушать целостность временной пломбы, за исключением случаев, когда боль нестерпима. Надо следить, чтобы ребенок не тянул в рот предметы, которые могут повредить пломбу.
• Употреблять алкоголь и курить.
• Перегревать ту сторону челюсти, где установлен мышьяк.
• Полоскать рот, можно также пропустить вечернюю чистку зубов.

Мышьяковистая паста – эффективный способ девитализации пульпы с целью дальнейшего лечения зуба. Несмотря на то что сам по себе мышьяк – довольно ядовитое вещество, его содержание в пасте оптимально. Благодаря этому препарат широко применяется в большинстве стоматологических клиник Москвы.

Во время лечения с применением мышьякового ангидрида врачи настоятельно рекомендуют соблюдать правила техники безопасности – не передерживать пасту, не снимать временную пломбу самостоятельно и не допускать проглатывания препарата.

Симптомы аллергии на зубную пломбу, лечение

Если существует аллергия на пломбировочный материал, то могут наблюдаться следующие симптомы:

• краснота и припухлость десен;
• болезненные ощущения в области запломбированного зуба, способствующие повышению температуры;
• разрушение тканей возле подвергшегося пломбированию зуба.

Опухание десны и жжение рядом с пломбой

Бывают менее выраженные реакции аллергии на пломбу:

• ощущения привкуса метала;
• присутствует жжение в области щек, языка и слизистой оболочки;
• во рту может быть горький, кислый и соленый привкус;
• обильное слюноотделение;
• першение в горле;
• в области щек, век, носа и губ может возникать высыпание;
• присутствует чувство, будто сжаты бронхи;
• возникают астматические приступы;
• развивается стоматит.

Аллергия на небе — развитие стоматита

Основной симптом аллергической реакции на пломбировочный материал являются местные реакции, такие как отек десны, резкая или ноющая постоянная боль на месте лечения зуба, покраснение. Кроме местных симптомов могут возникнуть такие общие для аллергической реакции симптомы, как кожные высыпания, зуд, сухость кожного покрова.

Лечить аллергию на пломбировочный материал дома не эффективно. Обращение к врачу-специалисту поможет выявить при помощи проб, анализов, консультаций у специалистов причину аллергии, если таковая имеется. При подтверждении аллергии на стоматологические материалы стоматолог поменяет установленную ранее пломбу на менее аллергенную.

Лечить аллергию на пломбировочный материал дома не эффективно. Обращение к врачу-специалисту поможет выявить при помощи проб, анализов, консультаций у специалистов причину аллергии, если таковая имеется. При подтверждении аллергии на стоматологические материалы стоматолог поменяет установленную ранее пломбу на менее аллергенную.

Как можно выявить аллергию до пломбирования

Узнать о существующей аллергии на стоматологический материал тяжело, поскольку эта тема малоизученна. Единственный выход — пробы на коже. Для этого берут материал, который будет использоваться для установки пломбы, привязывают его на нитке к запястью и оставляют на сутки. Появление зуда или покраснений указывает на наличие аллергической реакции. Важно понимать, что данный эксперимент не дает 100% гарантию правдивости.

Относительно проявлений аллергии, то она может проявляться сразу или же по прошествии определенного времени.

Аллергическая проба на стомат материалы

Но при любых ее признаках нужно обратиться в стоматологию (для удаления конструкции) и к аллергологу (для выявления причины такой реакции).

Главное, не тянуть, чтобы состояние не ухудшилось.

Следует понимать, что даже при наличии аллергической реакции на один из видов материалов для пломб, можно остановить свой выбор на другом материала (даже менее качественном). Профессиональный стоматолог найдет решение зубных проблем в любой ситуации.

Узнать о существующей аллергии на стоматологический материал тяжело, поскольку эта тема малоизученна.

Единственный выход — пробы на коже. Для этого берут материал, который будет использоваться для установки пломбы, привязывают его на нитке к запястью и оставляют на сутки.

Появление зуда или покраснений указывает на наличие аллергической реакции. Важно понимать, что данный эксперимент не дает 100% гарантию правдивости.

Относительно проявлений аллергии, то она может проявляться сразу или же по прошествии определенного времени.

Следует понимать, что даже при наличии аллергической реакции на один из видов материалов для пломб, можно остановить свой выбор на другом материала (даже менее качественном)….

Правильная постановка

Часто сложное лечение пульпита или периодонтита нельзя выполнить в единственный сеанс:

1. В первоначальное лечение обычно стоматолог проводит диагностику больного зуба и вскрывает его с помощью сверления.
2. Зуб обрабатывается, происходит временное расширение корневых каналом для удаления гноя или поврежденных участков зуба.
3. После этого происходит очищение, удаление нервов и иные манипуляции при лечении.
4. Поверх открытого зуба ставится временная пломба, препятствующая попаданию микробов в открытую полость.

Подобная прочистка каналов может потребоваться не раз, поэтому врач должен дождаться отсутствия у больного болей, перед тем как поставить многолетнюю пломбу. После затвердевания положенной на зуб пасты следует относиться к ней с осторожностью, поскольку обычно она является достаточно хрупкой.

Осложнения при диагностике аллергии

На данном этапе времени выделяют несколько нюансов, которые могут усложнить диагностику аллергии:

• если материал для пломб находится за пределами зуба;
• если врач некомпетентен (подобное бывает чаще всего).

Сыпь вокруг рта после пломбирования

В современном мире есть множество народных методов лечения аллергии, но не стоит им доверять. Лучше сразу идти к доктору, так безопаснее и поможет быстрее решить проблемы.

Следует помнить, что залог быстрого и эффективного избавления от аллергической реакции — это выявление причины, которая ее вызвала.

Аллергия может возникнуть на любой входящий в состав пломбы композитный материал. Основные симптомы – покраснение, отек и боль в области пролеченного зуба – в первые несколько дней действительно схожи с симптомами воспалительного процесса в десне или реакцией организма на проведенные манипуляции. Но если в течение трех-четырех дней боль не успокаивается, а отек не спадает необходимо обратиться к специалисту. В этом случае есть все предпосылки для возможной аллергической реакции.

Боль, возникающая после лечения, может иметь различную природу возникновения. Это может быть реакция организма на проведенные врачом-стоматологом мероприятия по очистке каналов или удаления нервов. Реакция в виде болевых ощущений может возникать на проведенное лечение десен или околодесенной области.

Некорректное оказание стоматологических услуг

Наиболее часто боль под установленной пломбой возникает по причине недостаточной зачистки кариозной полости, в результате после пломбирования развивается вторичный кариес. Если причиной боли становится плохая прочистка, то необходимо снять старую пломбу, тщательно зачистить ротовую полость и заново запломбировать зуб. Причем, пораженный вторичным кариесом зуб, нуждается в срочной перепломбировке. Инфекция достаточно быстро распространяется, задевая мягкую зубную ткань, что провоцирует возникновение осложнений кариеса, ведущих к потере зуба.

Амальгамная пломба

Амальгамные пломбы имеют прочную структуру, их срок службы достигает 15 лет. Но именно они могут вызывать аллергические реакции. В их состав входят серебро, ртуть, олово, медь и цинк. Любое из этих веществ, особенно ртуть, а также вещества, выполняющие функцию склеивания этих компонентов, могут послужить аллергенами. В современную амальгаму добавляется большое количество меди, такие амальгамы так и называются высокомедными.

Серебряные амальгамные пломбы могут стать не только причиной аллергии. При установке в двух соседних зубах золотой и серебряной пломбы может возникнуть конфликт между двумя металлами посредством слюны. Симптомом этого конфликта будет резкая зубная боль, это явление также называют гальваническим шоком.

В последствие боль утихает, но амальгамна со временем будет разрушаться. Слюна, омывая оба металла, будет создавать гальваническую пару, в которой катодом выступает золото, а анодом серебро. Анод постепенно будет отдавать электроны катоду, это будет приводить анод (амальгамну) к растворению. Ничего общего с аллергией это явление не имеет, но имеет схожие с ней симптомы.

Амальгамная пломба